28.对细菌性痢疾来说下列哪项是正确的? A A.潜伏期1一2天 B.近年来在临床上很少见
C.粪便中可见大量单核细胞 D.通常为结肠及小肠炎症 E.治疗时首选氯霉素 解析:细菌性痢疾的潜伏期通常为1~2天,夏秋季仍常见,以直肠、乙状结肠的炎症及溃疡为主要病理变化,大便常规检查可见巨噬细胞,治疗应首选喹诺酮类抗生素。
×29.革兰阴性杆菌败血症的临床特点主要为: C A.双峰热,相对缓脉较多 B.迁徙性病灶少见
C.感染性休克常见 D.低蛋自血症 E.可出现多脏器功能衰竭
30.流行性感冒的高发季节为: C
A.夏秋季 B.秋冬季 C.冬春季 D.春夏季 E.无季节性
解析:流行性感冒多开始于冬季,于2~3周内病例达高峰,一次流行持续约6~8周。
31.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是: B A.小球形颗粒 B.大球形颗粒(Dane颗粒)
C.丝状颗粒 D.管状颗粒 E.核状颗粒
32.狂犬病毒感染机体后,侵犯的主要器官是: D
A.唾液腺 B.血管内皮 C.肌肉 D.中枢神经系统 E.肝脏
解析:狂犬病毒感染机体后,侵犯的主要器官是中枢神经系统。在临终前,也即疾病的晚期可出现意识障碍,但疾病早期一般神志清楚。
33.用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查,主要是测定血清中的: A A.IgM B.IgA C.IgG D.IgD E.IgE
34.对于丙型肝炎,下面哪一项是错误的? B A.通过输血制品而传播 B.明显的临床表现
C.引起慢性肝炎 D.目前仍无理想的疫苗可供使用 E.可用干扰素进行抗病毒治疗
35.下列哪项不是霍乱腹泻的特点? A A.先呕吐后腹泻 B.无里急后重
C.多数不伴有腹痛 D.多为水样便 E.腹泻次数每日数次至数10次
36.某护士给一位患者静脉注射时,不慎被患者用过的针头刺伤手指。该患者为乙型肝炎病毒(HBV)携带者。为了预防乙型肝炎病毒感染,应首先采取的措施是: D A.注射抗生素 B.注射丙种球蛋白 C.注射乙型肝炎疫苗 D.注射HBIG E.注射a一干扰素
解析:乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)注射属于被动免疫,主要用于HBV感染母亲的新生儿及暴露于HBV的易感者,应及早注射,保护期约3个月。
37.狂犬病的病理改变中具有特征性病理变化的是: A
A.胞浆内嗜酸性包涵体为内基小体 B.神经细胞变性与炎性病变 C.脑细胞充血、水肿、微小出血 D.急性弥漫性脑脊髓膜炎 E.血管周围单核细胞浸润
38.关于肾病综合征出血热,下列哪项是错误的? B
A.可5期经过 B.麻疹样皮疹,以四肢受压部位为多 C.早期表现为发热,面部充血,结膜水肿 D.血液浓缩及血小板减少 E.急性起病
39.血吸虫的中间宿主是: E
A.人 B.虾 C.蟹 D.水蛙 E.钉螺
40.临床检出伤寒杆菌阳性率最高的是: B
A.血培养 B. 骨髓培养 C.大便培养 D.小便培养 E.痰培养
解析:伤寒时,由于某种原因骨髓中的网状内皮细胞吞噬较多的伤寒杆菌,细菌的存活时间也较长,所以骨髓培养的阳性率较血培养稍高。对血培养阴性或是此前用过抗生素者,可考虑进行骨髓培养以提高诊断的阳性率。
41.在伤寒病程第四周,细菌培养阳性率最高的是: C
A.血培养 B.骨髓培养 C.大便培养 D.小便培养 E.痰培养 解析:大便培养于病程的第二周起阳性率逐渐增加,到第3~4周时阳性率为最高,可达75%;而小便培养初期多为阴性,病程第3~4周的阳性率也仅为25%左右。
42.有关流行性乙型脑炎下列哪项不正确? B
A.流行性乙型脑炎是自然疫源性疾病 B.猪不是其主要传染源
C.蚊子是其主要传播媒介 D.三带喙库蚊是主要传播媒介 E.蚊是乙型脑炎病毒的长期储存宿主
43.在伤寒的流行病学上具有重要意义的是: D A.伤寒患者 B.伤寒暂时带菌者 C.伤寒恢复期带菌者 D.伤寒慢性带菌者 E.伤寒患者的潜伏期
解析:潜伏期带菌者、暂时带菌者和恢复期带菌者由于排菌时间短,故在流行病学上的意义不大;典型伤寒患者在病程2~4周排菌量最大,每克粪便可排菌达数十亿个,传染性最强,但由于表现典型,可及时诊断和隔离,从而减少排菌和传播。而慢性带菌者虽然带菌量少,但难以及时诊断和隔离,引起传播的可能性最大,从而成为伤寒不断传播和流行的主要传染源。
44.下面哪一项是正确的? E
A.急性肝炎不需抗病毒治疗 B.丙型可通过疫苗接种进行预防 C.不同肝炎病毒引起病理改变不同 D.血清肝纤维化的指标具有高特异性 E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎的重要指标
45.抗血吸虫的常用药物是: B
A.喹诺酮类药物 B.吡唑酮 C.硫氯酚(别丁) D.阿苯达唑 E.乙胺嗪
46.伤寒的典型表现不包括: A
A.卡他症状 B.持续发热 C.肝脾大 D.相对缓脉 E.消化道症状
47.肾病综合征出血热,下列哪项是错误的? A
A.低钠低钾多见于少尿期 B.可见BUN及肌配(Cr)增高 C.血清抗体4倍升高可确定诊断 D.蛋白尿可在发热后第二天出现 E.“三早一就”是指早发现、早休息、早治疗和就地治疗 解析:少尿期多见低钠高钾。
48.预防细菌性痢疾的综合措施应以哪项为重点? D A.隔离治疗病人 B.发现和处理带菌者 C.依链株活菌苗口服 D.切断传播途径 E.流行季节预防投药
49.霍乱的预防,哪项是错误的? C
A.及时发现患者和疑似患者 B.城区发现疑似患者应在6小时内报告 C.易感人群可接种疫苗以提高免疫力 D.接触者应进行医学观察7天 E.儿童密切接触者可服用多西环素作预防性服药
50.关于败血症的病原学检查,下列错误的是: E
A.尽量在应用抗菌药物前进行血培养 B.宜反复多次送检
C.采血量成人2~3ml,婴儿1~2ml D.有条件同时进行真菌和厌氧菌培养 E.已应用抗菌药物的病例,可加对氨苯甲酸等以破坏抗生素
51.患者因发热3天,少尿1天诊断为肾病综合征出血热入院,入院当天尿量400ml,给予1000ml补液治疗后,尿量无明显增加,此时最适当的处理是: B A.大量补液 B.入量为出量+500ml
C.积极补钾 D.立即血透 E.高蛋白饮食
解析:经补液后,尿量无增加,提示本例为肾实质性损害所致,故应限制入量。并应高碳水化合物、低蛋白饮食以降低蛋白分解,控制氮质血症,此时应视生化情况决定是否需要适量补充。本例未达到血液透析指标。
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传染性非典型肺炎与
炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感采取强制性隔离
治疗措施。 2.目前已确定的病毒性肝炎共有5型,包括甲型肝炎病毒(HAV
),
乙型肝炎病 毒(HBV ), 丙型肝炎病毒(HCV ),丁型肝炎病毒(HDV )和戊型肝炎病毒(HEV)。 3.阿米巴病痢疾病变主要
在
结肠,以
要传播途径有为
剥皮,
也可通过
原则是
回盲部、 升结肠、
直肠最明显。 4.水痘皮疹分布特点为 呈向心分布、
先见于躯干和四肢近端、 躯干皮疹最多、 次为头面部、 四肢远端较少、
手掌、足底更少。 5.EHF可通过 呼吸道、 接触、 母婴、 虫媒和
消化道5种途径进行传播。 6.甲型和戊型肝炎都以 粪—口传播为主要传播途径。乙型、丙型和丁型肝炎的主
体液传播,
社区获得性传播, 母婴传播,
性接触传播,和 医
院内传播。 7.狂犬病的病理变化主要为 急性弥漫性脑脊髓炎,以大脑基底面海马回、 脑干 和
小脑损害最为明显。 8.艾滋病的传播途径为 性接触传播、 注射途径传播、
母婴途径传播。 9.钩体病黄疸出血型的主要死亡原因
肾功能衰竭。 10.狂犬病毒主要通过 咬伤传播,也可由
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切割等过程中被感染。蝙蝠群居的洞穴中的含病毒气溶胶
呼吸道。有报告
角膜移植可传播狂犬病。 11.流行性出血热发热期处理
控制感染、 减轻外渗、
改善中毒症状和预防 预防DIC 发生。
2014年执业医师资格考试 医学综合笔试 临床执业医师 口腔执业医师 中医执业医师