附件1：
高层次留学回国人员（团队）
在杭创业创新项目资助
申 请 表
项 目 名 称 项 目 类 别 申 报 类 别 申请人/团队带头人 所 在 单 位 联 系 人 联 系 方 式
杭州市人力资源和社会保障局
一、申请人/团队带头人基本情况
姓名 民族 出生年月 从事专业 行政职务 毕业学校 毕业时间 留学国别 现居住地址 电 话 国籍 性别 工作证 (专家证)号 身份证 (护照)号 出生地 免 冠 近 照 技术职称 取得学位 留学起止年月 博导 邮编 是、否 E-mail 获国内外奖励情况 获奖项目名称 奖励名称 等级 排名 获奖年度 国内外主要学术或社会团体兼职 团体名称 工作单位名称 单位地址 电子信箱 申请资助项目 项目类型
兼职时间 隶属部门 邮政编码 兼任职务 □ 创业类项目 □ 创新类项目 □ 创业创新团队项目 申请金额 万元 二、申请人/团队带头人在国内外学习、进修、工作业绩简介
本 人 履 历 起止年月 学习或工作单位 学习专业或职业（获取学位及职务） 工 作 业 绩 业绩名称(论文、主要工作内容申请人所起完成情况及效果（奖励、效益、著作、课题、项目、作用（主持、参加、独立） 专利及刊物号等） 设计、成果等) 起止时间 三、申请项目概述
1、项目的依据和意义，目标内容、拟解决的关键问题； 2、拟采取的研制方法、技术路线并做可行性分析； 3、预期目标成果，社会或经济效益； 4、已进展情况。 我承诺，该申请表中提供的信息准确可信，项目所涉技术知识产权明晰，因信息不实或因知识产权纠纷所造成的后果，本人承担一切法律责任。为了进行项目评估，主管部门和审核机构可就提交的材料向我提出必要的询问。 项目申请人签名： 年 月 日 项目负责人签名： 年 月 日 所在单位意见： （盖章） 年 月 日