儿科科内考试卷（二季度）
学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________
一、单选题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 (每题2分，共100.0分)
1．下列除哪一项外都是肠套叠的症状( )
A．便秘 B．可见肠蠕动 C．血便 D．呕吐 E．无疼痛
2．男性，12岁，体重30kg，于户外玩耍时不慎被烧伤，致头面部、双手、双足、双小腿烧伤。该患者出现呕吐，呕出大量宿食，此时最佳处理是( ) A．注射胃复安 B．注射冬眠灵 C．置胃管，胃肠减压 D．注射枢复宁 E．针灸内关节穴
3．婴儿最常见的腹部肿瘤是( ) A．肾癌 B．肾错构瘤 C．肾盂癌
D．肾母细胞瘤 E．肾上腺神经母细胞瘤
4．下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝的特点( )
A．婴幼儿腹股沟疝为先天性疝 B．一般没有局部肌肉薄弱的改变
C．6个月以上的腹股沟疝自愈机会增大 D．高位结扎术能达到满意疗效 E．嵌顿性腹股沟疝病儿应采取手术治疗
5．8岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄2年。查体：右上腹可触及一囊性肿物，界限清，活动可。首先考虑的检查是( ) A．B超 B．CT C．上消化道造影 D．血生化检查 E．经皮肝穿活检
6．儿童皮肤和肺蒸发的水分为\不显性失水\，是调节人体体温的一项重要措施，此年龄的失水量为每小时多少毫升／千克体重( ) A．2．0--2．5 B．1．0～1．6 C．0．8～1．0 D．0．6～0．7 E．0．5～0．6
7．下列先天性巨结肠术前回流洗肠的注意事项，错误的是( ) A．用肥皂水洗肠 B．准确测量洗肠的出入量，应出量大于入量 C．每次洗肠，灌洗液体量以100ml／kg为宜
D．洗肠时肛管应放到扩张段肠管 E．洗肠后腹部应较洗肠前平软
8．高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是( )
A．直肠盲端位于PC线之上 B．直肠盲端位于PC线与Ⅰ线之间 C．直肠盲端位于Ⅰ线之下 D．肛门闭锁合并泌尿系统瘘管 E．肛门闭锁合并阴道瘘
9．12岁女孩，发烧2天后出现腹痛伴呕吐，腹泻。查体：体温38．6℃，右下腹有固定压痛反跳痛，无肌紧张，最可能的诊断是( ) A．急性胃肠炎 B．急性阑尾炎 C．肠系膜淋巴结炎 D．胃肠痉挛 E．原发性腹膜炎
10．3岁男孩，自6个月开始出现紫绀，有杵状指，胸部X线检查呈\靴型\心影，肺血减少，最可能的诊断( )
A．室间隔缺损 B．动脉导管未闭 C．法洛四联症 D．肺动脉狭窄 E．艾森曼格综合征
11．下列哪一项不符合小儿阑尾的特点( )
A．婴幼儿的阑尾腔呈漏斗状，基部较大 B．学龄期儿童阑尾渐呈管状 C．婴幼儿阑尾腔的梗阻和感染很少发生
D．儿童期化脓性炎症侵犯阑尾壁层易造成穿孔 E．婴幼儿阑尾穿孔易被网膜包裹形成阑尾脓肿
12．先天性胆总管囊肿临床表现的三联征是指哪三项( ) A．发热、黄疸、腹部肿物 B．腹痛、腹部肿物、发热 C．腹部肿物、黄疸、腹痛 D．肝大、黄疸、腹痛 E．发热、肝脾肿大、黄疸
13．十二指肠闭锁最多发生的部位为( )
A．任何部位 B．壶腹部附近 C．球部 D．升部 E．水平部
14．卵圆孔在解剖学上大多闭合的时间是( )
A．生后1～2个月 B．生后3～4个月 C．生后5～7个月 D．生后8～9个月 E．生后10～11个月 15．在颏和喉软骨之间，位于中线的一个颈部肿块最大可能是下列哪一种病( ) A．舌下囊肿 B．甲状舌管囊肿 C．鳃裂囊肿 D．龈瘤 E．皮脂腺囊肿或粉瘤
16．法洛四联症病理解剖改变不包括( )
A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．主动脉骑跨 D．右心室肥厚 E．肺动脉狭窄
17．5岁女孩，不慎被开水烫伤，双下肢双臀部皮肤红肿，伤面皮肤局部脱落，估计该患儿烧伤面积是( )
A．40％ B．39％ C．38％ D．37％ E．35％
18．肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，发病年龄集中于( ) A．2～4个月婴儿 B．4～10个月婴儿 C．10～14个月婴儿 D．14～16个月婴儿 E．16～24个月婴儿
19．12岁男孩，跌跤后当晚自觉全身不适，发热，左膝部疼痛，经青霉素治疗3日无效来院。检查左股骨下端肿胀，有局限性压痛，膝关节内少量积液，活动障碍，体温39．5℃，白细胞计数18×10／L，中性90％，血沉80mm／h。首先给此患儿诊断( )
A．风湿性膝关节炎 B．化脓性膝关节炎 C．股骨下端化脓性骨髓炎 D．创伤性膝关节炎 E．股骨下端骨肉瘤
20．2岁小儿，发热，腹痛2天，黄疸1天。体检：右上腹有压痛可触及球形肿物，囊性。应采取的治疗措施是( )
A．不需特殊处理 B．手术治疗 C．抗生素治疗 D．输液观察 E．对症处理
21．5岁男孩，出生后5个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，体检，精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。该病的病理改变为( )
A．痉挛段神经节细胞缺如 B．痉挛段神经节细胞增多 C．扩张段神经节细胞缺如 D．扩张段神经节细胞增多 E．移行段神经节细胞缺如
22．法洛四联症，对病理生理影响最大的畸形是( ) A．右心室肥厚 B．主动脉骑跨 C．室间隔缺损 D．肺动脉狭窄 E．右位主动脉弓
23．多处肠闭锁，小肠肠管成小香肠形，且肠系膜缺损为( ) A．肠闭锁Ⅰ型 B．肠闭锁Ⅱ型 C．肠闭锁Ⅲ型 D．肠闭锁Ⅳ型 E．肠狭窄
24．下列关于Ⅲ度烧伤，错误的是( )
A．痛觉丧失 B．无水泡 C．有网状栓塞血管 D．焦痂约3周后开始分离 E．愈后留有瘢痕
25．2岁小儿，发热，腹痛2天，黄疸1天。体检：右上腹有压痛可触及球形肿物，囊性。为明确诊断应采取的简单措施是( ) A．上消化道造影 B．腹部B超 C．CT D．经皮肝穿造影 E．静脉肾盂造影
26．骨骺分离属于( )
A．先天性发育不良 B．骨折 C．关节脱位 D．骨肿瘤 E．骨髓炎的一种类型
27．3岁小儿发热6小时，伴哭闹2小时。体检：体温38℃，精神萎靡，按压下腹部时被患儿用手推开，若行辅助检查，首先检查( )
A．腹部平片 B．腹部B超 C．血常规 D．尿常规 E．腹部CT
28．2岁男孩，患5次肺炎。查体：胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，X线检查示左心室增大，肺动脉段突出，肺血管影增粗，主动脉影较小。如果此患儿出现股动脉血氧含量低，则最大的可能是( )
A．肺动脉狭窄 B．艾森曼格综合征 C．肺动脉高压 D．左向右分流量大 E．Roger病
29．3岁男孩，自幼蹲位排尿，阴茎发育小，向下弯曲，尿道口位于阴茎根部与阴囊交界处，双侧阴囊内可触及正常睾丸。如为尿道下裂，则其分型标准是( ) A．染色体检查 B．合并畸形多少 C．尿道外口位置 D．阴茎弯曲程度 E．血睾酮水平
30．儿童时期病理性骨折最常见的原因是( ) A．转移性骨病变 B．良性骨囊肿 C．废用性萎缩 D．佝偻病 E．成骨不全
31．3岁患儿，曾多次患肺炎，平时无紫绀，查体，心前区隆起，心尖搏动弥散，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级粗糙的连续性机器样杂音，向颈部传导，有震颤，有水冲脉。血流动力学改变是( )
A．左心室舒张期容量减少 B．右向左分流 C．肺循环血流量减少 D．肺循环血流量增加 E．肺动脉压力降低
32．舌盲孔表示哪种组织的胚胎起源位置( )
A．腺垂体(垂体前叶) B．神经垂体(垂体后叶) C．胸腺 D．甲状腺 E．上甲状旁腺
33．一患儿，便后有出血症状，系鲜血，不与便相混，大便次数及性质尚属正常，首先考虑哪种检查( )
A．X线钡剂灌肠 B．肛镜检查 C．直肠指诊 D．乙状结肠镜检查 E．便常规检查
34．出生后8个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Ortolani试验阳性。首选的治疗方法( ) A．手法复位，支具固定 B．皮牵引复位，支具固定 C．皮牵引复位，石膏固定 D．骨牵引复位，石膏固定 E．Pavlik支具
35．神经母细胞瘤最早转移部位为( )
A．肝转移 B．肺转移 C．脑转移 D．骨髓转移 E．皮肤转移
36．3个月女孩，两下肢等长，双侧皮纹不对称，Ortolani试验阳性，如确诊为发育性髋关节脱位，首选的治疗方法为( )
A．Pavlik支具 B．髋外层位尿布法 C．改良式蛙式石膏 D．Von-Rosen铝板 E．观察待股骨头骨骺出现后再处理
37．出生后8个月女孩，体检时发现左侧下肢较右侧短，左侧腹股沟纹深而高，双侧大腿皮纹不对称，左侧下肢外旋幅度小。Ortolani试验阳性。如复位良好，固定时间为( )
A．3个月 B．6个月 C．9个月 D．1年 E．1．5年
38．男性，3岁，面颈部有烧伤，有水泡，部分水泡破损，创面基底红白相间，有疼痛，对病人烧伤面积和深度的估计为( )
A．4％，深Ⅱ度 B．4％，Ⅱ度 C．9％，Ⅱ度 D．9％，Ⅱ度 E．4％，Ⅲ度
39．阑尾炎手术中发现Meckel憩室，应采取的治疗方案( ) A．不做任何处理 B．术后定期随访，有症状可手术 C．术后做扫描 D．同时切除憩室 E．半年后建议做憩室切除术
40．下列哪项不是骶尾部肛门成形术的手术原则( )
A．充分游离直肠盲端 B．尽量多保留直肠盲端瘘管处的平滑肌
C．直肠盲端应从耻骨直肠肌环内通过 D．成形后的肛门口径应为1．0cm E．行乙状结肠造瘘
41．小儿急性肠套叠，发病48小时，伴有发热、腹胀、腹痛、精神萎靡，应采取的治疗方法( )
A．手术治疗 B．对症处理 C．B超监视下水压灌肠复位 D．X线监视下气压灌肠复位 E．X线监视下钡灌肠复位
42．大面积烧伤病人第一个8小时，晶、胶体输入量应为(不包括基础水量)( ) A．是第一个24小时总入量的1／2 B．是第一个24小时总入量的1／3 C．是第一个24小时总入量的1／4 D．是第一个24小时总入量的2／3 E．是第一个24小时总入量的3／4
43．甲状舌管囊肿的窦道可延伸到( )
A．扁桃体窝 B．舟状窝 C．舌盲孔 D．咽隐窝 E．胸腹膜裂孔
44．中位肛门闭锁的X线平片诊断标准是( )
A．直肠盲端位于PC线之上 B．直肠盲端位于PC线与Ⅰ线之间 C．直肠盲端位于Ⅰ线之下 D．肛门闭锁合并泌尿系统瘘管 E．肛门闭锁合并阴道瘘
45．女孩，9岁，外伤致肱骨中下1／3骨折，来院检查时发现有垂腕，垂指畸形。该患儿选择哪种治疗方法痛苦小且稳妥( )
A．立即切开复位，内固定，同时探查并修复受损神经 B．骨牵引治疗 C．手法复位，夹板固定 D．手法复位，石膏管型固定
E．手法复位，悬垂石膏固定并观察2个月，若无恢复，再行手术治疗