TBS分类法及其描述性诊断内容
为了使宫颈/阴道细胞学的诊断报告与组织病理学术语一致,使
细胞学报告——临床处理密切结合,1988年美国制定阴道细胞TBS(TheBethesdasystm)命名系统。国际癌症协会于1991年对宫颈/阴道细胞学的诊断报告正式采用了TBS分类法。近年我国也逐步推广TBS分类法。TBS描述性诊断的细胞病理学诊断报告中包括:为临床医师提供有关标本(涂片)质量的信息、病变的描述、细胞病理学诊断及其处理的建议。
TBS描述性诊断的主要内容包括:
一、感染:有无真菌、细菌、原虫、病毒等感染。可诊断滴虫、念珠菌阴道炎;细菌性阴道病;衣原体感染;单纯疱疹病毒或巨细胞病毒感染;以及人乳头瘤病毒(HPV)感染等。
二、反应性和修复性改变:如炎症(包括萎缩性阴道炎)或宫内节育器引起的上皮细胞反应性改变,以及放射治疗后的反应性改变。 三、上皮细胞异常 1、鳞状上皮细胞异常:
(1)不典型鳞状上皮细胞,性质待定。
(2)低度鳞状上皮内病变;包括HPV感染;鳞状上皮轻度不典型增生;宫颈上皮内瘤样病变Ⅰ级。
(3)高度鳞状上皮内瘤样病变;包括鳞状上皮中度和重度不典型增生及原位癌;宫颈上皮内瘤样病变Ⅱ级和Ⅲ级。 (4)鳞状上皮细胞癌。
2、腺上皮细胞异常:
(1)绝经后出现的良性子宫内膜细胞。 (2)不典型腺上皮细胞,性质待定。 (3)宫颈腺癌。 (4)子宫内膜腺癌。 (5)宫外腺癌。
(6)腺癌,性质及来源待定。 四、其他恶性肿瘤
附注:有兴趣的朋友可以关注一下。