简答题：
1. 请整理出南丁格尔所做的主要贡献。 答：(1)创立了世界上第一所正式的护士学校
（2）带领护理人员在克里米亚战争中作出了突出贡献，死亡率从42%下降到2.2%。
（3）提出了护理的科学概念和护士的任务。 ` （4）撰写了第一部护理专著《护理札记》和《医学札记》。
（5）提出了护士必须接受严格的训练和具有良好的品德和献身精神。
（6）提出了公共卫生和改善环境的护理思想。
（7） 重视患者的一般生理和心理需要。（8）参与医院建筑的改革。 2. 现代护理学发展分几个阶段，每个阶段的主要特征是什么？体现的进步是什么？ 答：（1）以疾病为中心的阶段。1）护理从属于医疗2）护士是医生的助手3）护理工作的主要内容是执行医嘱和完成各项护理操作4）护理教育采用医学教育的模式。 （2）以患者为中心的阶段1）护理是一门独立的专业2）医护双方是合作的伙伴3）护理工作的指导思想是整体护理5）护理工作的方法是护理程序6）护理教育开始摆脱医学教育的模式。
（3）以人的健康为中心的阶段1）护理学被认为是一门独立的学科2）护理服务对象从患者到健康人，从个体到群体3）护理工作的场所从医院扩展到社区4）护士成为社会和全人口提供初级健康保健的主要力量5）护理教育强调继续教育和终身学习，加速发展高等护理教育。
1.健康信仰模式和健康促进模式有何区别？
答:两模式都是从健康行为的角度解释人的健康。康信念模式针对特定疾病，解释人们采取特定疾病的
预防行为，而健康促进模式针对人的健康水平，解释疾病预防行为以外的促进人健康水平的健康行为。健康信念模式认为，人们之所以能采取特定的行为来预防特定的疾病，主要是因为人们受到疾病的威胁，包括疾病的严重性和个体对该疾病的易感性。健康促进模式认为，人们采取促进健康的行为主要受人们对健康的认识和感知，包括健康的重要性、健康控制、自我效能、健康定义、健康状态、健康促进行为的效果和障碍等。因此，它们分别从不同的角度解释人的健康行为，相互补充，全面地解释了人的健康行为对健康影响。
2.分别列出个体可控制和难以控制的影响健康的因素。
答:个体可控制的影响其健康的因素：心理或情绪因素，包括人的身心交互作用和自我概念等；环境因素，如住宅、卫生条件、食物、室内空气、水等；生活方式和行为，如有规律适当的锻炼、控制体重、远离烟酒、使用安全带、定期体检、经常通宵不睡或睡懒觉、饮食过量等；社会因素，如家庭和婚姻、职业情况、文化教育等。
个体难以控制的影响其健康的因素：生物因素，包括遗传结构、年龄、种族、发展状态和性别等；环境因素，如气候、空气、土壤、阳光等；社会因素，如社会政治制度、经济水平、社会治安状况、卫生保健系统等。
3.现代疾病观是如何解释疾病的？
答:现代疾病观认为疾病不仅是机体组织器官功能、结构和形态的改变，还包括各组织器官、系统之间的相互联系，人的心理因素与躯体因素的相互联系，以及个体与所处的社会环境和自然环境之间的相互联系。它是生命活动的整体反应过程，是机体动态平衡协调发生障碍，是内外因素作用于人的客观过程，是身心因素相互作用和影响的
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过程。
4.个体在不同疾病阶段最常见的疾病行为分别有哪些？
答:症状体验阶段：咨询他人或告诉亲人；承担患者角色阶段：向他人寻求治疗疾病的有效经验、放弃正常活动、自己选择措施对付疾病；寻求医疗照护阶段：寻求医疗机构的帮助、接受或否认疾病、执行治疗计划、再寻求专业帮助；患者角色依赖阶段：依赖卫生保健人员的帮助、住院、放弃独立生活和原有的角色义务。痊愈或康复阶段：放弃对患者角色的依赖，恢复原有角色并存担相应责任。
5.哪些因素决定疾病对患者和其家庭的影响？
答:决定疾病对患者和其家庭影响的因素有：疾病的类型、严重程度和持续时间；患者及他人对疾病的态度；治疗费用；生活方式的变化；个体和家庭角色的改变和调整等。 6.疾病会给患者或家庭的哪些方面带来影响？
答:疾病对患者的影响表现在行为和情绪、体像、自我概念、自治能力、生活方式等方面。疾病对家庭的影响表现在家庭角色和家庭动力等方面。
7.促进健康可采取哪些措施？ 答:发布健康信息；健康危险因子的评价和安适评估；生活方式和行为的矫正；环境调整；社会支持。 1.目前我国的医疗卫生体系由哪几部分构成？
答:根据医疗卫生机构的行政隶属关系，我国现有的医疗卫生体系分为4个独立的部分：隶属卫生部门的卫生机构、隶属于行业或其他部门的卫生机构、军队的卫生机构、民间或非政府的卫生组织。
2.我国的卫生专业机构分为哪几类？
答:医疗服务机构、预防医学机构、妇幼保健机构、传统医学机构、制药机构、医学教育机构、医学研究机构、健康教育和卫生新闻出版机
构。
3.我国的三级医疗服务体系分别是哪三级？
答:根据覆盖的地域和负责的人口数量，我国的医疗服务机构形成了金字塔样结构，称为“三级医疗服务体系”。一级卫生服务机构以社区为中心，是直接为一定人口的社区提供预防、医疗、保健、健康教育、计划生育指导和康复服务的基层医疗机构，可称为社区卫生中心/站、社区医院、乡镇或街道卫生院、村卫生室等；二级卫生服务机构是以自治的市或区为中心的医院，是为多个社区提供综合医疗卫生服务和承担一定教学、科研任务的地区性医院；三级卫生服务机构是大规模的医院，是为几个地区提供高水平专科性医疗卫生服务和执行高等教育、科研任务的医院，如省医院、专科医院等。 4.我国医院有哪些特征？
答:医院主要有以下特征：以患者为中心、科学性和技术性强、随机性大、规范性强、时间性和连续性、社会性和群众性、脑力劳动和体力劳动相结合的复杂性劳动。
5.医院组织结构大致可分为哪些部门？它们之间有何关系？
答:医院的各组织机构大体可分为三个部门：医疗部门、医疗辅助部门和行政后勤部门。 医疗部门是医院的核心组织，直接为患者服务，医疗辅助部门帮助医疗部门诊断、治疗和照护患者，行政后勤部门则为医疗部门和医疗辅助部门提供服务，辅助它们为患者提供高质量的医疗护理服务。
1.建立良好的护患关系对护士的要求是什么？ 答:（1）保持健康的生活方式；（2）保持健康的情绪状态； （3）尊重并平等地对待患者；（4）具有真诚的态度和适当移情； （5）具有丰富的与护理有关的科学文化知识；（6）掌握与患者沟通的技巧。
1. 护理工作中的伦理和法律问题常见在哪些方面？
答:护理工作中的伦理和法律问题包括： （1） 残疾人； （2） 艾滋病； （3） 生殖技术和生育控制； （4） 人体实验； （5） 死亡、濒死和安乐死； （6） 确立遗嘱； （7） 器官捐赠。
2. 疏忽大意与渎职的区别在哪里？
答:疏忽大意是指专业人员的行为未达到专业标准。这种行为可能对他人造成损害。而渎职为专业实践中的疏忽大意。在护理实践中，当实施的护理达不到护理标准时就发生渎职。渎职的认定取决于以下四个指标：①护士有义务提供恰当的护理给患者；②护士不履行职责；③患者受到伤害；④护士没有履行职责而造成患者的伤害。 1.请先阅读下列护士与患者之间的对话，然后找出护士在沟通过程中所犯的错误：
（1）下面是一个刚刚做了结肠癌手术并有腹壁造瘘口的48岁的男患者与护士之间的对话：
护士：“王先生，您看起来好像有心事？”
患者：“噢，护士，我现在这个样子，真不知道如何去面对我的妻子和同事。” 护士：“王先生，你不应该这么想，你现在应该集中精力使你的伤口早日愈合。”
请问：护士所犯的错误是什么？ （2）下午巡视病房时，护士发现上午刚刚做完骨髓穿刺检查的525房间3床的患者赵兰卷曲着身体躺在床上，身体由于哭泣而微微地颤动。于是， 护士：“赵兰，您为什么不开心啊？（没等患者回答，又接着说）噢，我知道了，你一定是担心今早医生为您做的骨髓检查。您是不是认为这说明您的病很重？您现在需要做的事情就是：尽快忘掉那件事，这样您的心情就会好些了。”
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请问：护士所犯的错误是什么？ （3）患者：“护士，今天早上医生对我说，我的B超结果出来了，胰腺周围好像长了一个东西。医生建议我再做一个CT检查，我真的有些担心。”
护士：“噢，原来如此！好吧，王先生，你准备一下，我马上帮你输液。”
请问：护士所犯的错误是什么？ （4）护士：“早上好，王先生！昨天晚上睡得好不好啊？”
患者：“护士，我昨天整个晚上都没有合眼，心里总是想着我的病。” 护士：“噢，王先生，不必担心。你的病没有什么大问题，用不了几天，你就会平安出院的。”
请问：护士所犯的错误是什么？ 答:（1）护士所犯的错误是：主观判断
（2）护士所犯的错误是：快速下结论及提供解决问题的方法
（3）护士所犯的错误是：改变话题
（4）护士所犯的错误是：提供错误的或不恰当的保证 2.适应的特性有哪些？
答:（1）适应的目的是最大限度地维持机体的内稳态；
（2）适应是一种主动的动态过程，是一种自我调节机制；
（3）适应是一种涉及多个层面的全身性的反应过程；
（4）适应能力存在个体差异； （5）适应是有限度的； （6）适应效果与时间有关； （7）适应性机制也可以是不恰当的；
（8）适应性反应可具有负性作用； （9）个体在适应过程中会保持自己的特征。
3.护士如何帮助患者预防应激？ 答:（1）为患者创造轻松的住院环境；
（2）为患者提供有关疾病的信息； （3）解决患者的实际问题； （4）培养患者的自理能力。
4.护士如何帮助患者应对应激？ 答:（1）教给患者健康的日常生活活动（包括锻炼、休息和睡眠、营养、时间管理）；
（2）鼓励使用支持系统；
（3）鼓励使用应激管理技巧（包括放松、冥想、预先指导、指导想象、生物反馈）；
（4）提供危机的预防措施（确认问题、列出可供选择的方案、从备选方案中选出可行方案、实施计划、评价结果）。
5.沟通的构成要素有哪些？
答:沟通发生的背景、信息发出者和信息接收者、信息、信息传递途径、反馈、人际变量。
6.使用语言沟通时应注意的问题有哪些？
答: (1）选择合适的词语； （2）选择合适的语速；
（3）选择合适的语调和声调； （4）保证语言的清晰和简洁； （5）适时使用幽默；
（6）选择合适的时间及相关的话题。
7.非语言沟通有哪些特点？
答:（1）多渠道；（2）多功能；（3）无意识性；（4）真实性；（5）情绪表现；（6）多种涵义；（7）文化的差异性。
1. 试述紫外线消毒的机制及影响效果的因素。
答:（1）紫外线杀灭微生物的作用机理：具有灭菌波长的紫外线主要作用于DNA，照射后能导致微生物体内的1条DNA链上邻近的两个胸腺嘧啶分子间形成胸腺嘧啶二聚体，这种二聚体成为一种特殊的连接，使微生物DNA失去转化能力而死亡。
答:（2）影响紫外线消毒效果的因素：
①照射剂量 用紫外线消毒必须达到所需照射的剂量，照射剂量与消毒效果呈正相关。
②微生物的种类和数量 不同微生物对紫外线的敏感性不同，对紫外
线照射抵抗力的强度依次为细菌、芽胞、抗酸杆菌、病毒和其他细菌繁殖体。微生物的数量越多，消毒所需照射剂量也越大。因此，消毒污染严重的物品需要加大照射剂量。
③微生物的生长期或芽胞生长期 细菌繁殖体在对数生长早期，对紫外线最敏感，随生长期的延续，抵抗力逐渐加强，到稳定期增至最强，随后抵抗力减弱。细菌芽胞在其发芽过程中的某一阶段对紫外线最不敏感，随后敏感性增加，最后变成比静止期还要敏感。
④温度与湿度 大多数微生物（耐辐射球菌除外）在低温时对紫外线辐射敏感。但环境温度在5～37℃时，对紫外线杀菌效果影响不大。环境温度对紫外线灯输出强度有影响，一般以室温条件（27～40℃）输出强度最大，室温高于或低于此温度时，紫外线输出强度下降。紫外线杀灭微生物效果最好的相对湿度为40％～60％，湿度超过70％，紫外线对微生物的杀灭率就会急剧下降，湿度超过80％又会产生激活作用。
⑤有机物 有机物的存在会明显影响紫外线的消毒效果，蛋白、血液、牛奶等的存在可增加微生物对紫外线的抗力，因此当物体表面被血液或一些分泌物污染时，应彻底清洁后再行紫外线消毒。
⑥穿透力和反射 紫外线是一种低能量的电磁辐射，穿透力极弱，只能杀灭直接照射的微生物，灰尘、纸张、玻璃、有机物等均能影响紫外线的穿透力，从而影响紫外线的杀菌效能。而不同的物质表面对紫外线的反射程度差异明显。例如铝金属和铝涂料都有良好的反射物质，能使照射剂量增强40％～80％。
2. 患者XXX，65岁，大学教授，突发左侧肢体偏瘫伴失语12h，由家属陪伴急诊入院。现需持续输液、吸氧。患者怕冷、双眼流露惶
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恐、不知所措的神色，不能说话，但对他人的话均能理解，并予以回应。 针对该患者的现状，请列出相关的安全保护措施。 答:1）留陪客、建立交流方法； （2）病室环境：温度、湿度等（注意热水袋的使用）； （3）输液、卧位、氧疗安全； （4）病情变化的观察； （5）心理和医源性损伤的防护。 1. 简述人体力学的运用原则。 答:①维持较大的支撑面：护士站立或操作中，根据实际需要两脚向前后或左右分开；在给患者摆放体位时，也以尽量扩大支撑面为原则。
②降低重心：护士在站立或操作时，应尽量使重心接近支撑面。 ③减少重力线的改变：护士在提、端物品时应尽量将物体靠近身体，移动患者时，应与患者接近，这样保证物体与护士或患者与护士重力的合力线落在支撑面内。
④利用杠杆作用：在提物时使物体靠近躯干，同时将肘部尽可能地贴近躯干以减少了物体的力臂。在举高物品时，也可利用杠杆作用，或用推拉代替举高。
⑤使用大肌肉群：护士进行护理操作时，在能使用整只手时，绝不只用手指；在能使用手臂力量时，绝不只用手腕部力量；在能使用躯干部和下肢肌肉的力量时，绝不只使用上肢。
⑥操作平稳、有节律，并听取患者的建议：物体一旦移动后，根据惯性原则，容易继续保持移动状态，此时用平稳、有节律的移动比快速、急拉的方式做功小。听取患者的建议，是因为患者知道哪种情况舒适、安全，更能保护自己免于发生伤害，而且也让患者有一种自我控制的感觉，增强恢复健康的信心。
2. 病区护理人员接到急诊、重危患者的患者入院通知后需立即做好哪些准备工作？
答:病区护理人员接到急诊、重危
患者的患者入院通知后需立即做好下列准备工作：
①选好床位，尽量安置在靠近护理站的病室。若病区床位已满，应及时与医生联系，设法调整床位。根据病情将备用床改为暂空床或麻醉床。
②通知有关医生，备好急救药品及器材，如氧气、吸引器、输液用具、急救车等。
③患者入病区后，和护送人员交接患者的病情、治疗情况及有关物品等。
④对意识不清的患者或婴幼儿，暂留家属或护送者，以便询问病史。 3. 简述入院护理的目标。 答:入院护理的目标是：
①使患者和家属感到受欢迎与被关心，消除紧张、焦虑等不良情绪； ②协助患者了解和熟悉环境，促使患者尽快适应医院的环境； ③观察与评估患者的情况；
④满足患者的合理要求，以调动患者配合治疗护理的积极性；
⑤做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。
1.心力衰竭患者呼吸困难时应选何种卧位？为什么？
答:应选半坐卧位。因为此卧位借助重力使膈肌下降，胸腔容积增大，部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，有利于气体交换，改善呼吸困难。
2.王某，女， 因患“大叶性肺炎”入院。昨日体温持续在39.2～40.0 ℃ 之间，未进食。今晨体温39.8℃，脉搏118次/分，患者非常虚弱，不愿移动，情绪较低落。 问：晨晚间护理要点？
答:满足患者排尿、排便的需要、清洁舒适的需要、维持自我形象的需要及营养需要等，具体包括提供便器、卫生纸，口腔护理，擦洗面部，头发护理，整理床单位，扫床或更单，预防压疮护理，鼓励进餐，做好饮食护理如喂饭，心理护理
等。
3.许某，男，30岁，早期胃癌，卧床休息，定于明日上午9点在全麻下行胃大部切除术，患者精神紧张，担心手术失败，且由于疼痛无法入睡。 问：对于这样一位患者，作为责任护士如何做好该患者的护理？
答:（1）做好清洁舒适、促进睡眠等晚间护理内容；
（2）安慰患者，运用适当的方法减轻或解除其顾虑，减轻紧张情绪；
（3）解除或减轻患者疼痛，必要时按医嘱给予止痛药物；
（4）交待手术前注意事项，如不能饮水、进食等。
4.试述疼痛的护理原则和措施。 答:治疗疼痛的原则是尽早、适当地解除疼痛，早期的疼痛比较容易控制，疼痛时间越长，患者对疼痛的感受越深，最后越难以用药物解除。因此一旦确定患者存在疼痛，应及时做出护理计划，采取措施减轻疼痛。在治疗和护理疼痛上主要有以下措施：
（1）寻找原因，对症处理 应减少或消除引起疼痛的原因，解除疼痛的刺激原。对于外伤引起的疼痛应先给予止血、包扎等处理，再行止痛措施。对于因胸腹部手术后引起的伤口疼痛，在术前应对患者进行健康教育，指导患者作有效咳嗽、深呼吸、协助患者按压伤口等来缓解患者的疼痛。
（2）设置良好的病室环境 病室里应有良好的采光和通风，适宜的温度和湿度，有助于患者减轻疼痛，促进舒适。
（3）协助患者，满足其生活需要 帮助患者取合适的体位有助于减轻疼痛，例如一些腹部手术的患者，术后要取半卧位，其原因主要是减轻伤口的张力，从而减轻疼痛。
（4）应用松弛术 松弛术是指疼痛患者利用非侵入性止痛方法，即自
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我引导技巧，通过分散注意力、充分放松、对皮肤刺激等方法以减轻压力和肌肉紧张而达到减轻疼痛的目的。例如通过诱导性想象，先让患者作规律性呼吸运动和渐进性的松弛运动，然后引导患者去想象过去一些愉快的经历，或是根据一个特定的事物，想象着一些自己认为比较美妙的事情，从而达到松弛的目的。还可以听觉转移、视觉转移、触觉转移等分散患者对疼痛的注意力，例如听音乐、按摩、深呼吸等。
（5）应用冷热疗法 适用范围和使用方法详见“冷热疗法”。
（6）采用温和性活动、改变体位、改变姿势、催眠等方法缓解疼痛。 （7）药物止痛 合理及时地使用止痛药物有时能有效缓解患者的疼痛。护士可根据对患者疼痛的评估，预测患者是否需要止痛药或其他止痛措施，根据止痛剂的基本作用、剂量、给药途径、副作用、注意事项等遵医嘱给予止痛药物。 1.请说出阻塞性睡眠性呼吸暂停的发生机制。
答:阻塞性睡眠性呼吸暂停常出现在严重的、频繁的、用力的打鼾或喘息之后。由于在睡眠时，维持上呼吸道通畅的肌肉会变得松弛，张力降低，此时，为了确保气流能持续进出呼吸道，上呼吸道和胸腔内的负压增加，但同时空气交换的阻力也增加，在打鼾或喘息加大负压的情况下，就会发生上呼吸道萎陷，造成阻塞性呼吸暂停。
2.活动受限会造成骨质疏松的原理是什么？
答:由于长期不动，骨骼的成骨细胞生成作用停滞，但破骨细胞的作用仍在进行，使骨质破坏，钙、磷不断流失，导致骨质疏松，出现骨骼疼痛，容易受伤。
3.护士可以采取哪些措施帮助患者减轻活动受限对机体的影响？ 答:护士应根据患者的情况，选取不同的活动内容，指导患者进行活
动：
（1）协助患者翻身或床上移动 （2）协助患者做关节活动范围练习
（3）协助患者完成日常生活活动 （4）协助患者做呼吸运动 （5）协助患者进行排泄活动 （6）协助患者进行室外活动 4.应如何预防压疮？
答:压疮预防的关键在于消除其发生的诱因。措施包括： （1）避免局部长期受压 （2）避免局部刺激 （3）促进局部血液循环 （4）增加患者的活动 （5）改善机体营养状况
（6）增加患者及其家属有关健康的知识
5.各期压疮的护理原则是什么？ 答:Ⅰ度压疮护理的关键在于去除危险因素，避免压疮进展、局部过度受压；
Ⅱ度压疮护理的重点在于保护创面，预防感染；
Ⅲ度压疮治疗护理的原则是解除压迫，清洁创面，去除坏死组织和促进肉芽组织的生长。
6.医院中娱乐有什么作用？ 答:满足需要，减轻焦虑情绪；增强患者对于健康的渴望；增强患者的自尊和自信心；提供学习和交流的机会
1.胃肠外营养常见有哪些并发症？
答:胃肠外营养常见并发症有： （1）与中心静脉穿刺置管有关的并发症 常见的有气胸、血胸、空气栓塞、臂丛神经损伤、颈动脉或锁骨下动脉损伤、导管扭曲或折断等。
（2）感染 感染是全胃肠外营养最为严重的并发症之一，严重时可导致败血症的发生。导致感染的常见原因有插管时无菌操作不严格、局部伤口护理不当、营养液或导管污染等。
（3）与代谢有关的并发症的预防
和处理 长期应用全胃肠外营养可发生一些与代谢有关的并发症，如高血糖症、低血糖症、脂肪代谢异常、氨基酸代谢异常、水和电解质失衡、微量元素缺乏症，肝脏毒性损害等。其中以高血糖症和低血糖症最为严重。
2.简述患者进食中与进食后的护理？
答:（1）患者进食时的护理：核对患者及饮食单，并检查患者的饮食类型，避免发错饮食；督促和协助配餐员及时将热饭、热菜分发给每位患者；巡视病房，观察患者进食情况；鼓励和协助患者自行进食；对失明患者或双眼被遮盖的患者，除遵循上述喂食要求外，还应告知喂食内容以增加进食的兴趣，促进消化液的分泌。
（2）患者进食后护理:：督促和协助患者洗手、漱口或做口腔护理，整理床单位；患者进餐后，应把餐具放回原处，并注意了解进食内容、进食量；协助患者饮水；评估患者进食量是否达到营养要求，根据需要作好出入量的记录；如果患者未进食，应了解原因，并通知其责任护士以便于改变饮食或采取其他护理措施；对暂需禁食、延食的患者护士应做好交接班。 3.低蛋白饮食适用于哪些患者？ 答:限制蛋白质摄入的患者，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等。 4.评估患者营养状态的方法有哪些？
答:营养评估主要包括六个方面的内容： 一般饮食资料、体格检查、体重测算、人体测量、实验室检查及饮食史。
5.患者王某，女，50岁，因脑出血昏迷入院，需鼻饲饮食，请问对该患者插管需特别注意什么？证实胃管插入胃内的方法有哪些？ 答:（1）为昏迷患者插胃管，插管前先协助患者去枕、头向后仰，当胃管插入约15cm时，左手将患者头部托起，使下颌靠近胸骨柄，将
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胃管沿后壁滑行徐徐插入至预定长度。
（2）连接注射器抽出胃内容物；将听诊器置于患者左上腹部，快速向胃管注入10ml空气，听到气过水声；将胃管末端置于盛水碗内，无气泡逸出。
1.发热过程分为哪三期？各期患者的特点是什么？作为护士应如何处理？
答:（1）体温上升期：患者体温逐渐或骤然上升，皮肤苍白，干燥无汗，起鸡皮疙瘩，寒战、怕冷； 护理：注意给患者保暖，或给予热饮料。
（2）发热持续期：皮肤潮红、灼热、呼吸加深、加快，可有少许出汗；
护理：除积极治疗引起发热的原因外，还应对症处理如给予物理降温或药物降温等。
（3）退热期：体温下降，患者出汗较多，皮肤温度降低；体温骤降的患者还可能出现血压下降、四肢冰冷等虚脱现象；
护理：注意及时更换衣被，适当保暖；对出现虚脱征象的患者应密切观察病情变化，防止产生休克。 2.驰张热的特点是什么？
答:驰张热：体温多在39℃以上，24h内体温波动幅度可超过2℃，但最低温度仍高于正常水平，常见于化脓性感染、败血症、浸润性肺结核等疾病。
3.在急诊的预检台来了三位病人：2岁的孩子、腹泻的中年女子、哮喘的老年男子，请问护士该怎样为他们正确测量体温？
答:2岁孩子：宜选用测肛温的方法，测温时注意固定肛表。
腹泻的中年妇女：测腋温或口温，禁止测肛温。
哮喘的老年男子：宜测腋温，不宜测口温。
4.同学的脚踝不小心崴了，请问你怎样通过用热、用冷术来帮助他尽快恢复？