中国弥漫大B细胞淋巴瘤诊断与治疗指南2013年版(3)

2021-09-24 17:02

注:CR:完全缓解;PR:部分缓解;sD:疾病稳定;PD:疾病进展;FDG:[”F]脱氧葡萄糖;PET:正电子发射断层成像;SPD:最大垂直径乘积之和

类】;R-miniCHOP21:利妥昔单抗+减剂量的CHOP21(剂量降为标准剂量的二分之一至三分之一)。

2.对左心功能不全患者的一线治疗方案:R—CEOP:利妥昔单抗+环磷酰胺+依托泊苷+长春新碱+泼尼松;R.CDOP:利妥昔单抗+环磷酰胺+脂质体阿霉素+长春新碱+泼尼松。

3.一线巩固治疗:治疗后达到CR的高危患者可以考虑进行大剂量化疗+自体造血干细胞移植。

4.二线治疗方案(考虑大剂量化疗+自体造血干细胞移植):DHAP(地塞米松+顺铂+阿糖胞苷)土利妥昔单抗;ESHAP(依托泊苷、甲泼尼龙、顺铂、阿糖胞苷)士利妥昔单抗:GDP(吉西他滨+地塞米松+顺铂)土利妥昔单抗;GemOX

(吉西他滨+奥沙利铂)士利妥昔单抗;ICE(异环磷酰胺+卡铂+依托?自苷)土利妥昔单抗;MINE(美司钠/异环磷酰胺、米托蒽醌和依托?自苷)土利妥昔单抗;剂量调整EPOCH(依托泊苷+泼尼松+长春新碱+环磷酰胺+阿霉素)士利妥昔单抗。

5.二线治疗方案(不考虑大剂量化疗+自体造血干细胞移植):临床试验;CEPP+币I]妥昔单抗;EPOCH(依托泊苷+泼尼松+长春新碱+环磷酰胺+阿霉素)+利妥昔单抗。

(执笔:李军民)

(主审专家:管忠震、沈悌、沈志祥、姜文奇)

参加指南讨论的专家(以姓氏笔划排序):于力(解放军总医院);马军(哈尔滨血液病肿瘤研究所);王华庆(天津医科大学附属

万方数据

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肿瘤医院);王建祥(中国医学科学院血液学研究所、血液病医院);王健民(第二军医大学长海医院);石远凯(中国医学科学院肿瘤医院);冯继锋(南京医科大学附属肿瘤医院);朱军(北京大学肿瘤医院);刘霆(四川大学华西临床医学院);江倩(北京大学人民医院、北京大学血液病研究所);李小秋(复旦大学附属肿瘤医院);何小慧(中国医学科学院肿瘤医院);宋玉琴(北京大学肿瘤医院);李军民(上海交通大学附属瑞金医院);李建勇(南京医科大学附属南京第一医院);李娟(中山大学附属第一医院);吴德沛(苏州大学附属第一医院);邱录贵(中国医学科学院血液学研究所、血液病医院);沈志祥(上海交通大学附属瑞金医院);沈悌(中国医学科学院北京协和医院);范云(浙江省肿瘤医院);金洁(浙江大学附属第一医院);周道斌(中国医学科学院北京协和医院);赵永强(中国医学科学院北京协和医院);胡建达(福建医科大学附属协和医院);姜文奇(中山大学附属肿瘤医院);洪小南(复旦大学附属肿瘤医院);徐卫(南京医科大学附属南京第一医院);徐兵(南方医科大学南方医院);夏忠军(中山大学附属肿瘤医院);郭哗(复旦大学附属肿瘤医院);黄晓军(北京大学人民医院、北京大学血液病研究所);黄慧强(中山大学附属肿瘤医院);管忠震(中山大学附属肿瘤医院)

参考文献

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celllymphomainJapan:aretrospectiveanalysisof1,057

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