胃蛋白酶原Ⅰ (PGⅠ/PGⅡ 胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ(PGⅠ/PGⅡ)
1.检出率高 2·操作简便 3·无痛苦、易耐受 4·检测费用低 5·方便快捷 6·胃癌筛查判定 7·胃癌切除术后复发判断 8·消化性溃疡复发判定
9·幽门螺杆菌(HP)根除治疗效果评价
胃癌—病死率最高的恶性肿瘤之一
1·胃癌是世界第二大癌症死因
2·中国是胃癌的高发区,发病率和死亡率均为世界平均水平的2倍多
3 ·中国每年新发胃癌患者约40万人,死亡人数近30万人 4·中国半数早期胃癌患者无任何症状,检出率低于5% 5·中国年轻人胃癌的发病率已由上世纪70年代的1.7%上升至3.3%
6 ·消化系统的肿瘤患者1/2死于胃癌
7·每年新发胃癌患者中,约1/5年龄不足40岁 8·早期胃癌手术后五年生存率可达90%-95%
胃癌的发生
胃癌的发生并非是由正常胃粘膜上皮细胞骤然变为癌细胞, 而是一个渐进的过程。冰冻三尺非一日之寒,胃癌的发生也不是一朝一夕的事情。在发展为胃癌 之前, 常经历一个相当长的癌前变化过程。 如慢性萎缩性胃炎、 胃溃疡、 胃息肉、 手术后残胃、恶性贫血及巨大胃粘膜肥厚症等,就属于胃癌的“癌前疾病”,他 们将使发生胃癌的危险性明显增加。其中最常见的当数慢性萎缩性胃炎。 有资料 显示,50岁以上人群慢性胃炎的发病率可达50% 胃炎、胃癌的早期症状
发现期早期信号主要有:上腹部疼痛占83.3%;食欲减退占39.5%;胃部闷涨 占37.8%;呕酸占37.5%;上腹不适占36%;消瘦占35.8%。有一部分患者可能走上 “慢性浅表性胃炎-慢性萎缩性胃炎-肠上皮化生-不典型增生-胃癌”这条路。
胃癌高危人群
1·感染过幽门螺杆菌
2·男性,尤其是超过正常体重20-25公斤的男性 3·年龄在50岁-80岁之间
4·常吃加盐腌制蔬菜或烟熏肉和鱼等食物 5·吸烟
6·接受过胃部手术、胃息肉 7·家族肿瘤疾病、家族胃癌史 8·恶性贫血 9·A型血
10·长期工作在含有大量烟尘、石棉和镍的环境
检出可根治的早期胃癌
测定PG,特别是PGⅠ/PGⅡ比值和PGⅠ水平,对于诊断慢性萎缩性胃炎和肠 化生有很高的价值,血清PG的变化可被认为是胃癌高危的亚临床指标(Farinati 1991),一项回顾调查(Nomura 1980)确切地显示了胃癌与PGⅠ的联系,在被确诊 的48例胃癌患者中,检测他们几年前为其他检查留下的血样品,发现有1/3,在 当时还“健康”的情况下血清PGⅠ水平已经降低,对另一组胃癌患者检查发现有 40%属于血清PGⅠ低水平。因此,PGⅠ/PGⅡ可用以诊断萎缩性胃炎并指示胃癌高 危,从而检出可根治的早期胃癌。
早预防、早诊断、早治疗
目前,医院诊断胃癌最主要的手段是做纤维胃镜检查,筛查胃癌高危人群能 使消化内镜真正在早期癌的诊断中发挥主导金标准的作用。虽然X光钡餐透视也 很有诊断价值,但对早期胃癌的判定价值不高。
但是,在常规体检中每个人做胃镜更是不现实的,开展大范围的对人体无创 伤、简便可靠和费用低廉的筛查,将正常人中的高危人群筛查出来,在进行胃镜 检查,实施早珍、早治才是一个切实可行的方案。经过国内外多年的大量临床实 验研究表明,通过胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ(PGⅠ/PGⅡ)检测进行临床筛查诊断,对早期 胃癌的发现和确诊有重要意义。用过PGⅠ/PGⅡ进行筛查,筛查出的“阳性”结 果,再进一步进行胃镜检查,就会变得更有针对性。
胃蛋白酶原—胃部疾病的标志物
胃蛋白酶原(PG)是由胃粘膜分泌的蛋白酶前体可分为PGⅠ和PGⅡ两种亚型。 PGⅠ来源于胃底腺的主细胞和颈黏液细胞,PGⅡ来源于全胃腺,十二指肠、前列 腺和胰腺也产生少量PGⅡ。合成后的PG大部分进入胃腔,在胃酸的作用下活化成 胃蛋白酶,通常约1%的PG可通过胃粘膜进入血液循环,血清PG的浓度反映其分泌 水平,因此,血清胃蛋白酶原可以较为准确地显示胃粘膜的症状和功能。
胃蛋白酶原检测的意义
1·胃癌早期筛查
2·胃溃疡、萎缩性胃炎、HP感染的筛查 3·幽门螺杆菌(HP)治疗效果的评价 4·消化性溃疡复发、治愈的判定指标 5·胃癌切除术后复发的判定指标 6·个人胃粘膜功能的动态监测 公司名称:河南美凯生物