中国医学史
一、 医药起源论 1、 医源于圣人
原始社会的医疗活动
伏羲 尝百药、制九针、画八卦 ； 神农 尝百草 ;黄帝 尝味百木、典主医药 2、 医源于巫 3、医源于动物本能 4、医食同源 5、医易（周易）同源 6、医源于实践（广大人民长期的智慧结晶） 二、 医药知识
外治法：
1、砭石：我国最早的石质医疗工具，砭，以石刺病也，用来切割脓包或浅刺身体的某些部
位，可以减轻或消除病痛。
砭石或针灸起源时间：新石器时代
2、灸法：对某一部位进行长时间固定温热刺激的方法; 介质：艾叶（灸草）
夏~~春秋时期的医学
一、病因
对流行病最早的记录:疾年、降疾、雨疾、疾疫 医和：六气致病说（阴、阳、风、雨、晦、明） 阴淫寒疾、阳淫热疾、风淫末疾 雨淫腹疾、晦淫惑疾、明淫心疾 二、预防医学
酒为百药之长(酒的作用)：兴奋、麻醉、溶剂、消毒杀菌、驱寒、散瘀、活血通络、挥发 汤药：伊尹，单味变复方（汤药的发明和使用，标志着方剂的诞生） 三、医事制度
《周礼·天官》医事分工：食医、疾医、疡医、兽医
战国~~东汉时期的医学
一、马王堆
《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》：现存最早涉及经脉学的文献 《五十二病方》：真实反映西汉以前的医学水平，是我国现存最早的方书 《导引图》：我国现存最早的医疗体育帛画 《却谷食气》：关于气功的文献 《脉法》：医家传授弟子的文献 《阴阳脉死候》：有关诊断的最早文献 《养生方》：主要强调健身补益 《胎产书》：最早妇产科文献 《杂疗方》：论述男女性功能的补益，并涉及产后埋葬胎衣法、补中 益气方药和蜮、蛇等的防治 二、四大经典 《黄帝内经》（我国早期的一部医学典籍） 1、作者：托名黄帝
2、成书年代：战国~~秦汉 3、篇幅：《素问》、《灵枢》：各9卷，81篇 4、基本内容（精神）和成就
（1）注重整体观念
A、人与天地、自然是统一的 B、人与社会是统一的 C人体自身是统一的 D人的身心是统一的 (2)重视脏腑经络 (3)运用阴阳五行学说 《难经》
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1、作者:传为秦越人,待考 2、成书年代:西汉末~~东汉 3、篇幅:3或5卷 4、主要内容和成就
脉诊:诊脉独取寸口 脏腑:七冲门 经络:奇经八脉（最早提出） 针刺:腧穴 疾病:广义伤寒 《神农本草经》（我国药物学第一次系统的总结） 1、作者：托名神农 2、篇幅：3或4卷 3、主要内容和成就
（1）创药物三品分类法，载药365种，分上中下三品 （2）概述中药学基本理论
A、论述方剂君臣佐使的组方原则 B、提出药物七情和合理论
C、完整提出四气五味的药性理论 D、阐述药物采集、加工、炮制和制剂
（3）记载临床用药原则和服药方法 （4）论述药物的功效和主治 （5）我国研究制药化学的滥觞 《伤寒杂病论》
1、作者：张机（仲景、长沙） 医圣 2、成书年代：东汉末 3、篇幅：《伤寒论》、《金匮要略》 4、主要内容和成就
(1)《伤寒论》确立六经辨证论治原则 《金匮要略》确立脏腑辨证论治原则
（2）对方剂学的贡献~~方书之祖
组方严谨灵活、剂型种类繁多、方剂疗效可靠
魏晋南北朝的医学
一、脉学
《脉经》 第一部脉学著作 1、作者:晋·王叔和
2、主要成就
1)确立“寸口诊脉”的脏腑定位 2)整理归纳24脉，规范脉象名称
3)强调诊脉与临床治疗结合
附：24脉(浮、芤、洪、滑、数、促、弦、紧、沉、伏、革、实、微、涩、细、软、弱、
虚、散、缓、迟、代、结、动) 二、针灸学
《针灸甲乙经》 第一部针灸学专著 1、作者：晋·皇甫谧 2、主要成就
1）系统整理人体腧穴，349个，比《黄帝内经》多189个
2）提出分部划线布穴的学位排列方法 3）阐明针灸操作方法和针灸禁忌 4）总结临床针灸治疗经验 《吴普本草》载药441种
1、作者：汉魏·吴普
2、主要成就
1）药物知识丰富，论述内容广泛 2）注意药物毒性，纠正《本草经》某些不当记载 3)汇集众医用药经验，保存早期本草文献
《本草经集注》载药730种
1、作者：陶弘景
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2、主要成就
1）补充新药，首创按药物自然属性分类 2）方便临床，提出“诸病通用药” 3）重视炮制，详论药物加工修治方法
《雷公炮炙论》载药300种 现存最早炮制学专书 1、作者：南宋·雷敩 “炮制业鼻祖”
2、主要成就
1）记载多种炮制方法 2）药物修治规定详细 3）炮制范围涉及广泛 《肘后救卒方》
“肘后”指随身携带以备急用 “救卒”意在救治突然发生的急病
1、作者：晋·葛洪，字稚川，号抱补子，江苏南京句容人 代表作：《抱补子》《肘后救卒方》
老婆 鲍姑（潜光）中国医学史上第一位女灸家
2、主要成就
羌虫病、狂犬病 以毒攻毒 、天花、结核病、隔物灸
《刘涓子鬼遗方》又称《神仙遗论》、《痈疽方》现存最早外科专书
1、作者：东晋·刘涓子 整理者：北齐·龚庆宣 2、主要成就
1）外科痈疽的认识与治疗 2）确立内治法 3）丰富外治法 《中藏经》 1、作者待考 2、主要成就
1) 初步形成脏腑辨证学说 2)丰富杂病的认识和治疗 3)记载切实可用的治疗方法 《小品方》
1、作者：南宋·陈延之 2、主要成就
1）集南北朝前的诊治经验 2）记载丰富的治疗方法 3）强调用药节度，提倡简便廉验
隋唐五代时期的医学
一、尚药局、药藏局、太医署
医事分科：医科、针科、按摩科、咒禁科
医科：少小5年、体疗7年、疮肿5年、耳目口齿4年、角法3年 二、《内经》研究
《黄帝内经太素》又名《黄帝太素》，简称《太素》 我国现存最早《内经》注本 1、作者：隋·杨上善
2、特点：
1）首创对《内经》的全面分类研究 2)尊重古传本而不妄改 2) 其训释多据《说文》《尔雅》《广雅》《释名》，并汇通医理而发 《次注黄帝内经素问》又称《重广补注黄帝内经素问》 1、作者：唐·王冰（号启玄子）
2、特点：
1）对原书卷篇次序重新编次 2）补亡续断 3)注释发挥 三、《诸病源候论》又称《巢氏诸病源候论》、《诸病源候总论》、 《巢氏病源》 现存最早的病源症候学专书 1、作者：隋·巢元方（主撰者）、吴景贤等人
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2、主要成就
1）详细记载各种疾病 2）正确阐述疾病病因 3）确切描述疾病征候
附：本书还包括肠吻合术、人工流产术、创面缝合术、血管结扎止血术、 清创术、拔牙术 四、《备急千金要方》、《千金翼方》常合称《千金方》载方5300余首 我国第一部临床百科全书 1、作者：唐·孙思邈 “孙真人” “药王” 2、主要成就
1）注重医德修养 2）集唐以前医方大成 3）重视妇儿疾病 4）积累丰富药物经验 5）强调综合治疗 6）积极倡导养生 五、《外台秘要》又名《外台秘要方》，简称《外台》载方6000余首 1、作者：唐·王焘 “医学文献整理大师” 2、主要成就
1）整理保存大量古代医学文献 2）搜集整理推广民间单验方 3）载录唐以前医学发明 六、《四部医典》又名《医方四续》 1、作者：藏族 宇妥·元丹贡布（被藏族人民称为“医圣”“药王”）
2、本书载方443首，载药1002种 3、本书的问世，标志着藏医药理论体系的形成 七、《新修本草》又名《英公本草》《唐本草》世界上第一部国家药典 由唐政府主持编撰的具有药典性质的著作 彩色药图
1、作者：唐·苏敬、李勣等 2、全书载药844种，是一本图文并茂的药物学专著 3、主要成就：
1)新增药物144种 2）纠正以往本草书药物记载的错误
3）该书的药图，是中国医药史上通过绘图来描记药物形态和颜色 特征，作为识药标准的一种创造 八、《本草拾遗》又名《陈藏器本草》 1、作者：唐·陈藏器
2、主要成就：
1)新增药物692种 2）方剂功效分类的创新 3）纠正旧说之讹误 4)拓充药物的功用、主治、用法 九、《食疗本草》 1、作者：唐·孟诜
2、主要论述食治药物的性味、功用、药用原则、用法、宜忌、鉴别及部分食物的加工贮藏
方法 3、主要成就：
1）总结并丰富了食治药物 2)强调因人、因时、因地制宜的食治原则 3)重视食治药物宜忌 4)重视动物脏器药用的价值 十、《海药本草》我国现存最早一部以记载外来药物为主的本草著作 1、作者：唐末五代·李珣
2、主要成就：
1)广收海药，稽其源委 2）旁征博引，内容详细 3）记载岭南药物 十一、《仙授理伤续断秘方》现存最早的骨伤科专著 1、作者：唐·蔺道人
2、成就
1）较为系统的论述骨折的治疗常规 2）针对骨折复位固定，提出动静结合的治则 3）治疗肩关节脱臼，首次采用“椅背复位法”
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4）收载40余道处方，运用外洗、外敷、内服等多种方法 十二、《颅囟经》作者不详 现存最早的儿科专著
《经效产宝》（唐末·昝殷） 现存第二部妇产科专著 《胎产书》现存最早妇产科文献
宋金元时期的医学 一、翰林医官院、太医局、官药局 校正医书局——国家卫生出版机构
儒医：宋代一些读书人进入医学队成为医生 方书（宋政府）：《太平圣惠方》《圣济总录》《开宝本草》《嘉祐本草》《神医普救方》 《本草图经》：我国医药史上第一部由政府组织编绘而成的刻版药物 图谱 《太平惠民和剂局方》我国医学史上第一部由国家颁行的成药专书和配方手册 二、药物（宋政府）：
《嘉祐本草》、《本草图经》是《证类本草》（唐慎微）编撰的基础 《饮膳正要》元·忽思慧——我国古代重要的营养和食疗专著
《苏沈良方》《本草衍义》《普济本事方》《济生方》
《注解伤寒论》金·成无己 首次注解伤寒论 金·成无己 首次注解《伤寒论》 三、医学理论的发展和临证各科的成就 解剖 《欧希范五脏图》、《存真图》（又名《环中存真图》作者:杨介） 脉诊 施发《察病指南》创“以图示脉”法
舌诊 杜本《熬氏伤寒金镜录》现存最早的验舌专著 图文并茂验舌专书 病因病机 南宋·陈言（无择）：《三因极一病证方论》（又简称《三因方》） 完善三因致病说 内科 葛乾孙（可久）《十药神书》治疗虚劳病（主要是肺痨）专著 外科 陈自明《外科精要》 伤科 元·李仲南：《永类钤方》 “曲针”
元·危亦林:《世医得效方》麻醉、首次采用悬吊复位法 妇科 陈自明《妇人大全良方》集宋以前妇产科之大成 儿科 宋·钱乙（仲阳）《小儿药证直诀》 针灸 王惟一：针灸铜人——开创了实物教学之先河
王执中：《针灸资生经》倡“同身寸”取穴法
法医 宋慈 《洗冤集录》法医学鼻祖 四、金元医家的创新 （一）刘完素
1、生平：字守真，号通玄处士，金代河间人。河间学派，寒凉学派开山 2、代表作：《素问玄机原病式》、《黄帝素问宣明论方》、 《素问病机气宜保命集》、《三消论》 3、学术思想：火热论 “六气皆从火化”“五志过极皆为热甚” 以寒凉药清热通利 （二）张元素
1、生平：字洁古，金代易水人，易水学派开山
2、代表作：《医学启源》、《珍珠囊》、《脏腑标本寒热虚实用药式》 3、学术思想：
1）脏腑辨证 2）药物归经，引经报使。 （三）张从正
1、生平：字子和，号戴人，金·考城人，攻邪派。2、代表作：《儒门世亲》 3、学术思想：
1）攻邪论——病由邪生，攻邪已病 以汉吐下三法攻逐天地人三邪
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