我校已连续五年参加河北省卫生厅组织的临床技能抽考工作，前我校已把这项工作纳人教学常规，目凡是即将走人实习岗位的相关专业学生无论是否参加抽考，均按训练计划进行4周左右的技能训练，教师按《操作标准》进行考核，将考核成绩做为毕业技能考核成绩。因为诊断学技能操作实用性很强，是执业医师的基本功，所以尽管技能训练占用了一定的业余时间，但同学们均普遍欢迎并自觉参与，这样形成了一个可持续发展的良性
【张宏，] 1志郭光华，等.以孙翔，教学评估为进行外科学总论教学的标准
初探旧.江医 20 5, 9一 .步词」西药， 40(4):41 2 0 6] 2[沈时赵杰，杰.高等职业教育实践性教学体系的田业构建 .职技术教育，2《 ), l9:23一洲 l6 )叉 ( 25.
3[]李秀执师敏.业医考试与医学生临技能考床核改革[ .中大学教] J国学，20科， (8):33一 ( 5 2 34.
(收稿日期:ZIX7一一)】 0 02 4
(上接第 4页) 0
电平衡缺乏足够知识，另一方面与无指征的长期、大量使用脱水、利尿药物有关。当然，对于较顽固的低钠血症应该考虑到抗利尿素分泌不当综合征的诊
断，并采取相应的治疗措施。目前对于这两类疾病补充电解质的最佳剂量和相对危险度有待于进一步的研究、完善。双额叶脑挫裂伤由于其占位效应，压力沿下丘脑、大脑脚、桥脑纵向传导，可以直接引起延髓的受压造成枕骨大孔庙，国内有关这方面的报道较多1。] 4本组病例中，涉及双侧额叶脑挫裂伤患者的手术指征目前尚没有统一的标准，多数学者主张适当放宽手术指征。对于保守治疗的患者，我们的体会是适当延长观察时间和脱水药物的应用，严防水电解质紊乱，有助于减少发生脑庙的危险。由于甘露醇容易在脑组织中积聚引起脱水效果的下
降，而甘油果糖没有这种缺点，而且不容易引起电解质紊乱，所以，对于需要较长时间应用脱水剂的额叶脑挫裂伤患者，我们认为甘油果糖要安全的多。〔参考文献〕
] l忠 .王诚缈科四.武[王诚忠神卜学汉:湖科技出社 2 0:60一北学术版，4 0邸[2] Frav1N. Br n e e a口 T e Ums h,抖， i a d m]. h r c 21 61(11):679一洲 686.
3[]戴炯，泉.颅李善脑手术后并发脑性盐耗综合征的疗分 J .上第诊析[ 1海
二医学报，〕 2 (12 1053一 5科大学 21 4, )洲 4: 5 0.砰罗宗晚，]颜春英，朱新洪，额叶内损伤的临等.侧面床特点及诊治 .中] J[
华经学志，科3 3 198一 .神医杂 2以，) (: 20 0(收稿日 X 7一 11)期:2( 05一 )
启
示
的研究成果，水前房镜学研究”的攫的专题。旨在推广2总结水前房镜学《现代医将于20 7年第四中国生》 0季度出版”的临床经验。迎各欢位专家踊跃投稿。为配合本次征文，社网杂志站提供了部分参考文献免费下载。稿日:20 7年9月底。截期 0地址:北京市朝阳区甘露园南里一区3号A座 16室《现代医生》 3 5中国杂志编辑部联系人:王光跃邮编:1《 )25 X X电话:010一 X 2457 51398203 52( )传真:010一 51398202
投稿信箱:2邵 0 2@ 3 c m dys 6 1. o
网
址:。 .2群 c om dys.《现代医生》中国杂志社
74中圈现代医生 C HINA MODERN DOCTO R