2、病案分析题(3)

2020-04-14 06:56

请写出:1、疾病诊断 2、护理诊断 3、护理措施

2、(急诊科)患者,男,28岁,在用热水器洗澡时出现头痛、头晕,视物模糊,全身乏力,短暂昏厥,查体:轻度嗜睡状,口唇红色,心率102次/分,血压90/60mmHg,血中碳氧血红蛋白25%。该患者出现了什么反应? 该如何处理?

2、(急诊科)患者,男,28岁,在用热水器洗澡时出现头痛、头晕,视物模糊,全身乏力,短暂昏厥,查体:轻度嗜睡状,口唇红色,心率102次/分,血压90/60mmHg,血中碳氧血红蛋白25%。该患者出现了什么反应? 该如何处理?

2、(急诊科)患者,男,28岁,在用热水器洗澡时出现头痛、头晕,视物模糊,全身乏力,短暂昏厥,查体:轻度嗜睡状,口唇红色,心率102次/分,血压90/60mmHg,血中碳氧血红蛋白25%。该患者出现了什么反应? 该如何处理?

2、(感染科)王×,男,12岁,学生,因突起发热头痛、呕吐2天,于1994年3月15日上午入院。患者于3月13日出现畏寒,发热,体温39℃,头痛,呕吐2次,为胃内容物。当日坚持上完课,次日仍发热,头痛加剧,呕吐频繁,精神差,晚上到卫生院检查:血压14/6kPa,体温39.5℃,脉搏112/分,呼吸30/分,神清,胸腹四肢均有出血点,压之不褪色,颈有抵抗感,心肺未发现病征,腹软,肝脾未扪及,克布征(+)。 外周血白细胞18.4×109/L,中性粒细胞0.86,淋巴细胞0.14,大小便常规检查无异常。 问题: (1)本例最可能的诊断是什么? (2)应进一步做哪些检查来协助诊断? (3)请提出主要护理诊断。

2、(康复科、中医科)

患者谢星 男 38岁,因晕厥摔伤致下肢活动障碍半天入院治疗,当时观神志清楚,双瞳孔等大等圆约2.5mm 光感灵敏,额部有一约0.5cm创口已结痂,颈后压痛阳性,颈部拒动,肋缘下平面运动及感觉丧失,提睾反射消失,双上肢肌力4级浅表感觉存在,双下肢肌力为“0”,下半身活动障碍,呼吸稍费力,门诊CT示C4右侧椎体板C5右横突孔多发骨折,游离骨片有移位伴邻近软组织(左侧)肿胀,医嘱予以全功能监护、供氧、颈托外固定、保留导尿、抗炎补液止血、大剂量激素冲击治疗及预防性应用抑酸剂.

请写出:1、护理诊断 2、护理措施

2、(康复科、中医科)

患者谢星 男 38岁,因晕厥摔伤致下肢活动障碍半天入院治疗,当时观神志清楚,双瞳孔等大等圆约2.5mm 光感灵敏,额部有一约0.5cm创口已结痂,颈后压痛阳性,颈部拒动,肋缘下平面运动及感觉丧失,提睾反射消失,双上肢肌力4级浅表感觉存在,双下肢肌力为“0”,下半身活动障碍,呼吸稍费力,门诊CT示C4右侧椎体板C5右横突孔多发骨折,游离骨片有移位伴邻近软组织(左侧)肿胀,医嘱予以全功能监护、供氧、颈托外固定、保留导尿、抗炎补液止血、大剂量激素冲击治疗及预防性应用抑酸剂.

请写出:1、护理诊断 2、护理措施

2、(皮肤科)患者,男,45岁,因躯干、大腿起红疹子伴瘙痒2月就诊。患者2月前腹部、双大腿内侧起红疹子伴瘙痒,自购“皮炎平霜”外搽,瘙痒稍减轻,但皮损范围扩大。体格检查:腹部及双大腿内侧可见大片皮损,中央为暗红色斑及色素沉着,边缘有多个丘疹及丘疱疹,上附少许鳞屑,边界尚清 问题:

(1) 该病人应诊断为何种疾病? (2) 请提出护理诊断及措施


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