滨州学院专科毕业设计（论文）
第一章 绪论
1.1 研究的目的和意义
互联网发展到今天，已经给人们的生活带来了巨大的变化，它为人们构造了一条信息高速路。但是，这条信息高速路的使用率只有5%。因此，摆在人们面前的问题是如何利用互联网的价值。越来越多的人认为，网络作为一种新的理念，新的技术，新的设施，将会成为互联网的下一个浪潮。网络研究已被列入国家“八六三”计划和“九七三”项目。[1] 1.1.1 研究目的
随着医疗技术的发展，医疗体制改革的不断深入，我国已经开始从公费医疗体制转向社会保障体制，并通过建立医疗保险制度，将新的医疗保障制度逐步推向社会。同时，在市场经济的外部环境下，医疗卫生机构如何通过信息化建设完善内部的管理，降低管理成本，提高对市场的反应速度，占据竞争优势，开发新的、更方便更快捷的服务项目，为广大人们群众提供优质、卫生、满意的服务，是一个很重要的课题，是一件利国利民的大事。
随着计算机网络技术的不断发展，简单的内部网络已经不能适用现代的网络技术发展的要求。医院若要做到面向社会、面向世界，和国际是先进的医疗技术相接轨，就必须认真贯彻落实国家有关加快医疗系统信息化建设及管理的精神，进一步推进医疗系统的信息化建设，才能及时了解国际医疗系统的新信息、新发展动态，吸收国内外新的医疗理念和管理经验，及时提高医院的医疗系统的信息化应用和管理水平。在对医院内部网络规划中，我将从需求分析、医院网络总体规划、服务器的配置、网络管理和 网络安全等方面进行规划和实现。在网络建设过程中将尽量选择稳定和成熟的技术和产品，是医院的网络在开通运行后处于稳定的的状态。在结构上将采用流行的三层网络结构，及核心层、交换层和接入层，选用星型网络拓扑结构，通过防火墙来接入骨干网络。考虑到医院的规模较小，信息接点较少，信息流量小的的特点，实施的的时候，在核心层主要采用硬件与软件技术相结合来实现其功能，并不仅仅采用昂贵的硬件来实现网络功能，要充分利用现有的资源，不浪
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费，不盲目追求设备的高端化。同时考虑到医院的应用环境应建立丰富的应用服务器，来满足信息共享的需求。同时考虑到医院今后的发展，采用开放式的结构和技术，一便使医院网络具有良好的扩充能力和开放性，以满足今后医院对网络的发展要求
1.1.2 研究意义
网络技术已经对社会，经济和文化各方面产生重大影响，并将改变人们认识世界，思考世界的观点和方法。作为传统行业之一的医疗卫生行业，如何面对网络时代带来的冲击，如何利用网络技术提高我们医疗卫生行业的管理水平和服务质量，是无法回避的问题。为了认真贯彻卫生部召开的关于加快医卫系统信息化建设及管理的会议精神，进一步推进医疗行业的信息化建设，了解国际医疗信息化发展动态，吸收新的技术和管理经验，提高医卫系统信息化应用的管理水平，使医院经济效益和社会效益双丰收，全国各省都在逐步加快医院的信息化建设步伐。
传统医疗卫生行业正利用其行业特点，汲取网络技术精华，努力创造着医疗卫生行业的又一个春天。未来是美好的，但现实不可回避。在选取“飞”的翅膀时，好的网络设计方案对医疗行业网络安全、网络管理、可靠性、可管理性、可扩展性和高性能的特殊需要，具有深远的意义。 1.2 国内外研究现状
20世纪90年代末至今，是数字化医院以前所未有的速度发展的时期。发展过程中，我国医院网络建设已初具规模并取得了长足的进步。[2]事实证明，医院网络建设是实现医院现代化的重要任务和标志，也是社会信息化不可缺少的组成部分，更是医院适应改革的必然选择。 1.2.1 国外研究现状
美国HIMSS协会2006年调查报告显示，美国数字化医院建设投入很大，我国医院与美国医院在信息化建设投资规模上有着很大的差距。最为突出的就是人才投入。我国医院IT人员编制比例不舍理的问题由来已久，长期困扰医院的信息化建设。据CHIMA 调查报告显示，我国各医院信息化部门全职员工人数多为3～ 10人。三级医院信息部门的全职职工规模主要集中在3～20人，占三级医院的82．22 。而三级以下医院则主要集中在1～10人，占三级以下医院总数的90．34 。美国HIMSS
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协会2006年医院信息化现状调查中IT部门全职员工数据，美国80 的医院IT人员编制在10人以上。其中，32 的医院10～24人，17 的医院25～ 50人，9 的医院51～ 75人，4 的医院76～ 100人。而从业务量的角度看，国内的大型医院床位数、门诊量、收容量远大于美国医院，人力资源不足的情况与发达国家医疗行业相比，差距较大。在技术应用方面，也存在较大差距。当前我国各级各类医院信息技术采用率排在前3位的依次是高速以太网(≥ 100M)技术、数据安全技术、条码技术。CHIMA 样本调查结果显示，采用率第1位的是高速以太网(≥ 100M)技术，比例高达73．77 ；第2位是数据安全技术，比例达32．38 ；第3位是条码技术，比例达28．48 。2006年美国HIMSS统计结果显示，美国医院较流行、较成熟的IT技术，主要是高速网络(93 )、无线(84 )、移动(77 )、Internet(84 )、Extranet(68 )、集成引擎(75 )、条码技术(65 )等从以上对比可以看出，我国医院目前普遍采用的技术，美国早已采用。我国数字化医院建设的先进技术普及程度与美国有较大差距。[3] 1.2.2 国内研究现状
我国传统数字化医院的发展可分为3个阶段。首先是单机单用户应用阶段。始于20世纪70年代末、80年代初，这一阶段开始是以小型机为主，采用分时终端方式，当时只有少数几家大型综合医院和教学医院拥有。80年代中期进入部门级系统应用阶段。一些医院开始建立小型的局域网络，并开发出基于部门管理的小型网络管理系统，但主要用于院内财务管理。90年代开始进入全院级系统应用阶段。以军队医院“军卫一号”系统的全面运行为标志，大规模进入全院级系统应用阶段。快速以太网和大型关系型数据库日益盛行，完整的医院网络管理系统的实现已经成为可能。[4]
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第二章 概述
2.1医院的背景
医院现拥有床位500张，科室齐全，人才荟萃。该院在本地区有较大优势的学科和技术项目主要有：临床设有内、外、妇、眼、耳鼻喉、口腔各科，痤疮专科。
建筑楼群及信息点分布： 综合医疗大楼一幢
该楼在医院的左下，一层有31个房间，二层47个房，三层39个房间，四层33个房间，每间房间配有一部电脑。为使信息和资源共享，院方要求每个房间的办公设备都需要网络连通，同时大楼内的网络与医院的网络连通。
行政办公楼一幢
行政办公楼在综合大楼北面，楼高6层，每层有办公室18间。每个办公室均配置有电脑1台。
综合住院楼一幢
综合住院楼在办公楼右边，楼高10层，每层有一个值班室，每个值班室配置一电脑，并与医院的网络连接。
物资供应楼一幢
该楼位于综合住院楼右面，楼高3层，每层有一个办公室，配置两台电脑，与医院网络连接。
体检康复楼一幢
体检康复楼在综合大楼右面，楼高4层，每层有20个房间，每个房间安装一台电脑。 2.2需求分析 2.2.1网络稳定
医疗行业是关系到病人生命安危的重要行业，莒南人民医院的各种应用系统和基础设备都要保证超高的稳定性，系统的稳定性（7*24稳定、可靠、持续运行）是投入运行的医疗系统的生命线。同时，对于门诊等重要区域，由于门诊收费是患者
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进入医院的第一站，稳定的网络系统建设是医院各种应用系统开展的根本保障，是降低医院目前出现问题的根本性措施。[5]
1）网络本身稳定性。 2）网站的有效性。 3）网络的安全性。 4）具有一定的可扩展性。
5）在满足基本功能的同时，尽量节约资金。
6）办公用户要具有强大的信息传递能力，以保证医院信息畅通。 2.2.2网络性能
作为临床信息系统最为重要的PACS系统的应用其在传输患者的放射图像信息时，需要消耗大量的网络传输带宽，虽然目前莒南人民医院仍然采用的是科室级的PACS系统，然而，随着医院信息化的发展，毕竟以全院级的FULL PACS系统为发展方向，在建设了PACS系统之后，堆积如山的胶片、病例档案都没有了，但是网络上数据量却在急剧增长。海量存储和数据浏览就成为必须解决的问题。在计算机中一页文字资料仅占几千字节(Kb)，而一张数字化的X线片将产生上百万字节(Mb)的信息量，这就是所谓“兆字节问题”；因此，在网络建设初期就需要考虑针对未来医院FULL PACS系统应用传输带宽的考虑。[6] 2.2.3网络安全
网络安全，从其本质上来讲就是网络上的信息安全，广义来说网络系统的硬件、软件及其系统中的数据受到保护、不受偶然的或者恶意的原因而遭到破坏、更改、泄露、系统连续、可靠、正常地运行，网络服务不中断。而网络安全的主要威胁来自以下方面：
1）非授权访问； 2）信息泄露； 3）拒绝服务。
对于底层的工作站来说，安全性问题主要来自于计算机病毒的侵扰和使用人员人为操作造成的系统破坏。为了防止病毒入侵，可以在医院的电脑上只开放最小使用功能。例如：拆除光驱、软驱、关闭USB 端口，添加CMOS 密码，实时监测病
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