一
应行垒尿道及其外口局围切除。在已发生尿道癌、并发舟状窝及外口癌变者高达 2 7,更应将垒尿道切除。据上所述，本组 6倒均应在膀胱切除的同时或其后不久行预防性尿道垒切除本组 i尿道分泌物已侧找到癌细胞，错误的只切除了球膜部尿道， i中后年
尿道大出血，癌变已侵及阴茎海绵体，故行垒阴茎切除。未行预防性尿道切除的宜定期行生理盐水冲洗尿道，取冲洗液作细胞学检查，以便早日发现，早期治疗。参de c r l o& r a cB r n1 6 8 89 0 2l 7: 8.
餐呲讨论
详 J例未治疗。结果：未治者 i近期死亡， i铡 2 2侧
年后骨转移垒身衰竭死亡。灌注噻替哌的 i例 5年后死于垒身衰竭。尿道垒切者 i例2个月后死于垒身衰 O竭 l已2个月健在。切除球膜部尿道的 i m例，
3例术后症
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状消失，标本内束发现癌变， 1后尿道大出血。年行垒阴茎切除。病检除舟状窝及尿遭外口外，满布针头大癌粒及 2个菜花样癌，诊断Ⅱ级P期移行细胞乳头状 癌，术后 6年健在。 尿道窟发生于膀胱垒切除术后，继发或原发难以确定。其发生可由： i经淋巴扩散， . .’2脱落的癌细胞种植于尿道粘膜，3.多中心性。珏屎系的运输2
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及储留系统粘膜的癌变与尿内所台物质的刺激关系密切，膀胱切除后尿道不再受此刺激，但有在术后 l~ 0 2年发生尿道癌的，当属原发性。本组有 i只发现 0例癌前期细胞，可能为多中心病灶之一。另 J倒粘膜上
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