灵敏度＝86/168×100％＝51.19％用该筛检方法将实际患有糖尿病的病人正确判断为患者的能力为51.19％；
特异度＝511/738×100％＝69.24％用该筛检方法将实际未患有糖尿病的人正确的判定为非糖尿病病人的比例为67.89％；
③提高筛查灵敏度和特异度：
表3联合试验筛查糖尿病的结果
试验结果
糖尿病高危个体 非糖尿病高危个体 腰围 血压 ＋ — 58 221 — ＋ 46 200 ＋ ＋ 40 27 — — 24 290 合计 168 738
串连方法：
灵敏度：40/168x100%=23.81
特异度：（221+200+290）/738x100%=96.34%
并联方法：
灵敏度：（58+46+40）/168x100%=85.71%
特异度：（290/738）x100%=39.30%
并联提高灵敏度，串连提高特异度。
2004届预防医学本科流行病学试题
一、 名词解释(每题2分, 共20分)
1. 主动监测 2. 配比
3. 发病密度 4. 散发
5. 联合试验 6. 三盲
7. 疫源地 8. 流行过程
9. PYLL 10. Berkson 偏倚
二、选择题 (每题1分, 共20分)
1.选择2000名5岁儿童进行免疫接种预防试验，在2年的观察期间90%的接种者未患所研究的疾病。下列哪个观点正确
A. 该疫苗有效，因为有90%的儿童未患此疾病
B. 不能下结论，因为观察对象不够多
C. 不能下结论，因为未进行统计学检验
D. 该疫苗无效，因为有10%的儿童患了此疾病
E. 不能下结论，因为未设对照组
2. 下列哪项调查可获得发病率指标
A. 对住院病人的调查 B. 对社区人群的调查 C. 对专科医院病人的调查
D. 对所有病人的调查 E. 对门诊病人的调查
3. 下列哪种方法为以群体为观察分析单位的研究方法
A. 现况研究 B．暴发调查 C．生态学研究
D．监测 E．个案调查
4. 某医院心血管内科2006年和2007年死于糖尿病肾衰的病例数分别125人和162人，
那么和2006年相比
A. 2007年收治的糖尿病肾衰病人死亡危险性更大
B. 所给资料不能判断该科收治的糖尿病肾衰病人的死亡频率的升降
C. 2006年收治的糖尿病肾衰病人抢救失败的情况更为严重
D. 糖尿病肾衰死亡危险的增加不会有统计学意义
E. 以上均不对
5. 从2000年至2005年，用某筛检试验方法对某病进行筛检。在这段时间内该病的患病率增加了一倍，试问这种筛检试验方法的哪一特征因受到患病率的影响而发生相应改变
A. 灵敏度增加 B. 特异度增加 C. 领先时间增加
D. 阳性预测值增加 E. 阴性预测值增加
6. 有关一项吸烟与食管癌关系的病例对照研究结果显示：c2=15.8，P<0.05，OR=2.3，正确的结论为
A. 病例组食管癌的患病率明显大于对照组
B. 不吸烟者发生食管癌的可能性明显小于吸烟者
C. 病例组发生食管癌的可能性明显大于对照组
D. 对照组发生食管癌的可能性明显大于病例组
E. 对照组食管癌的患病率明显小于病例组
7. 传播途径是指
A. 病原体更换宿主在外界环境下所经历的过程
B. 传染病在群体或个体间的传播
C. 病原体由母亲到后代间的传播
D. 传染病在人群中发生的过程
E. 病原体侵入机体，与机体相互作用相互斗争的过程
8. 病例对照研究中，比值比（OR）的含义是
A. 病例组的发病率与对照组的发病率之比
B. 病例组的发病率与对照组的发病率之差
C. 病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之比
D. 对照组的暴露比值除以病例组的暴露比值
E. 病例组的暴露比值与对照组的暴露比值之差
9. 下列研究设计类型因果论证强度由强至弱的排列正确的是
A. 随机对照实验，单组时间序列实验，多组时间序列实验，无对照前后比较实验
B. 随机对照实验，病例对照研究，嵌套队列中的病例对照研究，生态学研究
C. 前瞻队列，嵌套队列中的病例对照研究，新病例病例对照研究，横断面研究
D. 历史队列研究，前瞻队列，新病例病例对照研究，横断面研究的
E. 实验性研究，分析性研究，描述性研究，理论流行病学研究
10. 根据某医院肺癌住院病人600例分析，吸烟者占75%，不吸烟者仅为25%，说明吸烟者易患肿瘤
A. 正确，因为这是患者中的吸烟率
B. 错误，因为没有计算P值
C. 错误，因为只是一个医院的资料，代表性不够
D. 错误，因为只是病例组吸烟率，而无对照组的吸烟率
E. 吸烟者肺癌发生率为不吸烟者的3倍
11. 美国Framingham心血管病研究中，男性队列中发现高胆固醇水平患冠心病OR=2.4（有显著意义），而在病例对照研究中高胆固醇的OR=1.16（无统计学显著意义）。分析发现，原因是患冠心病者诊断后改变了不良的生活习惯。引起两种方法之间差异的偏倚为
A. 检出偏倚 B. 排除偏倚 C. 伯克森偏倚
D. 奈曼偏倚 E. 易感性偏倚
12. 全球癌症发病顺位依次为
A. 胃癌、肺癌、乳腺癌及结直肠癌
B. 乳腺癌、肺癌、结直肠癌及胃癌
C. 肺癌、乳腺癌、结直肠癌及胃癌
D. 结直肠癌、乳腺癌、肺癌及胃癌
E. 结直肠癌、肺癌、乳腺癌及胃癌
13. 流行病学研究的实验法与观察法的根本区别在于
A. 是否设立对照组
B. 是否随机分组
C. 是否采用盲法
D. 是否人为控制研究的条件
E. 是否存在医学伦理问题