附件二 深基坑工程土方开挖前节点验收记录 工程名称： 建设单位 监理单位 设计单位 施工单位 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 验 收 单 位 施工部位 验收项目名称 设计、勘察单位就土层物理力学性能、地下水活动特征、设计指标和有关技术参数要求等方面向施工、监理等单位进行交底。 深基坑工程方案通过专家评审，评审意见已落实；工程变更情况已进行核对；应急预案已编制，完成应急物资的验收。 深基坑工程安全监理实施细则已编制，并通过审批；分包单位资质、特殊作业人员资格及机械验收情况通过监理单位审查且符合有关规定。 维护、冠粱、立柱桩、地基处理等完成，各项质量保证资料齐全，满足设计要求；维护结构施工阶段遗留问题按要求解决或已制定相应的方案。 降水、降压井按方案要求进行了布设验收并对降水、降压效果进行了核验且满足开挖要求；坑外排水措施已落实。 完成了对基坑周边建（构）物、管线等设施现有状况及其诚实守信变形计的施工能力调查，制定了周边环境调查报告及保护措施。 周围环境及基坑监测控制按监测方案已布点，且测取初始值；监测仪器经标定且在有效期内。 满足开挖所需人员、机械、支撑等已到现场，且通过检验、监测。 验收结论 设计单位项目负责人（签字及公章） 年 月 日 年 月 日 总（分）包施工单位项目负责人（签字及公章） 施工单位向管理层和作业层进行了安全教育及交底 设计及规范规定的其他要求。 建设单位项目负责人 （签字及公章） 年 月 日 监理单位项目负责人 （签字及公章） 年 月 日
表格说明：
1、 验收项目：应包括方案、基坑支护结构、基底加固、现场环境、
应急措施等是否已按设计及规范和批准的方案完成，维护结构的施工质量评介。
2、 验收结论：应明确，填写“符合要求”或“不符合要求”。 3、 当土建施工、基坑维护施工、降水施工非总包施工时，各施工
单位均在施工单位一栏签字并盖公章。