2012年度三年主治医师及以下三基考试试题
(皮肤科)
科别 姓名 工号 成绩 一、单项选择题(30题,共60分)
1成人皮肤的面积约为 ( )
A 1.3平方米B 1.4平方米C 1.2平方米D 1.5平方米 2黑色素细胞占基底细胞的( ) A 15%B 14%C 10%D 12%
3正常情况下黑色素细胞位于( ) A 基底细胞层B 颗粒层C 角质层D 真皮层 4正常表皮通过时间为 ( ) A 14天B 28天C 7天D 20天
5下列那个不是原发性皮疹( ) A 糜烂B 风团C 结节D 肿物
8下列那个不是继发性皮疹( ) A 抓痕B 浸渍C 溃疡D 斑块 6单纯疱疹好发部位:( )
A 面部三叉神经第一分支区 B腰腹部 C四肢 D 皮肤粘膜交界处 7 寻常疣的好发部位:( )
A暴露易受损伤部位 B 面部 C 四肢 D腰腹部 8脓疱疮的好发季节( )
A冬春季( B夏秋季) C春夏季 D秋冬季 9 丹毒治疗的首选药物( )
A头孢类抗生素 B喹诺酮类抗生素 C四环素类 D青霉素 10 丹毒的病原菌最常见( )
A金黄色葡萄球菌 B 乙型溶血性链球菌C表皮葡萄球菌 D 丹毒杆菌 11 黄癣常见的治病菌( ) A 许兰氏毛癣菌 B紫色毛癣菌 C白念珠菌 D红色毛癣菌 12 下列哪种不是白癣的致病菌( )
A犬小孢子菌 B石膏样小孢子菌 C紫色毛癣菌 D铁锈色小孢子菌 13 花班癣与下列哪种感染有关( )
A 小孢子菌 B糠秕孢子菌 C红色毛癣菌 D毛囊虫 14下列疾病以斑疹和斑片为主要损害,除了:( ) A. 慢性荨麻疹B雀斑C黄褐斑D白癜风E鲜红斑痣 15特殊类型的荨麻疹不包括:( ) A. 皮肤划痕征 B. 寒冷性荨麻疹 C. 胆碱能性荨麻疹 D. 荨麻疹性血管炎 E. 血管性水肿
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16 血管性水肿发生喉头水肿,首选处理:( ) A. 立即皮下注射1:1000肾上腺素0.5~1ml B. 立即皮下注射1:1000肾上腺素2ml C. 立即肌注氟美松10mg D. 立即肌注苯海拉明40mg E. 立即静脉滴注氨茶碱 17男,30岁,每因食入热性食物或运动出汗躯体四肢出现1~3mm风团皮疹周围有明显红晕,可见星状风团,可能的诊断是:( ) A. 热荨麻疹
B. 胆碱能性荨麻疹 C. 蛋白胨荨麻疹 D. 多形红斑
E. 遗传性家族性荨麻疹综合征 18过敏性休克的治疗:( ) A.立即皮下或肌注1:1000肾上腺素0.5~1mg B.有呼吸困难者给氧
C.皮质类固醇激素肌注或静脉滴注 D.以上均正确
19轻型药疹的治疗不包括:( ) A.停用可疑药物 B.给予抗组胺药物 C.维生素C D.免疫治疗
20药疹最严重的是下列哪一型:( ) A.荨麻疹型 B.猩红热型 C.剥脱性皮炎型 D.固定性皮炎
E.大疱性表皮松解坏死型
21下列哪些不是引起瘙痒症的常见病因:( ) A 环境因素 B胆道梗阻 C妊娠 D糖尿病 E银屑病 22瘙痒症与慢性湿疹的主要区别是:( )
A瘙痒明显 B苔藓样变 C无原发性皮损 D病程长 E抗组胺治疗有效 23可引起瘙痒的原因,不正确的是:( )
A 肝脏病 B 黄疸 C 干燥 D 糖尿病 E 脊髓空洞症 24慢性单纯性苔藓的典型皮疹是:( )
A 干燥脱屑 B 苔藓样变 C 色素沉着 D 萎缩 E 扁平丘疹 25多形性红斑的特征性皮损是:( )
A.风团样红斑 B.虹膜样红斑 C.鳞屑性红斑 D.环状红斑 E.地图状红斑
26某女,26岁。一月前右上胸部出现一个3cmX2cm的椭圆形淡红色斑,无症状,未经治疗两周后自行消退,但同时躯干和四肢近端陆续出现数十个钱币大小类似皮疹,境界清楚,边缘部有明显细糠状鳞屑。最有可能的诊断是: ( ) A.银屑病 B.体癣 C.二期梅毒疹
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D.玫瑰糠疹 E.玫瑰糠疹样药疹
27下列哪一项不是痤疮的易发部位?( ) A 后背 B 前胸 C 颊部 D 耳廓 28糖皮质激素计量换算不正确的是: ( ) A氢化考的松20mg与强的松5mg等效
B氢化考的松20mg与地塞米松0.75mg等效 C氢化考的松20mg与甲基强的松龙4mg等效 D氢化考的松20mg与去炎松4mg等效
29药物的剂型不同,渗透性也不同,下面不正确的是:( ) A溶液剂小于乳剂 B溶液剂大于软膏 C软膏大于乳剂 D硬膏大于软膏
30下面哪一种病不适合激光治疗:( ) A寻常疣 B鸡眼
C化脓性肉芽肿 D甲沟炎
二、名词解释(5题,共15分)
1 风团:
2洗剂(震荡剂): 3 苔藓样变:
4 Ramsey-hunt综合征:
5 SSS是指葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症。
三、问答题(1题,共25分)
2、 患儿李xx,男,6个月,浙江诸暨人。住院号:279035。
因反复皮肤湿疹5个月加剧伴咳嗽、气急4天于2007年4月20日入院。患儿生后1个月左右开始皮肤出现点状红斑及粟粒大小丘疹,伴瘙痒。初期皮疹以头面部为主,逐渐波及全身,形态多样,部分渗出或结痂。曾在多家医院就诊,拟“婴儿湿疹”,用过“多种抗过敏药、激素”等治疗,皮疹有时能暂时减轻,但反复未愈。4天前因受凉后出现咳嗽,逐渐加剧伴阵发性气促,大便呈稀糊状,日解4-5次,皮疹增多,拟“婴儿肺炎、湿疹伴感染”收住。
? 母孕期无殊,否认食物、药物过敏史。系G1P1,足月顺产,出生体重2.9Kg。病前一直母乳喂养,病后母乳+米粉喂养,曾尝试添加其它奶粉,因湿疹加重而停用,偶而添加菜汤、水果。 ? 生后3个月会抬头,现不会翻身,不会坐。
? 体检:T37.6oC,P120次/分, R58次/分,WT7.5Kg;神清,气促,无紫绀.全身皮肤粗糙、潮红,伴局部轻度肿胀,见较多红色丘疹、丘疱疹,部分融合,见渗液、糜烂、结痂,以头面部为著,无皮疹处皮肤肥厚、粗糙。头发稀少干黄,头围45cm,前囟1.5*2.0cm,咽部充血,口腔黏膜光滑,呼吸急促,两肺呼吸音粗糙,闻及少量湿罗音和哮鸣音。心率120次/分,律齐,无杂音。腹软,肝脏肋下2cm,脾未及。下肢足背浮肿。
? 血常规:WBC 27.4×109/L,L55.9%,N28.4%,Hgb93g/L PLT333×109/L CRP10mg/L
? 生化:GLU6.6mmol/L,K+4.57mmol/L,Na+142mmol/L,CL-105mmol/L,Ca++2.03mmol/L,CHOL 2.85mmol/L,TG 1.92mmol/L,TP38g/L ALB 10g/L,BIB 28g/L,AST 36IU/L,ALT 48IU/L,CKMB
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28 IU/L,LDH 433IU/L。 ? IgE↑
? 血气分析:PH7.4,PCO236mmHg,PO288mmHg ,SBE -2.7 mmol/L,HCO3-24 mmol/L。 ? 皮肤分泌物培养:金黄色葡萄球菌 ? 胸片:右下肺少量炎性病变 问:1)请写出疾病诊断。 2)写出相关的诊断依据 3)治疗原则是什么? 4)如果小儿怀疑食物(牛奶)过敏,鉴别办法?何为金标准?,详述金标准的实施办法。 5)阐述糖皮质激素为什么既可以破坏皮肤屏障,也可以修得皮肤屏障。
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2012年度三年主治医师及以下三基考试试题答题纸 (皮肤科)
科别 姓名 工号 成绩
一、选择题(每题2分,共50分) 序号 答题 序号 答题 序号 答题 1 11 21 2 12 22 3 13 23 4 14 24 5 15 25 6 16 26 7 17 27 8 18 28 9 19 29 10 20 30 二、名词解释(共4题,每题5分,共20分) 1 风团:
2洗剂(震荡剂):
3 苔藓样变:
4 Ramsey-hunt综合征:
5 SSS是指葡萄球菌性烫伤样皮肤综合症
三、问答题(共3题,每题10分,共30分)
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