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附件
简明疼痛评估量表（BPI）
患者姓名： 病案号： 诊断：
评估时间： 评估医师：
1.大多数人一生中都有过疼痛经历（如轻微头痛、扭伤后痛、牙痛）。
除这些常见的疼痛外，现在您是否还感到有别的类型的疼痛？ ⑴是
⑵否
2.请您在下图中标出您的疼痛部位，并在疼痛最剧烈的部位以“Ｘ”
标出。
3.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最剧烈的程
度。
（不痛）０ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ １０（最剧烈）
4.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛最轻微的程
度。
（不痛）０ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ １０（最剧烈）
5.请选择下面的一个数字，以表示过去24小时内您疼痛的平均程度。
（不痛）０ １ ２ ３ ４ ５ ６ ７ ８ ９ １０（最剧烈）
6.请选择下面的一个数字，以表示您目前的疼痛程度。