13、应急措施
1、编制对于人员安全、网络安全、工程抢险等方面的应急措施， 2、编制组织机构、成员，应急处理流程。
目 录
1、井下中毒、窒息事故应急救援预案
2、高空坠落、物体打击应急救援预案 3、管道沟、井摔伤事故应急救援预案 4、交通事故应急抢险预案 5、触电应急救援预案 6、火灾应急救援预案 7、中暑应急救援预案 8、机械伤害应急救援预案 9、坍塌的安全事故预案 10、通信阻断事故应急抢险预案 11、光缆线路故障抢修处理预案 12、安全事故预防监控措施和应急预案
井下中毒、窒息事故应急救援预案
一、组织领导
1、工程项目经理为施工现场事故处理领导小组组长。
2、现场施工人员按照项目经理分派的工作分别承担伤亡员工的抢救、通讯联络、安全保卫等任务。 二、职责
事故发生时，工程项目经理应立即组织现场施工人员抢救伤员。指定专人负责维持现场秩序、疏导交通。制定专人向公司经理、公安、医疗、上级主管及建设行政主管部门等有关部门和当事人家属报告事故情况和救援。 三、安全要求
敷设管道光（电）缆，进入地下室、管道人孔、管道沟、井下作业时，井下较为常见的有毒气体主要额一氧化炭（煤气）、硫化氢等，易发生中毒事故。所以进入前首先进行通风，使用气体探测设备进行气体检查和监测，确认无易燃、有毒、有害气体或气体浓度符合作业环境要求后方可进入作业。
施工作业人员必须系安全带，作业前检查安全带安全有效，确定安全绳索与安全带可靠连接、锁紧，井口设有专人看护并牵绳，随时观察井下施工人员的状况。
四、有毒气体危害性——硫化氢的危害性 危险区域 1、极度危险区域
硫化氢在空气中的最高容许浓度是10mg/m3。
当浓度≥760mg/m3(502ppm)时，人会很快出现急性中毒，呼吸麻痹而死亡，此区域属于极度危险. 2、高度危险区域
当硫化氢浓度介于300～760mg/m3(198～502ppm)时，可引发肺水肿、支气管炎及肺炎、头痛、头昏、恶心、呕吐、排尿困难。此区域属于高度危险区域. 3、中度危险区域
当硫化氢浓度10～300mg/m3(6.6～198ppm)时，可出现眼急性刺激症状，稍长时间接触引起肺水肿。此区域属于高度危险区域. 1.轻度中毒：表现为畏光、流泪、眼刺痛、异物感 流涕、鼻及咽喉灼热感等症状，并伴有头昏、头痛、乏力。
2.中度中毒：立即出现头昏、头痛、乏力、恶心、呕吐、走路不稳、咳嗽、呼吸困难、喉部发痒、胸部压迫惑、意识障碍等症状，眼刺激症状强烈，有流泪、畏光、眼刺痛。
3.重度中毒：表现为头晕、心悸、呼吸困难、行动迟钝，继而出现烦躁、意识模糊、呕吐、腹泻、腹痛和抽搐，迅速进入昏迷状态，并发肺水肿、脑水肿，最后可因呼吸麻痹死亡。
4.极重度中毒：吸入1～2口即突然倒地，瞬时呼吸停止，即“电击样”死亡。 注意事项 1、进入井内作业
（1）执行进入有限空间作业安全防护规定；
（2）采用强制通风或自然 通风，保证氧含量大于20%； （3）配带防毒面具； （4）携带好安全带（绳）； （5）办理安全作业票；
（6）进入下水道内作业井下要设专人监护，并与地面保持密切联系。 五、应急措施
1、当有人发生井下中毒、窒息事故时，第一时间要采取紧急处理措施，保护好现场，井上人员应立即将井下施工人员拉出井外，脱离有毒气体环境。将中毒者转移到通风保暖处平卧。解开衣领及腰带以利其呼吸及顺畅。同时向施工现场项目负责人报告、呼叫救护车，随时准备送往有高压氧仓的医院抢救。拨打急救电话时将工程所在位置工程名称、联系人、联系电话、伤者情况等通知医务人员前来救护，遇特殊情况应打110通知警方前来协助抢救人员。应告知医疗机构是发生了井下中毒、窒息事故，以便医疗机构准备相应的求助措施。在等待运送车辆的过程中，对于昏迷不醒的患者可将其头部偏向一侧，以防呕吐物误吸入肺内导致窒息。为促其清醒可用针刺或指甲掐其人中穴。若其无呼吸，则需立即进行人工呼吸。必须注意，对一氧化碳中毒的患者这种人工呼吸的效果远不如医院高压氧仓的治疗。因而对昏迷较深的患者不应立足于就地抢救，而应尽快送往医院，但在送往医院的途中人工呼吸不可停止，以保证大脑的供氧，防止因缺氧造成的脑神经不可逆性坏死。施工现场应备有氧气呼吸设备，在第一时间给
中毒者提供充足的氧气。单位负责人接到报告后，应当于1小时内向事故发生地县级以上人民政府安全生产监督管理职责的有关部门报告。上级主管和责任单位接到上报，展开紧急处置工作，部署应急求援工作的后勤保障、通讯保障、交通保障等。施工现场项目负责人应立即拨打120电话。
2、当硫化氢中毒事故或泄漏事故发生时，污染区的人员应迅速撤离至上风侧，并应立即呼叫或报告，不能个人贸然去处理。 有人中毒昏迷时，抢救人员必须做到：
（1）戴好防毒面具或空气呼吸器，穿好防毒衣，有两个以上的人监护，从上风处进入现场，切断泄漏源。
（2）进入事故现场，还需携带好安全带。有问题应按联络信号立即撤离现场。
（3）合理通风，加速扩散，喷雾状水稀释、溶解硫化氢。 （4）尽快将伤员转移到上风向空气新鲜处，清除污染衣物，保持呼吸道通畅，立即给氧。
（5）观察伤员的呼吸和意识状态，如有心跳呼吸停止，应尽快争取在4分钟内进行心肺复苏救护（勿用口对口呼吸）。 （6）在到达医院开始抢救前，心肺复苏不能中断。
3、安卫人员、施工管理人员及项目经理应 立即赶往事故现场维持秩序，在现场周围设置警戒标志以防其他事件的发生。
4、医务人员来到后施工管理人员和班组长应协助救治伤员并随救护车前往医院处理其他事项，项目经理及其他施工管理人员应保护好现
场，并通知公司安全生产部及分管领导以备调查并采取有效措施加以预防。
5、在救援行动中应随时注意气象和事故发展俄变化，一旦发现所处的区域受到灾害威胁时，应立即向安全区转移。在转移过程中应注意安全，保持与救援现场指挥部和个救援队的联系。救援工作结束后，各救援队撤离现场以前应取得现场救援指挥部的同意并要做好现场的清理工作，以及注意自身的安全。
注意：事故发生后，现场应严格控制明火，划定警戒区，疏散无关人员。
六、人工呼吸的具体方法
（1）直接用嘴对着中毒者的口吹气。
口对口呼吸注意不要吹入太多的空气，以免破坏中毒者的肺。首先将中毒者仰卧，将枕头置于颈下， 头后仰、捏住中毒者的鼻子，不要使空气漏出，然后吹入空气，胸部即可膨气，1分钟12次到15次左右，间隔些时间（以待空气有中毒者的肺出去的时间）再轻轻吹入，直到中毒者能够呼吸时，人工呼吸即可停止。 （2）压迫、扩张中毒者的胸廓，使空气自由出入肺中。
使中毒者平躺，用双手抓住中毒者的双臂，做从头到脚的扩张动作，有双手压迫中毒者的胸廓，每间隔3-5秒一次，直到中毒者能够呼吸时，人工呼吸即可停止。但这种方式不如口对口的人工呼吸效果显著和快捷。 七、培训要求
公司每年按照本预案的内容进行培训和演练，及时发现不足，对本预案进行补充和修订。培训和演练应保存记录。 培训内容：
1、井下中毒。窒息事故的急救方法。
2、加强宣传教育，使全体员工了解自救和互救常识。 八、有关部门和人员名单和联络电话 见附录
高空坠落、物体打击应急救援预案 一、组织领导
1、工程项目经理为施工现场事故处理领导小组组长。
2、现场施工人员按照项目经理分派的工作分别承担伤亡员工的抢救、通讯联络、安全保卫等任务。 二、职责
事故发生时，工程项目经理应立即组织现场施工人员抢救伤员。指定专人维持现场秩序、疏导交通。制定专人向公司经理、公安、医疗、上级主管及建设行政主管部门等有关部门和当事人家属报告事故情况和求援。 三、安全要求
施工人员高处施工时，应佩戴安全帽、穿绝缘鞋、佩戴安全带，安全带的使用应遵循“高挂抵用”的原则，安全带悬挂处应结实牢固，承受力应能承受一个人的重量。
施工人员高处施工时，应确保踩踏物结实、牢固、平稳。登高用脚扣、
梯子、高凳等应有防滑垫，梯子、高凳等应有专人撑扶。
高处作业应划定安全区，安全区内禁止无关人员靠近，高处作业中使用的工具禁止抛掷，应加装安全带、包、套等。登高作业前应对安全设施进行检查。地面配合人员应戴安全帽并随时观察高处作业人员的状况。
遇有恶劣气候（如风力在六级以上）时禁止登高作业。患有高血压、心脏病的员工不得从事高处作业，施工前不得饮酒。
从事4级（千米）以上高空作业的人员应经劳动安全主管部门培训并取得登高作业证书方可上岗操作。 四、应急措施
当施工人员发生高空坠落事故后，地面人员应立即采取措施对伤者进行急救，措施如下：
1、现场施工人员发现发生高空坠落、物体打击事故，应就地进行抢救及呼救，并立即报告应急救援指挥部。指挥部知晓发生事故后，应立即通知应急救援组织进行抢救。
2、立即拨打120救护中心与医院取得联系，并详细说明事故地点、严重程度、本部门的联系电话，并派人到路口接应。
3、人员从高处坠落，现场急救不可盲目，不然会导致伤情恶化，甚至危及生命。应首先观察其神志是否清醒，并察看伤员着地及伤势，做到心中有数。
4、伤员如昏迷，但心跳和呼吸存在，应立即将伤员的头偏向一侧，防止舌根后倒，影响呼吸。
5、将伤员口中可能脱落的牙齿、假牙和积血清除，以免误入气管，引起窒息。领面部伤员首先应保持呼吸道通畅，清除移位的组织碎片、血凝块、口腔分泌物等，同事松解伤员的颈部、胸部的纽扣。 6、对于无心跳和呼吸的伤员应立即进行人工呼吸和胸外心脏按摩，待伤员心跳、呼吸好转后，将伤员平卧在平板上，及时送往医院抢救。 7、如发现伤员耳朵、鼻子出血，可能有脑颅损伤，千万不可用手帕、棉布或纱布去堵塞，以免造成颅内压力增设和细菌感染。
8、如外伤出血，应立即用清洁布块压迫上扣止血，压迫无效时，可用布鞋带或橡皮带等在出血的肢体近躯处捆扎，上肢出血结扎在臂上1/2处，下肢出血结扎在大腿上2/3处，到处出血即可。注意每隔25-40分钟放松一次，每次放松0.5-1分钟。
9、伤员如腰背部或下肢先着地，下肢有可能骨折，应将两上肢固定在一起，并应超过骨折的上下关节；上肢如骨折，应将上肢挪到胸前，并固定在躯干上，如果怀疑脊柱骨折，搬运时千万注意要保持躯体平伸位，不能让躯体扭曲，然后由3人同时将伤员平托起来，即由一人托及脊背，一人托臀部，一人托下肢，平稳运送，以防骨折部位不稳定，加重伤情。
10、腹部如有开放性伤口，应用清洁布或毛巾等覆盖伤口，不可将脱出物还原，以免感染。
11、抢救伤员时，无论哪种情况，都应减少途中的颠簸，也不得翻动伤员。 五、培训要求
公司应每年按照本预案的内容进行培训和演练，及时发现不足，对本预案进行补充和修订。培训和演练应保存记录。 培训内容： 高空坠落事故的急救方法。
加强宣传教育，使全体员工了解自救和互救常识。 六、有关部门和人员名单和联系电话 见附录
管道沟、井摔伤事故应急救援预案
一、组织领导
1、工程项目经理为施工现场事故处理领导小组组长。
2、现场施工人员按照项目经理分派的工作分别承担伤亡员工的抢救、通讯联络、安全保卫等任务。 二、职责
事故发生时，工程项目经理应立即组织现场施工人员抢救伤员。指定专人负责维持现场秩序、疏导交通。制定专人向公司经理、公安、医疗、上级主管及建设行政主管部门等有关部门和当事人家属报告事故情况和求援。 三、安全要求
管道工程施工时应在管道沿线设置防护挡板，挡板应与地面固定，无倾倒隐患。
夜间施工时还应设置安全警示灯。
管道沟横过马路时，来不及回填时应在地面铺设钢板。 管道施工后应及时回填，来不及回填时应设置隔离设施、警示灯具有专人巡回值守。
地下线路施工时，在开启的井口周围应设置防护挡板和警示标志，井口应有专人值守。 四、应急措施
当施工现场发生管道沟、丼摔伤事故后，现场人员应立即采取措施对伤者进行急救，然后将伤者送医院救治。 急救方法： 1、擦伤
表现——出血和破损。 急救方法：
初步包扎对于很浅、面积较小的伤口，可用碘酒、酒精（红药水）涂伤口周围的皮肤，用干净消毒纱布包扎好。
如果擦伤面积太大，伤口上沾有无法自行清洗掉的沙粒、赃物，或者受伤位置重要（如脸部），还应到医院就医。 2、扭伤
表现——疼痛与触痛，随着患部的活动而增强。 ——受损的关节肿胀，限制活动。
——肌肉痉挛（肌肉发紧，由非主观性收缩引起）。 ——如果波及到腿，就会出现破行。 ——几天后伤处还会出现青肿。 急救方法：
将扭伤处垫高，采用冷敷、施压，避免患处活动。不可对患部做热敷。冷敷可减轻肿胀，同时用绷带包扎压迫扭伤部位，不仅保护和固定受
伤关节，也可帮助减轻肿胀。
由于扭伤常常伴有骨折和关节脱位，所以最好还是去医院就诊。 3、骨折
表现——剧烈疼痛，患肢运动受限。 ——患区压痛极为明显。 ——患部出现肿胀，皮肤变色。
——在关节脱位处和严重骨折时，发生肢体变形。 急救方法：
开放性骨折。断骨刺穿皮肤，伤口血流不止时。首先用干净的布压迫伤口止血，可以用消毒纱布固定患处。不要试图把变形或弯曲的肢体弄直，也不要将突出的伤口外的断骨塞回伤口内以免感染。 闭合性骨折。折骨没有身处皮肤，可在受损部的两侧固定肢体，以防进一步损伤，然后急往医院骨科就诊。应注意，一旦打上石膏，应将患肢抬高，减少或避免患肢发生肿胀。帮助患者定时翻身。饮食应多摄入一些含钙高的食物。一般只要骨头复位并固定良好，都能很快恢复。
针对骨折处出血，可以采用压迫止血或橡皮筋管、橡皮管环扎肢体止血。每隔30分钟左右可以放松一次，以免影响血液循环导致肢血坏死。切不可自作聪明，搬弄或挪动肢体，把变形的骨头拉直，或将断骨塞回伤口内。
需要说明的是，如果伤者的状况不符合上述特征，应按高空坠落事故的应急抢险预案实施。
五、培训要求
公司各所属分公司应每年按照本预案的内容进行培训和演练，及时发现不足，对本预案进行补充和修订。培训和演练应保存记录。 培训内容：
管道沟、丼摔伤事故的急救方法。
加强宣传教育，使全体员工了解自救和互救的常识。 六、有关部门和人员名单及联络电话 见附录。
交通事故应急抢险预案
一、组织领导
1、交通事故发生现场的最高领导为事故处理领导小组组长。 2、现场其他人员按照事故处理领导小组组长分派的工作分别承担伤亡员工的抢救、通讯联络、安全保卫等任务。 二、职责
事故发生时，事故处理领导小组组长应立即组织现场施工人员抢救伤员。指定专人负责维持现场秩序、疏导交通。指定专人向分公司经理和总公司综合部以及公安、医疗、建设行政主管部门等有关部门和当事人家属报告事故情况和求援。 三、安全要求
机动车驾驶员应严格遵守《中华人民共和国道路交通安全法》和公司及以上级机关颁发的各项行车安全规定。
不超速、不超载，不得酒后开车，不得人货混装，不开斗气车，按规
定道路行驶。
做好对机动车辆的日常保养，确保车辆状态良好，不开带病车。 四、应急措施
当发生交通事故后，现场人员应立即采取措施对伤者进行急救，然后将伤者送医院救治。急救原则为未受伤人员抢救受伤人员，轻伤人员抢救重伤人员 急救方法：
首先检查伤员是否失去知觉，还有没有心跳和呼吸，有无大出血，有无明显的骨折。
如果伤员已经发生昏迷，这时可先松开他们的颈、胸、腰部的贴身衣服，把他的头转向一侧并清除口鼻中的呕吐物、血液、污物、假牙等，以免引起窒息。
如果心跳和呼吸都停止了，应该马上进行口对口人工呼吸和胸外心脏按压。
如果有严重外伤出血，应让伤员侧卧或俯卧，将头部放低，伤处抬高，并用干净的手帕、毛巾在伤口上直接压迫或把伤口边缘捏在一起止血包扎。
如发现开放性气胸，进行严密封闭包扎。伴有呼吸困难张力性气胸，条件许可时，可在第二肋骨与锁骨中线交叉点行穿刺排气或放置引流管。骨折处进行固定。对呼吸困难、缺氧并有胸廓损伤、胸壁浮动（呼吸反常运动）者，应立即用衣服、棉垫等填充，并适当加压包扎，以限制浮动。
如果发生开放性骨折和严重畸形则易于发现，但是由于穿着衣服有时难以发现，所以不应急于搬动病者或扶其站立，以免骨折断端移位，损伤周围血管和神经。
如果病人发生昏迷、瞳孔缩小或散大，甚至对光反应消失或迟钝，则应考虑有颅内损伤情况，必须立即送医院抢救。
至于一般的伤员，可根据不同的伤情予以早起处理，让他们采取各自认为恰当的体位，耐心地等待有关部门前来处理。
不论在任何情况下，抢救人员特别要预防颈椎错位、脊髓损伤，须注意：
（1）凡重伤员从车内搬出、移动前，首先应在草地放置颈托，或行颈部固定，以防颈椎错位，损伤脊髓，发生高位截瘫。一时无颈托，可用硬纸板、硬橡皮、厚的帆布，仿照颈托，剪成前后两片，用布条包扎固定。
（2）对昏倒在座椅上的伤员，安放颈托后，可以将其颈及躯干一并固定在靠背上，然后拆卸座椅，与伤员一起搬出。
（3）对抛离座位的危重、昏迷伤员，应原地上颈托，包扎伤口，再由数人按脊柱损伤的原则搬运伤员。动作要轻柔，腰臀部托住，搬运者用力要整齐一致，平放在木板或担架上。
现场急救后伤员根据轻重缓急由急救车运送。千万不要现场拦车运送危重病人，否则由于其他车辆缺乏特殊抢救设备，伤员多半采用不正确坐位、半仰卧、歪侧卧位等而加重伤势，甚至死于途中。 五、培训要求