太极拳养生法的研究现状
石建东
（河南大学体育学院研究生院 运动人体科学）
摘要：太极拳是一项传统的保健养生手段。随着实验技术的发展，越来越多的生理生化实验手段被广泛地用于证
明太极拳的保健作用中。文章主要通过太极拳对神经内分泌、心血管、骨骼肌肉和免疫指标的正面影响，来反映了太极拳的生理生化效应。
关键词： 太极拳 养生方法 健身思想 健身功能 神经内分泌 肺功能 1.前言：
太极拳是中国武术发展历程中诞生的一个拳种。太极拳“应时而生，顺时而变”的实质是人类需要的变化所致，其形成哲理因素源自先秦《周易·系辞》中的“一阴一阳谓之道”，即古典唯物哲学阴阳学说。“易简，而天下之礼得，而成位乎其中矣”的易理，经由宋代周敦颐《太极图》和道家太极图说发展构建起来的太极学说是其拳理方法论的核心。健身因素依靠导引和吐纳，源自先秦文献中记载的养气、养形术，经医家的“禽戏”和经络学说，道家的“性命双修”以及宋人的“八段锦”和明人“易筋经”等养生强身法，逐渐形成了“柔和缓慢、圆活自然、外柔内刚、如棉似铁、中庸和谐、不偏不倚、借力打力、四两拨千斤”的运动特点。太极拳的价值取向是积极健康、完善人际关系，与现代人类社会和平友谊健康发展趋向相一致。许桂芝等在《太极拳利与弊》中通过研究表明，1．太极拳运动可以增加自我意念的控制能力，促进大脑皮层及中枢处于有益的兴奋与抑制相协调的状态，提高健康水平；可以加强血液中氧含量提高；呼吸有节律；加强血液及淋巴循环；减少体内淤血现象；加强静脉血液循环；加强心肌作用，改善心脏营养过程。2．对免疫系统的调节，可以使外周血免疫杀伤细胞数量和活性有不同程度上升，改善和提高练习者的免疫系统机能。[1]
2.太极拳的健身思想与功能
“生命在于运动”“流水不腐，户枢不蠹”，然而超负荷的剧烈运动必使机体受到损伤和劳损。“生命在于静化”，以龟龄鹤寿比拟，然而过于求静则精神菱缩，病气易侵。太极拳运动绵绵不断，动中求静，“外示安逸。内益鼓盈”，动静结合，运动适度，不用强拙之力，无伤大劳，对机体各器官形成良性刺激，有利于护养机体。无论是自然界的动物，还是人类自身，凡生命旺盛者，其肢干具有良好的柔韧性。花茎干瘪也便意味着凋谢，出生婴儿，周身柔韧似无骨，最富有生命力。老人的手脚不灵便，也在于骨质疏松，关节韧带僵硬。常练太极拳，旋膀转腕，撑档开胯，伸筋拔骨，缠绕折叠，不仅增强了筋肉骨胳的柔韧性，内劲、内气的运用使内脏的弹性增强，从而延缓了机体的衰老。从养生学的角度看，气被视为生命之源。太极拳集技击、养生、哲理于一身．在松静自然的动作中，气沉丹田，深、长、匀、细的呼吸．以虚灵之心，养刚中之气，达到培本养元之根本。太极拳讲究和顺遂，“舍己从人”，不强争斗狠，把人生修为融贯于悠悠运动之中，陶冶人的情操和胸怀，把心理、生理、人生哲学连在一起，把心理平衡，延年益寿，生活情趣融合成一团，从而实现身与心的全面谜康。如果说。西方文明倡导的“知识之树”，为人类创造了财富，那么东方文明崇尚的“生命之树”，将为人类带来缝康。太极拳便是这“生命之树”中的重要枝干！[5] 3.太极拳的健身功能
长久以来，经过实验证明，练习太极拳是一种重要的健康与预防疾病的手段，其功能是非常明显的。 3.1.太极拳对神经内分泌系统的影响
Lu WA和Kuo CD研究发现，短期的太极拳作用可增强老年人的迷走神经调节。提示太极拳是一种能促进老年人身体健康的运动?。许胜文等研究报道，常年坚持锻炼的太极拳组老年人，血清甲状腺素浓度(T3)和血睾酮水平、血清垂体激素浓度(TSH、R、H)等指标高于成年对照组。靶腺激素水平随年龄的增高而下降，但促激素(TSH、FSH、LH) 则升高，提示垂体代偿反应增强。靶腺T、T3水平较高，对正常代谢、延缓衰老有积极的意义，并能改善神经——内分泌的调节功能。Jin P研究发现，受试经过一段时间的太极运动后，尿中肾上腺素的分泌增加，唾液皮质醇浓度降低。另外，中国科学院武术协会曾对30名(45--60岁)有经验的太极大师进行脑电图研究，结果表明，练习太极拳后，a波段占主导地位，而其他的θ波和β波等均下降，其中小波段主峰在练拳后，幅值增大40％～150％，表明练拳后可使大脑进入a波为主导的同步有序状态，使神经系统得到了良好的锻炼。从以上的研究报道可以看出，太
极拳对神经——内分泌系统的影响主要是正面的，太极拳对神经系统的也许采用的方法有脑电图检查法(检查神经系统常用的生理生化指标)，另外生理上测定神经系统的常用方法还有两点辨别阈、闪光融合率和主观体力感觉等级等方法。太极拳对内分泌系统的影响选用的生化指标主要有血清甲状腺素浓度(T3)、血睾酮水平、血清垂体激素浓度和皮质醇等，其中生理生化上常用的指标主要是血清睾酮、血清皮质醇和血清睾酮／皮质醇三个。[4] 3.2.太极拳对肺功能的影响
肺功能测试结果 从表 =中可以看出， 通过 * 个月的陈式太极拳功法练习， 受试者肺活量和最大肺通气量测试结果：男性和女性的肺活量和最大肺通气量功后和功前相比， 在统计学上有极显著的差异 （P<0.01 ） 。 表1 练习功法 5个月前后受试者肺功能测试结果 男：n=15
女：n=15
指标 单位 练习功法前
男性 女性 肺活量 时间 肺活量
最大肺 通气量
ML % % % L/min
2606±536 2208±598 74.43±6.88 66.52±16.06 86.53±7.59 83.93±12.23 92.06±5.72 91.19±9.02 50.16±18.59 44.37±13.56
练习功法后 男性 女性
3653±515 ** 2623±424** 70.12±10.15 70.24±8.00 85.88±8.60 84.28±4.26 91.66±7.73 89.75±4.06 74.50±15.86** 62.30±12.16**
注：** 表示P<0.01 有极显著差异
陈式太极拳功法对肺功能的影响 陈式太极拳功法强调 “调息” ，有助于改善练习者的肺通气功能及各脏腑功能。陈式太极拳功法在练习过程中要求在意识的导引下做深、长、细、匀、缓的腹式呼吸，腹式呼吸是隔肌运动为主的呼吸运动，用这种方式呼吸， 有助于增加肺通气量， 改善肺功能。有研究表明，腹式呼吸较胸式呼吸增加更多的通气量，一般人当隔肌每下降1cm 幅度时，肺的通气量可增加250-350ml ， 也有人研究表明，平时呼吸，每次仅更换肺泡气体容量的1/7 ，呼吸深度增大时，每次更换原肺泡气体量的1/3 ，他认为深而慢的呼吸才是有效的呼吸，采用深长的腹式呼吸，隔膜上下移动的范围较大，可以增强隔肌和辅助肌的力量以及增加肺泡壁弹性纤维网的弹性,改善肺组织的弹性，提高肺的通气功能。[7]
3.3.太极拳对消化系统器官的影响
人体健康与否，与消化系统各器官的功能十分密切。太极拳活动中以腰为轴做旋转运动，腰的转动幅度大，加上太极拳深长、细匀的呼吸，使得横膈肌活动范围的扩大，带动胃、肠、肝、胆、胰做大幅度转动并起按摩作用，可以消除肝脏淤血，改善肝功能，甚至治愈肝炎等疾病，促进消化液的分泌，进而改善整个消化系统，对治疗胃肠方面的慢性疾病效果非常明显。[11] 现在生活节奏的加快，工作竞争的激烈，各种娱乐工具的发展，使人在工作或娱乐中，无意冲淡了按时饮食的可能性。在调查中有30％的人因为工作而不能按时饮食，另外有35％的人受食欲不振而影响。可见在这种紧张、烦恼、压抑、无序的生活节奏中，必须有一种方法来调节这种现状。经过一些科学研究太极拳可以调节消化系统的功能。首先，因为太极拳的练习要求“腹式呼吸”，通过腹腔压力的改变，使胸廓容积增大，胸腔负压增高，卜下腔静脉压力下降，血液回流加速。由于腹腔压力的规律性增减，腹内脏器活动加强，改善了消化道的血液循环，促进消化道的消化吸收功能，防止便秘。科学研究表明，打太极拳时全身骨骼肌的周期性收缩和舒张，可以加强血液循环。更重要的是由于肌肉运动，町使冠状动脉反射性扩张，心肌毛细血管开放增多，氧的供给充分，心肌营养加强。其次，一动全动，节节贯串，促进消化功能和体内物质代谢，太极拳动作松柔缓慢，随着动作的引导呼吸功能的改善和神经系统对内脏器官的调节过程的改善，膈肌、腹肌的收缩和舒张对肝脏、胃肠起到了自我“按摩”的作用，使肠、胃、肝、肾随之发生了适当的运动，促进了内脏器官血液循环，提高了胃肠的张力、蠕动、消化和吸收
能力，增强了肾上腺素的分泌功能，改善了体内物质代谢。因此，常练太极拳可以增进食欲，改善胃肠功能。[13] 3.4.太极拳对骨骼肌、肌肉、关节的影
太极拳锻炼能强健肌肉，改善骨骼的理化特性，畅通经络，有利于营卫气血的通行．太极拳运动体现的是从内气的畅通到外形的变化，从五脏六腑到四肢百骸中都寓于“动”．Christou等将26名健康的老年人分成两组，16名(70.2士1.8岁)进行太极拳训练20周，10名(74.6±1.2岁)为对照组．分别以最大主动等长收缩(MVC)力量的2％，30％，60％，和90％完成等距离伸膝运动。发现太极运动后，MVC力量明显增加。说明太极拳运动改善了老年人膝部的伸肌力量和力量支配。Lan C等研究报道，太极拳练习使男性受试的胸／腰柔韧性增加了11度，膝伸肌力量增加18．1％，膝屈肌力量增加15．4％；女性受试的胸／腰柔韧性增加了8．8度，膝伸肌力量增加20．3％，膝屈肌的力量增加15．9％．控制组则无明显变化。
王忠山采用同位素及生理生化方法对演练太极拳者进行了连续多年的追踪研究，发现长期从事太极拳运动，可对骨骼肌肉运动系统形成良性刺激，可有效地减少体内骨矿物质的自然丢失，使骨密度多年保持稳定，并能有效调节骨钙与血钙之间的动态平衡。陈志斌等人的研究与该结果一致。Taggart HM研究发现，老年女性受试者进行3个月太极拳练习后，受试的平衡得分、活动能力和平衡能力都明显被改善．Wolf SL等将受试者随机分成3组，每组都运动4个月，发现太极拳练习之后，太极拳组受试的恐惧跌倒心理明显比其他组减少．提示太极拳运动延迟了老年人第一次或多次发生跌倒的起始时间。[2] 3.5.太极拳对血液的作用
从练拳前后的血液状态参数比较(见表3.5)，血容量(BV)增加，血粘度(11)、还原血粘度(11，)、微循环半更新率(MHR)、半更新时间(MRT)和平均滞留时间(MST)等均有下降趋势，这对于改善老年人常见的血液浓、粘、聚、凝状态(高粘滞血症HVS)有良好影响。
表3.5练拳前后血液状态的参数比较(N=39)
参数 练拳前 练拳一年后 变化率/%
BV(L) ?(mpa*s) ?r(mpa*s) MHR MRT(S) MST(S)
4.37±0.83 3.02±0.71 3.66±1.05 0.047±0.01 15.07±2.69 21.74±3.88
4.64±0.81 2.86±0.51 3.50±0.82 0.04±0.01 14.47±2.08 20.97±3.13
6.39 5.20 4.40 13.56 3.95 3.55
与练拳前比较，*P<0.05[10] 3.6.太极拳对心血管的作用
3.6.1.太极拳功法对心脏功能的影响
陈式太极拳功法较长时间和低强度的特点， 有助于提高受试者心脏功能。大量的资料表明， 健身练习的运动强度最佳值是 50%的最大耗氧量， 或 60%---70%的最大心率， 或是心率为180(170)—年龄， 练习时间为20—60min。因此 ，60岁左右的人练习的最佳心率为100—120次/min左右。日本福冈大学的研究认为，用这样的强度进行练习有以下优点：1） 此时心脏舒张期较长， 心肌血流供应较多， 不致引起心肌缺血。2）SV最大， 对全身的营养供应充分。3）因运动负荷不大， 疲劳物质 （乳酸） 生成少， 运动可长时间进行。4） 运动量大， 因此能除去较多的脂肪。5） 属有氧代谢锻炼，对预防动脉硬化有利。6）没有血压升高的危险。从本研究结果来看， 受试者练习陈式太极拳功法的遥测心率值60%—70%时间在100—120次/min左右， 用这样的强度练习两遍共需要;45左右， 这表明， 陈式太极拳功法对受试者是很适合的， 是符合科学依据的。同时也说明，陈式太极拳功法有助于提高受试者心脏功能，使之在运动时心肌供血较多，射血量增多，心肌耗氧量减少，心力储备加强，泵血量增大，全身营养充分。陈式太极拳功法在松沉兼备的前提下， 重视人体下部根基的练习， 有助于改善心脏功能。陈式太极拳功法强调松腰、敛臀、 圆裆、开胯、 裆走下弧，常以下肢支撑，重心进行虚实分明的运动， 下肢肌肉周期性收缩与舒张， 加强了
下肢静脉血液的回流， 腿部肌肉起了心脏的助力作用， 血脉流畅， 使心脏功能得到良好的改善。陈式太极拳功法注重 “调心”（练意），有助于降低心率、血压，改善心血管、 神经系统功能。陈式太极拳功法的练意就是通过意识调整机体机能向有利的方向发展。在练习陈式太极拳功法的过程中，要求 “入静意守”，“身心放松”，排出杂念，一心一意想着练习功法。通过陈式太极拳功法的锻炼调节，可以不断使意识向积极的方向强化，让思想集中在动作上， 努力做到 “恬澹虚无”，“精神若一”，百虑具消，物我两忘，人天相应，来阻断来自外界的干扰，驱逐和代替自身的消极意念，减少大量的无益刺激，从而获得特有的 “安静”，使机体得到充分的调节， 这有助于交感神经紧张度的下降， 血压和脉搏降低,呼吸频率减慢。长期练习， 能有效地提高中枢神经的兴奋与抑制的调节能力。练习功法 ’ 月后受试者心率和血压的降低，主要原因就在于此。[8]
3.6.2.太极拳对血管的影响 太极拳运动的松沉自然，绵绵不断，有助于微循环功能的改善及毛细血管内外物质交换，增加了细胞组织的氧含量，减少肌肉内乳酸的堆积量、减轻疲劳，有利于健康。实践和理论都证明：太极拳是一种强度适中、动静平衡的有氧运动，可加速体内脂肪、糖和蛋白质的分解，改善脂质代谢，提高心肺功能，减少外周血液循环的阻力，使血管壁的弹性和血管腔的通畅得到维护和加强，从而减轻心脏的工作负担。这样就能防止心脏和动静脉及毛细血管的阻塞，从而防止人们患心血管疾病。因为太极拳对心率、血液循环、血压及心缩周期的生理机能上产生影响，各项生理机能的改善又是彼此相联、相互促进，进而产生良性循环，从而使人体心血管系统得到明显的改善，所以，太极拳被人们誉为“心血管的保护神”。[11] 3.7. 太极拳对免疫系统的影响
Li JX等研究发现，太极拳是中等强度的运动，对免疫功能、神经调节、柔韧性和平衡能力有良好的作用。从未练过太极拳的30名老年人(50～65岁)，每天进行太极拳训练(48式)lh。两个月后，男性IgG水平显著增加，女性IgM水平显著下降，但变化在正常范围内，说明太极拳能提高人体的免疫力。王晓军在2001年国际太极拳科学研讨会中报道，6个月的太极拳运动后，NK细胞数目由13．93±5．39％增加到14．93±6．31％，IL～2的浓度由95．5±25．20％pg／ml增加到100．31±20．46pg／m1．太极拳运动后1h，NK细胞由14．93±6．31％增加到17．39±5．33％，IL一2的浓度由100．31±20．64％pg／ml增加到110．74±20％pg／m1．从以上的研究可看出，太极拳对免疫系统的研究主要集中在一般免疫指标的研究，如淋巴细胞、白细胞数、免疫球蛋白和白介素一1、白介素一2的研究，但是免疫系统功能的变化十分复杂，不但与免疫系统本身有关，还涉及到神经——内分泌——免疫网络之问的相互作用和整合作用。所以，除了从免疫指标研究外，还应该从与免疫有关的神经递质等入手，才能得出机理方面的结论。[8]
4.太极拳的健心功能
对中老年人的心理状态有良好影响,笔者对39名中老年人练拳1年前后的心理状态进行测试：采用Zung焦虑自我评定量表(ZungSelf—rating Anxiety Scale，Zung—SAS)和Zung抑郁自我评定量表(Zung SeIf—rating Depression Scale。Zung—SDS)调查评定其焦虑和抑郁情况；采用FS—I型反应时、时问知觉测试仪，测定视觉一运动反应时，评定其运动反应能力；采用Polar Rs400心率遥测表和警报刺激录音磁带测定在噪音刺激下心率的变化，评定其情绪波动度，其结果见表4。
表4 练拳1年前后心理状态评定（N=39）
Zung-SAS zung-SDS 视觉-运动反应时 HR
(评分) （评分） （1/100S） (beat/min)
练拳前 练拳1年后
40.57±6.77 37.94±4.23*
39.83±7.64 37.04±3.36*
94.5±27.9 81.9±25.3*
97.33±10.78 92.21±7.88
与练拳前比较，*P<0.05
从上表可以看出，练拳1年前后的自身对比表明，Zung—SAS和Zung—SDS的评分均明显下降，具有显著差异(P<0．05)，说明练拳有助于中老年人抗焦虑、抗抑郁，增进心理健康；对噪音干扰的不良刺激而导致的心率变化的
测试结果也说明经一年练拳后心率显著下降(P<0．05)，交感神经和迷走神经的兴奋性较平衡，情绪波动度减小；与此同时，练拳后的视觉一运动反应时也明显缩短，差异显著(P 现代人的生活节奏的紧张、疲劳由过去的四肢转向大脑，神经系统疾病和心理失常症的发病率越来越高。心理的失调，人们处于焦虑、抑郁、狂躁、自卑、妄想的状态，各种心理病症的出现，说明现代人更渴望人与人的感情交流，更希望在精神上得到满足。太极拳在演练时，要求首先进入“放松入眠”的心理状态，把纷杂的连绵思绪纳入某种控制之中，进入似有似无的舒适、宁静的境界。此时，各种刺激的感觉限提高，大大地减少从各界传人中枢的信息，使思维活动减少到最低程度，意识却处于十分清醒的高度入静状态。现代医学证明：当人们在打太极拳时，经络周期节律减弱，波峰和波谷差缩小，振幅增高。此时太极以意气引导动势，如行云流水一般，处于一种无极状态。太极拳这种健身、健心的实效性，注重于人与人、人与社会的交往、感情的交流，发展、健全和调节现代人的心理起到了至关重要的作用。[3] 4.2.太极拳是现代人生活方式的调节剂 经过几千年的积淀，人类保留了现存的种种生活方式。现代社会与现代人要求与之相适应的生活方式，现代生活方式强调生活质量。因为生活质量是反映人类为生存与通向生存机会所进行的一切活动的能力和活动的效率。而生活质量取决于经济、教育、环境和健康等要素。太极拳技术动作柔顺和缓，沉着稳定等特点，所表现出的心意慢运，肢体缓随的行功节奏，体现了绵缓运动的低强度，长时间的阈值下运动特点。它可避免因大强度运动后，给人体生理带来的各种负效应，有利于均匀地提高机体的各种生理功能。太极拳是一种意、气的健身方式，讲究与大自然的交融，所以在每天的早晨或傍晚选择碧池、绿树、草地等场所进行演练。并且可以与音乐的结合，开展群体性的演练。这样既可以给一天的紧张工作状态中得到放松，又可以进行人与人的交往，感情的交流，陶冶人的心灵，在快乐中得到健身。[3] 5.太极拳在运动疗法中的作用 5.1.太极拳锻炼对治疗2型糖尿病作用 表5-1太极拳锻炼前后血液指标变化（X±S） 指标 运动前组（n=25） 对照组（n=15） 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 血糖（mmol/L） 胰岛素（mu/L） 糖化血红蛋白（%） 红细胞胰岛素受体（n）γ1 8.44±1.36 8.12±1.43* 6.4±0.5 6.1±0.2* 7.4±0.1 6.2±0.6* 25±6 28±9 8.36±1.24 6.5±0.8 7.2±0.2 26±7 8.21±1.15** 6.2±0.4** 6.9±0.4** 27±8