心理咨询师考试心理治疗学习笔记三(2)

2020-04-03 12:06

1自我兴趣2社会兴趣3自我指导4高耐挫力5灵活机变性6能接受不确定性7投身于创造性的追求8科学的思维9自我接纳10冒险精神11追求长远的享乐12现实主义13自己对情绪困扰负责 RET追求的东西:

1矫正非理性的思想、信念,以及非理性的思维方式;帮助来访者树立积极的、能带来生存快乐的价值取向、追求、目标、理想,会用科学、理性、求实、灵活的方式来思考问题。

2矫正不合宜的情感,帮助来访者获得合宜的情感体验。 3矫正不合宜的行为,增进合宜的行为。 情绪失调的原因-ABC理论

观点:大多数人的心理烦乱、情绪失调都具有“庸人自扰”的特点。A代表诱发事件,AS是当事人所遭遇的当前事件,或与这事件相关的当事人自己的思想、感受或行为,也可能是当事人对过去经验的有意识或无意识的记忆。 C代表在A发生后,个体出现的认知、情绪和行为

B通常在AS和CS之间总有一个非常要紧的中介因素在起作用,这个中介因素是人对于A的信念、认知、评价或看法,通常用信念的缩写来表示,写作B或BS,

按照RET的看法,人极少能够纯粹客观地知觉、经验A,总是带着或根据大量已有的信念、期待、价值观、意愿、欲求、动机、偏好来经验A,因此,对A的经验总是主观的,因人而异的,又因此,不是A直接引起C,而是B直接引起C,换言之,事件本身的刺激情境,并非引起情绪反应的直接原因。个人对刺激情境的认知解释和评价,才是引起情绪反应的直接原因。

在ABC理论中,D代表治疗。通常D来影响BS,认识问题解决了,情绪和行为困扰就会在很大程度上解除或减轻。最后达到E,一种新的情绪和行为后效以及一种新的有效的生活态度或生活哲学。 非理性信念及其特点:

非理性:引起情绪、行为失调的是非理性信念,它的突出特点是绝对化,“必须如此”,不可通融。 特点:

1我必须干的不错,必须赢得他人的赞赏,否则我就是个糟糕的人

2他人待我必须像我希望的那样周到、友善,否则社会和世界就该狠狠地谴责、诅咒和惩罚他们

3我的生活环境、条件必须样样合意,使我能轻松、迅速、方便的得到一切我想要得到的东西,免除任何我不想要的东西。 其他重要概念和观点: 1次级症状:

一个人在C点产生情绪失调,体验到焦虑,抑郁,自卑或愤怒等痛苦感受时,会把相当大一部分注意力转到这些心理痛苦上,以同样非理性的信念和自损思维来对待自己的情绪症状。艾利斯把这种由心理痛苦本身而来的症状称作“次级症状”

2咨访关系

3整体机能观和综合的改变途径 4领悟与行为改变 第三节治疗过程和策略 治疗过程:

1明确RET的结构,了解治疗要求 2检查非理性信念和自损思维 3与非理性信念辩论

4得出合理信念,学会理性思维 5使治疗收获迁移应用 与非理性信念辩论的策略:

质疑,用来动摇来访者的非理性信念 辨析:

语意精确法 替代性选择 去灾难化 其它策略和技术:

理性-情绪想象 RET家庭作业

第四节理性-情绪疗法评论 理性-情绪疗法的贡献和局限 贡献(特点)

1最突出的特点就是它对情、理关系的见解和 处理,强调情从理生,以理驭情。

2第二个特点是RET的积极、主动、明快和追求速效的咨询个治疗风格。 3RET第三个方面的贡献在于它对待方法和策略的折衷主义态度。主张“有效即可用”采用认知的、情绪的和行动定向的治疗策略,坚持把与非理性信念和思维辩论作为RET的核心治疗策略。

4最后一个值得讨论的问题是RET的再教育的、价值干预的倾向。 RET在我国应用的几点考虑: 1当事人和问题的选择 2非理性信念的文化差异 3口服和心服 第12章其它疗法 第一节现实疗法

是美国精神病学家威廉。格拉塞所开创的一个心理咨询和治疗流派。属于认知-行为治疗 基本理论:

现实疗法对人的一个基本假定是:每个人都力求较好的控制自己的生活,以达到一种“成功的统合感”格拉塞的两种需要:爱的需要和自我价值感需要 五种基本需要:生存、归属、力量感、乐趣、自由 治疗目标:负责任的行为是现实治疗的核心目标 治疗的重点:行动-可观察的行为

行为包括:行动 思维 情感体验 生理反应 治疗过程:

八条原则和实施要领: 1发展相互卷入的咨访关系 2探讨当前行为

3帮助来访者评价自己的行为

4帮助来访者选择、设计负责任的行为 5帮助来访者承诺履行行为计划

6当来访者未能履行计划时,不接受任何借口和开脱 7不使用惩罚手段,但要求来访者承担行为后果 8决不放弃

第二节折衷的咨询和治疗

折衷主义(索恩):兼采各家理论和方法体系中的某些成分,集合成一个综合性的体系,这种取向被笼统地称之为折衷主义

折衷主义者惟一共同的信念:在方法论主张折衷或整合 诺克罗斯的三种折衷类型: 1技术的折衷主义 2综合的折衷主义 3非理论的折衷主义 拉扎勒斯的多功能治疗

7个方面:行为、情感、感觉、意象、认知、人际关系和生理机能 多功能治疗的过程:

一般特点:因人制宜,因事制宜和采取多方面干预的策略,不局限于一个方面

咨访关系:亲密的、坦诚的、相互信任的关系 基本治疗阶段

1初始阶段会谈的集中力量建立密切的治疗关系,进行问题评估和探索 2明确问题以后,重心就转到探讨合适的治疗途径上来,设法找出对此一位来访者最有帮助的治疗形式,看看这位来访者需要哪样一些具体治疗

32然后转入正式治疗阶段,依据问题检查表和治疗计划,对BASIC ID每一方面的主要问题逐一予以解决,直至终止 治疗策略和技术

技术分为3类:行为技术 认知技术 非行为非认知技术 还包括:时间投射技术 荒岛幻想技术 第三节森田疗法(日本森田正马) 治疗原则:顺其自然 森田的神经质理论:

1疑病素质──神经质的素质基础 2精神交互作用 3注意与痛苦感受的固着 治疗过程:

形式:住院治疗 门诊治疗 住院的生活规定分为4期: 1绝对卧床期2轻微工作期 3普通工作期4生活训练期 第四节钟氏领悟法(钟友彬)

钟友彬的《中国心理分析──认识领悟心理疗法》出版,标志着钟氏领悟疗法正式诞生。

对传统心理分析治疗机制的反思:

1心理分析的治疗机制是什么?(在弗洛伊德的体系里,起作用的是治疗机制是所谓“领悟”)


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