简易精神状态检查表（MMSE）
内容 得分 1、现在是哪一年 2、现在是什么季节 3、现在是几月份 4、今天是几号 5、今天是星期几
6、咱们现在是在哪个国家 7、咱们现在是在哪个城市 8、咱们现在是在哪个城区 9、这是什么医院 10、这是第几层楼
11、我告诉你三种东西，在我说完之后请你重复一遍着三种东西是什么，请你记住，过一会我还要你回忆出他们的名字来。复述“树” 12、复述：“钟” 13、复述：“汽车” 14、请你算一算：100-7= 15、93-7= 16、86-7= 17、79-7= 18、72-7=
19、现在请你说出刚才我让你记住的那三种东西（树） 20、同上（钟） 21、同上（汽车）
22、（出示手表）这是什么东西 23、（出示铅笔）这是什么东西
24、请你跟着我说“如果并且但是”或者“四十四只石狮子”
25、我给你一张纸请你按照我说的去做，现在开始“用右手拿这张纸” 26、同上“用两只手将它对折起来” 27、同上“放在你的左腿上”
28、请你念一念这句话，并按照上面的意思去做（闭上你的眼睛） 29、请你给我说一个完整的句子，记下了———————— 30、请你按照这个样子把它画下来
每项回答正确计1分，错误或不知道计0分。最高分为30分。划分是否痴呆与受教育程度有关,因此如果老年人是文盲又小于17分、小学又小于20分、中学以上又小于24分，则为认知障碍。总分30分，每项1分，其中1---5为时间定向，6---10为地点定向，
一、Berg平衡量表评定内容
检查序号 评定内容
1 从坐位站起 2 无支持站位 3 无支持坐位 4 从站立位坐下 5 床---椅转移 6 闭目站立
7 双脚并拢站立
8 站立位上肢向前伸展并向前移动 9 站立位从地面拾起物品 10 转身向后看 11 转身3600
12 两脚交替踏台阶 13 两脚一前一后站立 14 单腿站立
二、Berg平衡量表评定方法及评分标准
1. 从坐位站立
指导语：使用一把扶手椅。要求病人站起。如果病人使用椅子的扶手，要求病人尽可能不使用扶手站立。
等级：请标出下列适用的最低范围。
（4）不用手扶能够独立地站起并保持稳定 （3）用手扶着能够独立地站起 （2）几次尝试后自己用手扶着站起
（1）需要他人小量的帮助才能站起或保持稳定
（0）需要他人中等或最大量的帮助才能站起或保持稳定 2. 无支持站立
指导语：再没有任何其他的支撑下站立2分钟。 等级：请标出下列适用的最低范围。 （4）能安全站立2分钟
（3）在监护下能够站立2分钟
（2）在无支持的条件下能够站立30秒
（1）需要若干次尝试才能无支持地站立达30秒 （0）无帮助下不能站立30秒
如果受试者能安全站立2分钟，无支撑坐位满分，进行站到坐的姿势改变。 3. 无支撑坐位，双足着地 指导语：上肢交叉坐2分钟
等级：请标出下列适用的最低范围。 （4）能够安全地保持坐位2分钟 （3）在监护下能够保持坐位2分钟 （2）能坐30秒 （1）能坐10秒
（0）没有支撑不能坐10秒 4. 从站立位坐下 指导语：请坐下。
等级：请标出下列适用的最低范围。 （4）最小量用手帮助安全地坐下 （3）借助双手能够控制身体下降
（2）用小腿的后部顶住椅子来控制身体的下降 （1）独立地坐，但不能控制身体下降 （0）需要他人帮助坐下 5. 转移
指导语：请从这张椅子（带有扶手）移到另一张椅子（无扶手椅子），再移回来。 等级：请标出下列适用的最低范围。 （4）少用手扶着就能够安全地转移
（3）绝对需要用手扶着才能够安全地转移 （2）需要口头提示或监护才能够转移 （1）需要一个人的帮助
（0）为了安全，需要两个人的帮助或监护 6. 无支持下闭目站立 指导语：闭目站立10秒
等级：请标出下列适用的最低范围。 （4）能够安全地站立10秒
（3）监护下能够安全地站立10秒 （2）能站3秒
（1）闭眼不能达3秒，但站立稳定 （0）为了不摔倒而需要帮助 7. 双脚并拢无支持站立
指导语：双脚并拢无任何额外的支持下站立。 等级：请标出下列适用的最低范围。
（4）能够独立地将双脚并拢并安全站立1分钟 （3）能够独立地将双脚并拢并再监视下站立1分钟 （2）能够独立地将双脚并拢，但不能保持30秒
（1）需要别人帮助将双脚并拢，但能够双脚并拢站15秒
（0）需要别人帮助将双脚并拢，双脚并拢站立不能保持15秒 以下项目要求是在无支撑站立的情况下完成 8. 上肢伸展向前移动
指导语：上肢前举90度，伸直手指尽可能向前伸。检查者在上肢处于90度时拿一个尺子对准手指尖的末端。当向前伸展时，手指不能接触到尺子。测量的记录是被试者再最大向前倾斜的位置上手指达到的距离。
等级：请标出下列适用的最低范围。
（4）能够稳定地向前伸出超过10吋（25cm） （3）能够安全地向前伸出超过5吋(12cm) （2）能够安全地向前伸出超过2吋(5cm) （1）上肢可以向前伸出，但需要监护 （0）需要帮助以免摔倒 9．从地面上拾起物品
指导语：拾起放在脚前面的鞋/拖鞋 等级：请标出下列适用的最低范围。 （4）能够轻易而且安全地拾起拖鞋 （3）能够拾起拖鞋，但需要监视
（2）伸手向下达2吋( 距鞋2~5cm)而且独立地保持平衡，但不能拾起拖鞋 （1）试着做伸手向下时需要监视，而且不能拾起拖鞋 （0）不能尝试伸手向下，需要帮助，以免摔倒 10. 转身通过左和右肩向后看
指导语：转身通过左肩向后看。重复做转身通过右肩向后看。 等级：请标出下列适用的最低范围。 （4）从左右侧向后看，身体转移良好
（3）仅从一侧向后看，另一侧身体转移较差 （2）仅能转向侧面，但身体的平衡可以维持 （1）转身时需要监视 （0）需要帮助以防摔倒 11. 转身360度
指导语：转身满一周。停下。再向另一方向转满一周。 等级：请标出下列适用的最低范围。
（4）在4秒时间内，每一侧安全地转身360度。
（3）在4秒时间内，仅能从一侧安全地转身360度。 （2）能够安全地转身360度但动作缓慢 （1）需要密切监护或口头提示 （0）转身时需要帮助
12. 计算一只脚踏上凳子上的次数
指导语：请交替把每只脚踏上凳子，连续进行，每只脚踏上凳子4次，共8次 等级：请标出下列适用的最低范围。
（4）能够安全而且独立地站立，在20秒内完成8次 （3）能够独立地站立，在少于20秒内完成8次 （2）无需辅助具在监视下能够完成4次 （1）需要少量帮助，能完成少于2次 （0）不能尝试或需要帮助以防摔倒
13.两脚一脚在前一脚在后的无支持站立 指导语：（向受试者示范）将一只脚直接放在另一只脚的前方。如果你感到不能将一只脚直接在前方，试着向前尽可能大地迈步，使你迈出脚的脚跟在另一只脚脚趾的前方。 等级：请标出下列适用的最低范围。
（4）能够独立地将双脚一前一后地排列，并保持30秒
（3）能够独立地将一只脚放在另一只脚的前方，并保持30秒 （2）能够独立地迈一小步并保持30秒 （1）向前迈步需要帮助，但能够保持15秒 （0）迈步或站立时失去平衡 14. 单腿站立
指导语：在无外部支持的情况下，尽可能长时间地单腿站立 等级：请标出下列适用的最低范围。 （4）能够独立抬腿并保持10秒以上 （3）能够独立抬腿并保持5~10秒 （2）能够独立抬腿并保持3秒
（1）试图抬腿，不能保持3秒，但可维持独立站立 （0）不能尝试抬腿或需要帮助以防摔倒 由Berg K 获准再印刷. 老年人的平衡测量：一项工具的合法化. 学术演讲. 蒙特利尔.加拿大：McGill 大学，1993.
三、结果分析
平衡与步行能力关系密切。Berg量表评分结果为0~20分，提示平衡功能差，患者需乘坐轮椅；21~40分，提示有一定的平衡能力，患者可在辅助下步行；41~56，说明平衡功能较好，患者可独立步行；＜40分；提示有跌倒的危险。