第十二章 患者的清洁护理
一、选择题 ㈠
A1型题
1、口腔护理的目的不包括（ ） A、保持口腔清洁 B、驱除口臭、口垢 C、观察口腔黏膜 D、预防并发症
E、清除口腔内一切细菌
2、口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是（ ） A、1%-4%的碳酸氢钠溶液 B、0、1%醋酸溶液 C、0、9%氯化钠溶液 D、1%-3%过氧化氢溶液 E、0、2%呋喃西林溶液
3、口腔有真菌感染时,口腔护理使用下列哪种漱口液（ ） A、1-4%碳酸氢钠溶液 B、1-3%过氧化氢溶液 C、朵贝尔溶液 D、0、1%醋酸溶液 E、生理盐水
4、最常用的口腔护理漱口液是（ ） A、1-4%碳酸氢钠溶液 B、1%双氧水 C、朵贝尔溶液 D、2%硼酸水 E、生理盐水
5、取下的假牙应放在（ ） A、热水中 B、清水中 C、酒精中
D、清洗的消毒液中 E、朵贝尔漱口液中
6、口腔护理时对长期使用抗生素者,应注意注意观察口腔粘膜（ ） A、有无溃疡 B、有无真菌感染 C、口唇是否干裂 D、有无口臭 E、牙龈是否肿胀
7、以下哪种病人不需进行特殊口腔护理（ ） A、高热病人 B、昏迷病人
C、下肢外伤病人 D、危重病人 E、禁食病人
8、为昏迷患者做口腔护理应禁忌（ ） A、用张口器张口 B、取下活动义齿 C、用血管钳夹紧棉球 D、擦洗舌面及硬腭部 E、注入漱口液漱口
9、住院病人自行沐浴时，下列哪项不妥（ ） A、调节水温40-45℃为宜 B、饭后1h内可进行 C、浴室不应闩门
D、入浴时间过久应予询问
E、教会病人调节水温和使用呼叫器 10、床上擦浴时错误的注意事项是（ ） A、防止病人着凉 B、动作敏捷轻柔 C、保护病人自尊 D、减少翻动和暴露
E、病人出现寒战、面色苍白等应稍等片刻再擦（ ） 11、预防压疮的关键是 A、保持床单干燥
B、间歇性解除皮肤的压力 C、皮肤易出汗处用爽身粉 D、被动按摩皮肤 E、增加营养
12、压疮发生的原因除下列哪项（ ） A、局部组织受压
B、使用石膏绷带衬垫不当 C、全身营养缺乏 D、肌肉软弱萎缩
E、皮肤长期受潮湿及排泄物刺激 13、最易发生压疮的病人是（ ） A、高热多汗 B、肥胖 C、昏迷
D、营养不良 E、上肢牵引
14、在身体空隙处垫软枕的主要作用（ ） A、减低皮肤受摩擦刺激 B、降低空隙处所受压强 C、促进局部血液循环
D、防止排泄物对局部的直接刺激
E、降低局部组织所受的压力
15、对病人进行按摩时使用50%的乙醇其目的是（ ） A、消毒皮肤 B、促进血液循环 C、润滑皮肤 D、去除污垢 E、降低局部温度
16、对重症病人进行晨间护理时应特别注意（ ） A、床单是否清洁干燥 B、体位是否舒适 C、局部皮肤受压情况 D、面和手是否清洁 E、衣服是否清洁
17、压疮发生的最主要原因为（ ） A、局部组织长期受压 B、局部组织缺乏按摩 C、营养状况差
D、局部组织感染
E、局部组织长期受潮湿及排泄物刺激 18、对受压皮肤按摩不正确的是（ ） A、用手掌大小鱼际按摩 B、力度由轻到重由重到轻 C、每次3-5分钟 D、以离心方向按摩 E、使用50%酒精按摩
19、压疮患者应选择的饮食为（ ） A、高蛋白,高膳食纤维 B、低蛋白,高膳食纤维 C、高蛋白,高维生素 D、低蛋白,低膳食纤维 E、低蛋白,高维生素
20、用50%乙醇按摩背部皮肤的目的是（ ） A、润滑皮肤 B、去除污垢 C、消毒皮肤 D、降低体温 E、促进血液循环
21、淤血红润期的主要特点为（ ） A、局部组织红、肿、热、麻木或有触痛 B、表皮有水泡 C、浅层组织感染 D、溃疡形成
E、皮下出现硬结有触痛
22、哪项不符合炎性浸润期的特点（ ）
A、受压皮肤表面呈紫红色 B、表皮有水泡
C、浅层组织有脓液流出
D、水疱破溃后，可显露出潮湿红润的疮面 E、皮下出现硬结
23、以下为压疮炎性浸润期的护理措施，其中不正确的是（ ） A、采用鸡蛋内膜粘于疮面 B、红外线照射 C、紫外线照射
D、大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体 E、小水泡应避免摩擦
24、晨间护理的时间一般安排在（ ） A、诊疗开始前 B、诊疗开始后 C、诊疗间隙中进行 D、治疗开始前， E、治疗开始后 ㈡A2型题
25、病人刘某,检查发现口腔有感染灶,且有出血,应选用的漱口液是（ ） A、1%甲紫
B、0.1%醋酸溶液 C、生理盐水
D、1%-3%过氧化氢溶液 E、0.2%呋喃西林溶液
26、患者李某，男，50岁，昏迷，护士在为其作口腔护理时,应注意不可（ ） A、头转向一侧 B、止血钳夹紧棉球 C、帮助病人漱口
D、如有义齿取下,用牙刷清洁 E、使用开口器协助张口
27、有一病人臀部出现一2cm×2cm大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮为（ ） A、淤血红润期 B、炎性浸润期 C、浅度溃疡期 D、坏死溃疡期 E、深度溃疡期
28、某截瘫患者，预防压疮的正确做法是（ ） A、在病人臀下垫橡胶单 B、每隔4小时翻身一次
C、限制病人饮食减少排便次数 D、用橡胶气圈垫骨突处
E、受压部位用电动按摩器按摩
29、王某，女，70岁，右侧胫骨骨裂，体质虚弱，生活不能自理，为其进行晨间护理的最 佳顺序是（ ）
A、用便器——皮肤护理——扫床——口腔护理 B、用便器——口腔护理——皮肤护理——扫床 C、口腔护理——用便器——皮肤护理——扫床 D、扫床——用便器——口腔护理——皮肤护理 E、皮肤护理——口腔护理——用便器——扫床 ㈢ X型题
30、特殊口腔护理叙述正确的是（ ） A、侧卧位或仰卧头转向一侧 B、每次只夹一个棉球
C、擦洗完毕,清醒病人应漱口 D、棉球不可过湿
E、昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入 31、侧卧位易患压疮的部位（ ） A、肩胛 B、肩峰 C、内踝 D、髋部 E、足跟
32、为病人进行皮肤清洁护理的目的是（ ） A、促进皮肤的血液循环 B、清除体表致病菌 C、清除体表污垢
D、加强外表修饰,美化外观 E、清洁皮肤创面
33、为病人进行床上洗发的目的是（ ） A、促进血液循环 B、维持患者良好形象 C、清除污垢和脱落头发 D、保持头发清洁、舒适 E、预防感染 二、填空题：
1、口腔擦洗时动作要轻，尤其对 的病人，防止碰伤黏膜和牙龈。
2、为病人床上擦浴时，脱衣时应先脱 ，后脱 ，如有外伤则先脱 ，后脱 。 3、引起压疮的原因包括______ 、 _______ 、 _______ 、 _________。 4、病人取坐位时，_______处容易发生压疮。
5、根据压疮的发展过程、轻重程度，可分为______ 、 _______ 、 _______ 三期。 6、为病人翻身间隔时间应根据 、 而定，一般 翻身一次，必要时 翻身一次。 三、名词解释 1、压疮 2、剪切力 四、简答题
1、简述特殊口腔护理的目的及注意事项。 2、导致压疮发生的原因是什么? 3、简述淤血红润期的临床表现。