附件2
佛山市工贸企业安全生产 标准化评审申请表
申 请 企 业 名 称: 申 请 日 期:
佛山市安全生产监督管理局制
企业名称 地 址 所在行业 法定代表人 联系电话 员工总数 企 业 概 况 我单位已按 标准进行了评估,评估得分 分,符合该标准规定的达标条件。现申请评审。 企业主要负责人签字(单位盖章): 年 月 日 镇(街)安全生产监督管理部门资料符合性审查意见: 经办人签字: 年 月 日 镇(街)安全生产监督管理部门意见: 同意上报区安全生产监督管理部门开展评审。 (盖章) 年 月 日