《中华人民共和国水域滩涂养殖使用证》
申 请 表
申请者： （印章）
填表日期 年 月 日
申请单位或个人 单位主管部门或 个人身份证号 联系地址、电话 合伙、合作人或 法定代表人 用 途 养殖使用权属情况 水 域 滩 涂 公顷 公顷 养 殖 总 面 积 东 至 养殖水域滩 西 至 涂地理坐标 南 至 及四至范围 北 至 养殖水域、滩涂 申请所提供材料 其 公顷 中 申请使用期限 年 月 日至 年 月 日 共 年 乡 镇 人 民 政 府 意 见 （印） 年 月 日
殖水域、滩涂界至图 水域、滩涂 座落 绘图员： 绘图日期： 说明：本水域、滩涂界至图界线用黑笔绘出，要求走向正确，标明界址点、界赴线及长度、相邻单位、水上界标物及地物等名称。