甲状腺机能亢进护理常规
1、按内分泌系统疾病一般护理常规
2、病人需多卧床休息,保证有充足的睡眠,避免一切噪音 及精神刺激,做好心理护理,病人情绪易活动、紧张,工作人员 态度要和蔼、耐心,动作应轻柔,做好解释安慰工作,使其安心 治疗。
3、给予高热量、高碳水化合物、高维生素饮食,多饮水,禁 饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。
4、对眼球突出、眼睑不能闭合的病人,必须保护角膜,防 止干燥,外伤及感染,可戴有色眼镜,涂抗生素眼膏,以眼垫复 盖。
5、密切观察病情,服用抗甲状腺类药物或碘131’治疗者,于 治疗或检查前两周开始鸯逝用碘酒,禁食含碘高的食物,如紫 菜、海带、淡菜等,并注意药物过敏及毒性反应(抗甲状腺类药
物硫脲类毒性反应多在用药后3—8周发生,较常见的有皮疹、白细胞下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等;碘剂主要反应为鼻腔充血、咽炎、结合膜炎、皮炎、发热等)。
6、甲状腺危象的抢救和护理
甲状腺危象病情急骤,多为长期未予以控制的严重病人,或由于各种外界刺激所诱发。发作时症状为高热、血压升高,心率加快可达140次/分以上或伴心律失常,烦躁不安,呕吐、腹泻、甚至循环衰竭.必须紧急抢救,严密观察病情:
(1)立即给予氧气吸入,病人绝对卧床;
(2)高热者给予物理降温,必要时行人工冬眠、减消耗,密 切注意生命体征的变化;
(3)按医嘱给予抗生素治疗及大量碘剂,口服复方碘溶溶.亦可静脉滴注碘化钠,使用大剂量抗甲状腺药物,静脉滴注氨化可的松等,用药过程应调节好滴速,以免加重心脏负担,诱发心力衰竭;
(4)病人烦躁不安时可给予镇静药,注意安全,防坠床; (5)注意用药过程中的异常反应。