4）神志。复苏有效，可见伤员眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚开始抽动，肌张力增加。
5）出现自主呼吸。伤员自主呼吸出现，并不意味可以停止人工呼吸。如果自主呼吸微弱，仍应坚持口对口呼吸。
5、报告。报告、拨打急救电话应与现场施救同步进行事件报告应包含发生时间、地点、班组、单位、发生的简要经过、伤情及人数、发生原因的初步判断和采取的措施。报告地点时要清楚的告知具体所处位置、行车路线等，以便能让急救车辆、人员迅速找到事故地点。同时应派员在路口接应救援人员。
第四章 应对现场高空坠落伤害事件现场处置方案
一、事件特征描述
因作业人员在高处作业时未正确使用安全带，且动作失误而导致作业人员由高处坠落受伤的事件。
二、处置步骤 1、现场处置流程
1）发生人员高空坠落时，现场人员应立即采取措施对伤者进行救护，并立即用电话等通讯工具向公司应急领导小组报告，同时拨打医院急救电话；
2）判断伤情，开展现场就地急救； 3）派员接应救援人员，做好准备转移工作。 2、报告流程
1）发生物体打击时，现场工作负责人（作业人员）立即向项目经理或部门负责人汇报，项目经理或部门负责人接到汇报后立即向公司应急领导小组报告。
2）公司应急领导小组接到报告后，若发生人员重伤事件时，由公司总指挥负责组织应急救援工作，同时，将事件情况汇报局应急指挥部；若发生人员死伤及以上事件时，公司总指挥应立即将事件情况报告局应急指挥部，由局应急指挥部启动应急预案组织开展救援工作。
三、注意事项
1、快速检查伤情。发生高空坠落后，首先要立即快速检查伤情，是否有头部损伤意识丧失?是否有呼吸、心跳停止?是否有四肢骨折、脊柱骨折及出血等等。然后本着先救命后救伤的原则，根据具体伤情给予相应的现场急救。
2、现场人员在通报项目部经理或部门负责人时，应描述清楚现场情况及施救所需的工器具。
3、现场急救注意事项:
1）首先去除伤员身上的工具和口袋中的硬物。
2）立即处理危及生命的问题，针对呼吸心跳骤停及致命的外出血，给予心肺复苏及恰当的止血方法救治。
3）创伤局部妥善包扎，但对疑颅底骨折和脑脊液漏患者切忌作填塞，导致颅内感染。
4）颌面部伤员首先应保持呼吸道畅通，撤除假牙，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同时松解伤员的颈、胸部钮扣。
5）复合伤要求平仰卧位，保持呼吸道畅通，解开衣领扣。
6）周围血管伤，压迫伤部以上动脉。直接在伤口上放置厚敷料，绷带加压包扎以不出血和不影响肢体血循环为宜，一般每隔0.5-1小时，放松1-2分钟。
7）骨折者，则不应复位，只临时固定。 8）有昏迷患者要力争1小时内送医院。
9）快速平稳地送医院救治。在搬运和转送过程中，颈部和躯干不能前屈或扭转，而应使脊柱伸直，绝对禁止一个抬肩一个抬腿的搬法，以免发生或加重截瘫。
4、在现场抢救时，应力争抢救时间，切勿为了方便或让伤员舒服去移动伤员，从而延误现场抢救的时间。
5、在医务人员未接替救治前，不应放弃现场抢救，更不能只根据没有呼吸或脉搏的表现，擅自判断伤员死亡，放弃抢救。
6、报告。报告、拨打急救电话应与现场施救同步进行事件报告应包含发生时间、地点、班组、单位、发生的简要经过、伤情及人数、发生原因的初步判断和采取的措施。报告地点时要清楚的告知具体所处位置、行车路线等，以便能让急
救车辆、人员迅速找到事故地点。同时应派员在路口接应救援人员。
第五章 应对起重伤害事件现场处置方案
一、事件特征描述
因作业人员触碰起重设备、未采取正确的自我保护措施，导致作业人员受到伤害的事件。
二、处置步骤 1、现场处置流程
1）发生起重伤害时，现场作业人员应积极采取各种措施对伤者进行救护，并立即用电话等通讯工具向公司应急领导小组报告，同时拨打医院急救电话；
2）判断伤情，开展现场就地急救； 3）派员接应救援人员，做好准备转移工作。 2、报告流程
1）发生起重伤害时，现场工作负责人（作业人员）立即向项目经理或部门负责人汇报，项目经理或部门负责人接到汇报后立即向公司应急领导小组报告。
2）公司应急领导小组接到报告后，若发生人员重伤事件时，由公司总指挥负责组织应急救援工作，同时，将事件情况汇报局应急指挥部；若发生人员死伤及以上事件时，公司总指挥应立即将事件情况报告局应急指挥部，由局应急指挥部启动应急预案组织开展救援工作。
三、注意事项 1、现场急救
1）调查事故现场，调查时要确保对伤病员或其他人无任何危险，迅速使伤病员脱离危险场所，尤其在施工现场，更是如此。
2）初步检查伤病员，判断其神志、气管、呼吸循环是否有问题，必要时立即进行现场急救和监护，使伤病员保持呼吸道畅通，视情况采取有效的止血、防止休克、包扎伤口、固定、保存好断离的器官或组织、预防感染、止疼等措施。
3）如果没有发现危及伤病员的体征，可作第二次检查，以免遗漏其他的损伤、骨折和病变。这样有利于现场施行必要的急救和稳定病情，降低病发症和伤残率。 2、急救处理办法。 （1）止血
①压迫止血法：先抬高伤肢，然后用消毒纱布或棉垫覆盖在伤口表面，在现场可用清洁的手帕、毛巾或其他棉织品代替，再用绷带或布条加压包扎止血。
②指压动脉出血近心端止血法：按出血部位分别采用指压面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、股动脉、胫前后动脉止血法。该方法简便、迅速有效，但不持久。
（2）包扎、固定
创伤处用消毒的敷料或清洁的医用纱布覆盖，再用绷带或布条包扎。在肢体骨折时，又可借助绷带包扎夹板来固定受伤部位上下两个关节，减少损伤，减少疼痛，预防休克。
（3）搬运
经现场止血、包扎、固定后的伤员，应尽快正确的搬运送医院。
①在搬运严重创伤伴有大出血或已休克的伤员时，要平卧运送伤员，头部可放置冰袋，路途中要尽量避免震荡。
②在搬运高处坠落伤员时，若有脊椎损伤可能，一定要使伤员平卧在硬板上搬运，切忌只抬伤员的两肩与两腿或单肩背运伤员。否则将造成严重的后果、甚至死亡。
3、人工呼吸。
人工呼吸是使伤者恢复呼吸的关键步骤，应不失时机尽快施行，且不要轻易放弃努力，应坚持做到伤者完全恢复正常呼吸为止。在实践中，有很多人是在做了数小时的人工呼吸后才复苏的。人工呼吸的节律，约为15～20次／min。
常用的人工呼吸法有口对口吹气法：将伤者仰卧平放在地上，可在颈下垫些衣物，头部稍微后仰使呼吸道拉直。救生者跪蹲在伤者一侧，一手捏住伤者的鼻子，另一手托住其下颌。深吸一口气后，用嘴贴紧伤者的口(全部封住，不可漏气)吹气，使其胸腔扩张。吹进约1500mL空气后，嘴和捏鼻的手同时放开，伤者的胸腔在弹性的作用下回缩，气体排出肺部。必要时， 救生者可用手轻压一下伤者的
胸部，帮助其呼气。如此周而复始地进行。 4、骨折处理措施
1）肢体骨折可用夹板或木棍等将断骨上、下方两个关节固定，也可利用伤员身体进行固定，避免骨折部位移动，以减少疼痛，防止伤势恶化。开放性骨折，伴有大出血者，先止血、再固定，并用干净布片覆盖伤口，然后速送医院救治。切勿将外露的断骨推回伤口内。
2）疑有颈椎损伤，在使伤员平卧后，用沙土袋放置头部两侧使颈部固定不动。应进行口对口呼吸时，不能将头部后仰移动或转动头部，以免引起截瘫或死亡。
3）腰椎骨折应将伤员平卧在平硬木板上，并将腰椎躯干及二侧下肢一同进行固定预防瘫痪。搬动时应数人合作，保持平稳，不能扭曲。
4）急救时必须注意：施救前应正确放置伤者体位，正确的抢救体位是仰卧位，使其头、颈、躯干平卧无扭曲，双手放于两侧躯干旁。必须将伤者以颈椎受伤者处理，使伤者保持平静不动，以避免急救完伤者已成植物人。
5、报告。报告、拨打急救电话应与现场施救同步进行事件报告应包含发生时间、地点、班组、单位、发生的简要经过、伤情及人数、发生原因的初步判断和采取的措施。报告地点时要清楚的告知具体所处位置、行车路线等，以便能让急救车辆、人员迅速找到事故地点。同时应派员在路口接应救援人员。
第六章 应对密闭空间人身伤害事件现场处置方案
一、事件特征描述
因作业人员进入密闭空间，未采取正确的防中毒防窒息措施，导致作业人员受到中毒或窒息的事件。
二、处置步骤 1、现场处置流程
1）发生人员密闭空间伤害时，现场人员应立即采取措施使伤者脱离危险地点，并立即用电话等通讯工具向公司应急领导小组报告，同时拨打医院急救电话；
2）判断伤情，开展现场就地对症急救；