斜井架空乘人装置（猴车）安装
工程竣工验收报告
（施工及安全部分）
工
程收
名日
称： 斜井猴车安装工程 期： 2012年11月15日
验
建设单位（盖章）：蓝天县黑土乡大海煤矿
天堂省黔之驴市蓝天县煤炭局、安监局制
注 意 事 项
一、本表一律用钢笔或毛笔填写，或使用计算机打印，字迹要工整
不得涂改。
二、工程竣工报告由施工企业填写，向安监部门提交。 三、填写要求内容认真，语言简练，字迹清楚。
四、工程竣工验收报告一式三份，安监站、建设单位、施工单位
各一份。
工 程 概 况 工程名称 斜井猴车安装 斜井长度 252米 240M 35万元 姓名 张不祥 猴车运行工程地点 大海煤矿副井（材料斜井） 长度 工程造价 建设单位 大海煤矿机修车间机电班 施工 总包单位 施工 分包单位 项目经理 证书号 2012061703689 姓名 周问 自建自包 安全员 证书号 2012061804567 机电班 2012061701234567890 施 工 许可证号 4567797879151545645 开工日期 竣工日期 2012年10月7 2012年11月17 监理单位 黔之驴市蓝天县安监局
验收内容： 1、竣工规模是否与设计规划的规模一致； 2、猴车机头是否按设计施工，包括制度、技术牌版、记录本等、标识、装饰等是否标准； 3、斜井内原有的设施，悬挂的线缆、管路、防跑车装置（闸门）等是否布置悬挂好，和猴车运行冲突否； 4、有无拆除施工的临时设施，清除干净猴车机头周围的多余垃圾，搞好环境卫生，做到完工场清； 5、猴车周围有无存在危及安全的隐患，原来的斜井内的各种设施受到破坏是否完好； 6、施工全过程的安全生产、文明施工管理资料归档是否整齐，有无工伤事故案件、并且仍未处理出结果，以及社会群众投诉案件。 竣工验收结论： 1、竣工规模与受监批准建设的规模一致； 2、符合标准； 3、个别设施有障碍的，都已经做了局部调整，符合猴车运行条件； 4、按要求全部完工，并按标准处理好； 5、不存在安全隐患，原来斜井内的设施没有收到破坏，并且完好； 6、施工全过程安全生产、文明施工，各种管理资料归档整齐，没有工伤事故案件、及社会投诉案件。 7、该工程安全生产、文明施工验收合格，符合厂家要求及相关标准。
建设单位： 监理单位： 施工单位： 法人代表： 监理工程师： 法人代表： （签章） （签章） （签章） 2012年17月17日 2012 年 11月17日 2012年 17月17日