D 胃扩张 E 正常人大量饮水后 6.肿块形状的描述,下列那项不正确:( )
A 胆囊肿大多如梨形 B 脾切迹的存在是脾肿大的特征
C 肾肿大的下极仍呈半圆形 D 香肠型肿块常见于肠套,输卵管积水 E 形状不规则的肿块一定属恶性
7. 腹部检查方法以哪种最为重要?( )
A. 望诊 B. 触诊 C. 听诊 D. 叩诊 E. 嗅诊
8. 关于腹部膨隆的叙述,下列哪些是正确的?( )
A. 成年人平卧时,前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面 B. 坐起时脐以下部分稍前凸
C. 小儿腹部高于肋缘及耻骨水平 D. 肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平
E. 平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平. 9. 检查一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项?( )
A. 上腔静脉阻塞 B. 下腔静脉阻塞 C. 门静脉高压或门静脉阻塞 D. 髂内静脉阻塞 E. 髂外静脉阻塞
10. 上腹部出现明显胃蠕动波,常见于下列哪项?( )
A. 急性胃炎 B. 慢性胃炎 C. 胃癌 D. 溃疡病 E. 幽门梗阻 11. 某患者因上腹部胀痛不适,清晨未进食来院就诊,检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是:( )
A. 正常情况 B. 胃内大量液体潴留 C. 腹腔内有大量液体 D. 胃内有大量气体 E. 腹腔内有气体
12.腹部揉面感最多见于:( )
A. 胃穿孔 B. 腹腔内出血 C. 急性弥漫性腹膜炎 D. 结核性腹膜炎 E. 急性阑尾炎 13.局限性肝肿大见于:( )
A. Budd-Chiari综合征 B. 肝肿瘤 C. 白血病 D. 血吸虫病 E. 华支睾吸虫病
14.弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病?( )
A. 肝瘀血 B. 脂肪肝 C. 肝炎 D. 白血病 E. 早期肝硬变 15.下列哪种病变可使肝浊音界下移?( )
A. 肺不张 B. 肺气肿 C. 大叶性肺炎 D. 肝硬变 E. 肝脓肿
16.感到液波震颤时,游离腹水量至少需达:( )
A. 1000mL B. 2000mL C. 1500mL D. 2500mL E. 3000-4000mL 17.关于肾下垂的概念,下列哪项是正确的?( )
A. 在深吸气时能触到肾下极
B. 在深吸气时能触到1/2以上的肾 C. 在深呼气时能触到1/2以上的肾 D. 在深吸气时能触到2/3以上的肾 E. 在深吸气时能触到1/4以上的肾
18.男,12岁,持续高热4天。体查:心前区隆起,可见心脏搏动,胸骨左缘
第3、4肋间可触及收缩期震颤,肝未扪及,脾左肋下2 cm,质软,无压痛。该患者脾肿大最可能的病因是:( )
A. 伤寒 B. 急性疟疾 C. 亚急性感染性心内膜炎 D. 粟粒结核 E. 败血症
19.男,40岁,畏寒、发热6天,肝区疼痛1天。腹部体查:肝右肋下2cm,质软,触痛,边缘整齐,肝右侧肋间隙局限性压痛,并有叩击痛。该患者最有可能的诊断是:( )
A. 肝癌 B. 肝炎 C. 肝脓肿 D. 多囊肝 E. 肝包虫病
20.男,55岁,腹部体查:肝剑突下5cm, 边缘不整,坚硬,有压痛,表面有结节感,可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为:( )
A. 肝左叶癌 B. 肝血管瘤 C. 肝血吸虫病 D. 腹主动脉瘤 E. 胰腺囊肿
21.肝逐渐肿大,质地坚硬如石,有结节,最常见于:( )
A. 肝瘀血 B. 慢性肝炎 C. 肝癌 D. 脂肪肝 E. 急性肝炎
22.触诊正常脾脏,下列叙述哪能项正确?( )
A. 坐位前倾可触及 B. 左卧位可触及 C. 右卧位可触及 D. 仰卧位可触及 E. 正常情况下脾不能触及 23.肝触诊最常用的触诊法是:( )
A. 双手触诊法 B. 钩指触诊法 C. 单手触诊法 D. 冲击触诊法 E. 浅部触诊法
24.腹部移动性浊音阳性,游离腹水量至少达:( )
A. 300mL B. 500mL C. 800mL D. 1000mL E. 1500mL
25.关于腹部叩诊,下列叙述哪项正确?( )
A. 正常腹部叩诊均为鼓音
B. 正常腹部叩诊除肝脾所在部位,余为鼓音 C. 胃肠穿孔时,肝绝对浊音区扩大
D. 腹部叩疹音包括鼓音、浊音、过清音 E. 肺气肿肝浊音界上移
26.下列哪种情况出现肝浊音界消失?( )
A. 气胸 B. 急性肝坏死 C. 急性胃肠穿孔 D. 肝癌 E. 肺气肿 27.肠鸣音消失常见于:( )
A. 大量腹水 B. 机械性肠梗阻 C. 巨大卵巢囊肿 D. 肠麻痹 E. 急性胆囊炎 28.上腹部听到连续的嗡鸣声,常提示:( )
A. 腹主动脉瘤 B. 肾动脉狭窄 C. 肝癌
D. 门静脉高压侧支循环形成 E. 腹主动脉狭窄
29.男,26岁,腹部剧烈阵发性绞痛3小时,伴呕吐,腹部检查发现肠鸣音8
次/min,伴金属音。该患者最有可能的诊断为:( )
A. 血管性肠梗阻 B. 机械性肠梗阻 C. 急性胃肠炎 D. 急性胃肠出血 E. 麻痹性肠梗阻
30.男,35岁,上腹部反复发作性疼痛10年,近来上腹疼痛缓解的远规律消失,且出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛,背部明显压痛。该患者最可能的诊断是:( )
A. 胃溃疡活动期 B. 胃粘膜脱垂 C. 十二指肠溃疡动期 D. 胃癌 E. 穿透性溃疡
31.关于原发性腹膜炎,下列叙述哪项正确?( )
A. 腹内脏器穿孔 B. 脏器炎症的直接蔓延 C. 腹部外伤 D. 腹部手术感染 E. 病原菌从腹外病灶经血液或淋巴播散而感染腹膜
32.急性弥漫性腹膜炎,因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧,患者被迫采
取何种体位?( )
A. 侧卧位 B. 仰卧位,两下肢屈曲 C. 仰卧位,两下肢伸直 D. 俯卧位 E. 半呈卧位
33.男,46岁,满腹剧痛10小时,腹部检查发现腹式呼吸运动减弱,腹部稍隆
起,触诊全腹腹肌紧张,压痛和反跳痛。该患者最有可能的诊断是:( ) A. 急性腹膜炎 B. 急性阑尾炎 C. 急生胰腺炎 D. 门静脉性肝硬变 E. 结核性腹膜炎 34.诊断阑尾炎的重要依据是:( )
A. 早期上腹痛或脐周痛 B. 右下腹压痛 C. 右下腹包块
D. 右下腹Mc Burney点有显著而固定的压痛与反跳痛 E. 早期上腹痛数小时后转为右下腹痛 35.肝震颤可见于:( )
A. 肝血吸虫病 B. 肝血管瘤 C. 肝脓肿 D. 肝包虫病 E. 肝癌
36.腹腔积液与腹腔积气鉴别,下列哪项最有价值?( )
A. 腹部外伤 B. 腹壁张力
C. 移动体位时其形态有无改变 D. 肝浊音界改变 E. 移动性浊音
37. 上腹中部膨隆,下列哪项应除外?( )
A. 肝左叶肿大 B. 胃癌 C. 胃扩张 D. 脾肿大 E. 胰腺肿瘤 38. 关于全腹凹陷的叙述,下列哪项是错误的?
A. 仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面 B. 见于消瘦和脱水者 C. 见于消耗疾病晚期
D. 膈疝时腹内脏器进入胸腔
E. 呼气时出现腹凹陷见于膈麻痹 39. 腹式呼吸减弱的原因应除外:( )
A. 腹水 B. 急性腹痛 C. 胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹 D. 腹内巨大肿物 E. 足月妊娠
40. 腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项,除外:( )
A. 有无压痛 B. 抵抗感 C. 搏动 D. 某些肿大的肿瘤 E. 阑尾压痛点 41. 关于脾肿大的测量法,下列哪项是错误的?( )
A. 第1测量指左肋缘至脾下缘的距离
B. 第2测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离 C. 第3测量指脾右缘与前正中线距离 D. 脾轻度肿大只作第1测量
E. 脾明显肿大时,应加作第2测量和第3测量
42. 关于脾肿大分度及测量法,下列哪项是错误的?( )
A. 深吸气时,脾缘不超过肋下3cm为轻度肿大 B. 超过2cm至脐水平线以上为中度肿大 C. 超过脐水平线为高度肿大 D. 超过前正中线亦为高度肿大
E. 如脾高度肿大向右越过正中线,则测量脾右缘至正中线的最大距离,以“+”表示
43. 脾轻度肿大见于下列各项,除外:( )
A. 急、慢性肝炎 B. 伤寒
C. 粟粒结核 D. 骨髓纤维化 E. 亚急性感染性心内膜炎
44. 关于腹部检查的叙述,下列那项是错误的:( )
A. 正常可扪及腹主动脉搏动 B. 肝下缘扪及说明肝肿大 C. 脾脏正常人不能扪及 D. 振水音可见于幽门梗阻 E. 肠鸣音消失可见于肠麻痹
45. 肝浊音界向上移位应除外:( )
A. 右肺纤维化 B. 右下肺不张 C. 气腹 D. 鼓肠 E. 右侧张力性气胸 46. 关于胃泡鼓音区的叙述,下列哪项是错误的?( )
A. 位于左前胸下部边缘以上 B. 呈半园形 C. 上界为膈及肺下缘 D. 下界为肋弓 E. 左界为脾,右界为胰
47. 肝浊音界缩小应除外:( )
A. 暴发性肝炎 B. 急性肝坏死 C. 急性胃肠穿孔 D. 肝硬变 E. 胃肠胀气
B型题
问题 48-49
A. 腹水 B. 肥胖 C. 巨大卵巢囊肿 D. 脐疝 E. 腹膜炎
48.腹膨隆,脐内陷 ( ) 49.腹膨隆,脐膨出 ( )
问题 50-53
A. 脐疝 B. 股疝 C. 腹股沟斜疝 D. 切口疝 E. 白线疝 50.位于腹股沟韧带中部,多见于女性 ( ) 51.门静脉高压大量腹水者 ( ) 52.手术瘢痕愈合不良处 ( ) 53.先天性两侧腹直肌闭合不良 ( )
问题 54-57
A. 扁园形膨隆 B. 蛙形膨隆 C. 球形膨隆 D. 局部膨隆 E. 尖凸型膨隆 54.肝硬变腹水 ( ) 55.胃肠穿孔 ( ) 56.腹内脏器肿大,腹内肿瘤 ( ) 57.肥胖,腹壁皮下脂肪过多 ( )
问题 58-61
A. 肝轻度肿大,表面光滑,边缘钝,质稍韧,有压痛
B. 肝明显肿大,表面光滑,边缘园钝,质韧,有压痛,肝-颈静脉回流阳性 C. 早期肝肿大,晚期缩小,质较硬,表面可触到小结节,无压痛
D. 肝逐渐增大,质地坚硬,表面高低不平,有大小不等结节,边缘不整 E. 肝肿大,表面光滑,质软或稍韧,无压痛 58.肝瘀血 ( ) 59.肝硬变 ( ) 60.肝癌 ( ) 61.急性肝炎 ( )
问题 61-63
A. 脾表面不平滑而结节 B. 脾表面有囊性感 C. 脾表面光滑 D. 脾压痛
E. 脾触诊时有摩擦感 61.脾脓肿 ( ) 62.脾囊肿 ( ) 63.脾周围炎 ( ) 问题 64-67
A. 肿大胆囊呈囊性感,并有明显压痛 B. 胆囊肿大呈囊性感,无压痛 C. 胆囊肿大,有实性感
D. 右上腹压痛,Murphy征(—)
E. 胆囊显著肿大,黄疸渐进加深,但无压痛 64.胰头癌 ( ) 65.急性胆囊炎 ( ) 66.胆囊结石 ( )