新生儿呼吸机相关肺炎
南京医科大学附属南京儿童医院
周晓玉
定
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义
呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia, VAP):因非肺部感染性疾病经气管插管行机械通气48小时以后,或因感染行机械通气48小时后肺部出现新的感染(临床表现及实验室检查证实),属院内感染性肺炎(Nosocomial pneumonia)
南京医科大学附属南京儿童医院Nanjing Children’s Hospital
呼吸机相关肺炎
呼吸机相关肺炎
ventilator-associated pneumonia,VAP
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新生儿重症监护室(NICU)主要的装置相关感染
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VAP发生率
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VAP responsible for over 50%of infections in mechanically ventilated patients
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Add 5-7 days to hospital stay,Occurs in 9%-24%of ventilated patients
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Mortality rate between 54-71%
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VAP的发生率
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国外VAP的发生率仍然8%~28%
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ICU VAP发病率显著高于其他病区。1992年,对1417个ICU10038例患者进行大规模的调查,发现有2064
(21%)发生ICU获得性感染,其中967(47%)例为肺炎,占医院住院肺炎的10%
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回归分析示机械通气为ICU获得性感染重要危险因素
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