基础护理知识重症1
考试时间：4分钟 总分：0分
一．单选题（共31题，每题0分）
1.肺动脉楔压PAWP降低提示：( ) A．左室顺应性下降B．心源性休克
C．二尖瓣关闭不全D．血容量不足
2.机械通气期间，使用加热湿化器时，湿化器温度应调节在：( ) A．34～35℃B．36～37℃ C．32～35℃D．40～41℃
3.有关使用血管活性药物的注意事项错误的是：( )
A．使用血管活性药物须用微量输液泵给药B．监测生命体征：根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的滴速
C．血管活性药物应尽量从周围静脉输入D．采用专用通路输入血管活性药物，不要与测量中心静脉压或其他输液、输血在同一条通路
4.给气管插管或气管切开病人吸痰，应选择合适的吸痰管，正确的是：( ) A．吸痰管外径不应超过气管导管或套管内径的1/2B．吸痰管内径不应超过气管导管或套管外径的1/2 C．吸痰管外径不应超过气管导管或套管内径的1/3D．吸痰管内径不应超过气管导管或套管外径的1/
35.脉搏血氧饱和度SpO2的正常值范围是：( ) A．76%～100%B．96%～100%
C．86%～100%D．99%～100%
6.SIMV是指下列哪种机械通气模式：( ) A．压力支持通气B．辅助控制通气
C．双水平气道正口D．同步间歇指令通气
7.病人对突如其来的意外伤害毫无心理准备，在经过短暂的应激状态后表现为异常的平静与冷漠，少言寡语，对各种治疗处置反应平淡。这属于下列哪种心理反应：( ) A．无效性否认B．ICU综合征 C．愤怒与敌对D．情绪休克
8.呼吸机应用时出现高压报警的常见原因有：( ) A．呼吸机管道脱落B．高压报警限设定过高 C．呼吸道分泌物过多D．湿化罐活塞未关闭 9.中心静脉压CVP降低的常见原因有：( ) A．使用呼气末正压PEEPB．心源性休克
C．血容量不足D．肺动脉高压
10.使用压力控制通气(PCV)时，重点监测的内容是：( ) A．气道压力B．潮气量
C．通气模式D．触发灵敏度
11.常用的呼吸机管路消毒方法不包括：( ) A．2%戊二醛溶液浸泡消毒B．甲醛熏蒸消毒 C．高温、高压消毒D．环氧乙烷消毒
12.下列不是呼气末正压PEEP的主要作用的是：( ) A．使功能残气量减少B．改善通气和氧合 C．使肺泡扩张D．避免肺泡早期闭合
13.使用呼吸机时，气道压力的高压报警限应设定在( ) A．气道峰值压之上30cmH2OB．气道峰值压之上10cmH2O C．气道峰值压之上1cmH2OD．气道峰值压之下1cmH2O 14.肺动脉压的正常值是：( )
A．15～28/5～14mmHgB．15～38/5～14mmHg C．15～38/10～24mmHgD．15～28/10～24mmHg 15.PEEP是指：( )
A．压力支持通气B．持续气道正压 C．双水平气道正压D．呼气末正压
16.机械通气病人气道内吸痰的时间不超过：( ) A．1分钟B．3分钟 C．15秒D．30秒
17.下列不是危重病人常见的心理反应的是：( ) A．情绪休克B．恐惧和紧张
C．文化休克D．呼吸机依赖心理
18.关于呼吸机应用时出现高压报警的常见原因不正确的是：( ) A．管道扭曲B．呼吸道分泌物过多
C．支气管痉挛D．高压报警限设定过高
19.机械通气时，吸痰操作错误的是：( )
A．吸痰前后，适当提高吸入氧浓度B．吸痰前，结合翻身、拍背使痰液从周边肺野向中心集中
C．吸引负压不超过19.6kPa(200cmH2O)D．用吸引口鼻腔的吸痰管再吸引气道 20.采用加压袋持续冲洗动脉测压管道时，加压袋的压力应为：( ) A．50mmHgB．300mmHg
C．150～200mmHgD．200～300mmHg
21.关于主动脉内气囊反搏IABP的描述错误的是：( )
A．是目前应用最广的机械性辅助循环方法B．在心脏舒张期气囊充气，使主动脉内舒张压升高，从而使冠状动脉血流增加
C．在心脏收缩期气囊充气，减少左心室的射血阻抗，使后负荷减轻D．气囊反搏导管经股动脉置入，送至左锁骨下动脉开口远端的降主动脉处 22.机械通气模式中，持续气道正是指：( ) A．BIPAPB．CPAP
C．SIMVD．PRVC
23.关于呼吸机应用时出现低压报警的常见原因不正确的是：( ) A．呼吸机管道内有积水B．呼吸机管道脱落 C．气管导管的气囊漏气D．呼吸机管道破裂 24.肺动脉楔压PAWP的正常值是：( ) A．4～12mmHgB．6～12mmHg C．12～18mmHgD．6～18mmHg
25.中心静脉压CVP的正常值为：( ) A．5～12cmH2OB．15～20cmH2O
C．2～5cmH2OD．2～5mmHg
26.使用压力控制通气PCV时，重点监测的内容不包括：( ) A．呼吸频率B．潮气量
C．吸气时间D．气道压力
27.常用的机械通气模式不包括：( ) A．高频通气(HFV)B．间歇正压通气(IPPV) C．辅助控制通气(A/C)D．压力支持通气(PSV)
28.有关帮助危重病人翻身时注意事项的叙述，不正确的是：( )
A．翻身前应评估病人的病情是否允许翻身B．脊柱脊髓手术后，翻身时注意轴线翻身，防止脊柱屈曲或扭转
C．颅脑手术后，翻身时应有人扶头部，防止颈部扭曲引起颅内压增高，只能卧于患侧或平卧D．若病人身上带有多根管道，应妥善安置好各种管道，防止因牵拉导致移位和脱出 29.关于主动湿化的优点叙述不正确的是：( ) A．无附加死腔B．低阻力
C．灵活控制温度和湿度D．不会过度湿化
30.使用容量控制通气(VCV)于，重点监测的内容不包括：( ) A．呼出潮气量B．气道压力
C．分钟通气量D．通气模式
31.关于呼气末正压PEEP的叙述不正确的是：( )
A．PEEP是指在控制呼吸或辅助呼吸时，于呼气末期在呼吸道保持一定的正压B．PEEP是治疗低氧血症的重要手段之一
C．高水平的PEEP可使颅内压降低D．PEEP可使功能残气量增加，使肺泡扩张，改善通气和氧合
二．多选题（共25题，每题0分）
1.肺动脉楔压PAWP增高，可见于：( ) A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全
C．肺水肿D．血容量不足E．左心功能不全
2.应用呼气末正压PEEP时的注意事项包括：( )
A．密切观察血压、心率、心排血量、平均气道压的变化B．有颅内压增高的病人应慎用 C．防止呼吸机管路漏气而影响PEEP的效果D．增加或减低PEEP都应逐步进行，以免引起循环功能和气i道压力的较大波动E．加强胸部物理治疗，防止呼吸道分泌物积聚 3.动脉置管的护理要点有：( )
A．保持测压管道通畅B．严格执行无菌技术操作
C．严防气体进入动脉内造成气栓栓塞D．严防管道滑脱或被病人自行拔出E．防止动脉内血栓形成
4.主动脉内气囊反搏IABP主要应用于：( )
A．心脏内科危重病人心泵衰竭例如：急性心肌梗死并发心源性休克的抢救B．低血容量性休克
C．神经源性休克D．心脏外科术前、术中和术后需要循环支持的病人E．过敏性休克 5.帮助危重病人翻身时的注意事项有：( )
A．翻身间隔时间视病情和局部皮肤受压情况而定B．翻身后应注意保持病人的肢体处于功能位，侧卧位时须用垫枕垫好背部和两膝之间
C．翻身后应观察病人的生命体征，如生命体征变化较大，必要时应恢复原先的体位D．翻身时，应妥善安置好各种管道，防止因牵拉导致移位和脱出E．脊柱脊髓手术后，翻身时注意轴线翻身，防止脊柱屈曲或扭转
6.呼吸机应用时出现低压报警的常见原因有：( ) A．呼吸机管道破裂B．湿化罐活塞未关闭
C．发生急性呼吸窘迫综合征D．呼吸机管道脱落E．气管导管的气囊漏气 7.ICU综合征的主要表现有：( ) A．行为动作异常B．思维紊乱 C．情感障碍D．昏睡E．谵妄
8.使用容量控制通气VCV时应重点监测：( ) A．分钟通气量B．气道压力
C．吸气时间D．通气模式E．呼出潮气量 9.主动湿化的优点有：( ) A．低阻力B．灵活控制温度和湿度
C．减少与呼吸机相关的感染的机会D．无附加死腔E．管道干燥 10.测量中心静脉压时的注意事项有：( )
A．保持测压管通畅B．判断导管插入上下腔静脉或右心房无误
C．测压前先调节零点D．测量中心静脉压不可与使用血管活性药物在同一管路E．严格遵守无菌原则
11.应用呼气末正压PEEP时应注意观察：( ) A．血压B．心率
C．平均气道压D．体温E．心排血量 12.被动湿化的优点有：( ) A．不会过度湿化B．低阻力
C．管道干燥D．无附加死腔E．可减少与呼吸机相关的感染的机会 13.下列关于机械通气病人吸痰时注意事项的叙述正确的有：( )
A．吸痰前后，应适当提高吸入氧浓度，必要时手法过度深呼吸3～5次B．严格遵守无菌原则：吸痰时，戴无菌手套或使用无菌无齿镊
C．插入吸痰管时应使用负压，吸引负压不要超过19.6kPa200cmH2OD．每次吸引时间不超过20秒E．吸痰时注意观察病人的心率、心律、血压、SpO2及面色、口唇颜色； 14.下列哪几种是常用的机械通气模式：( ) A．辅助控制通气A/CB．反比通气IRV
C．同步间歇指令通气SIMVD．机械控制通气CMVE．压力支持通气PSV 15.应用呼气末正压PEEP的禁忌证包括：( ) A．肺水肿B．低血容量
C．气胸D．严重循环功能衰竭E．支气管胸膜瘘 16.影响脉搏血氧饱和度SpO2测定因素有：( ) A．血压B．体温
C．外部光源干扰D．传感器松动E．病人躁动： 17.危重病人常见的心理反应有：( ) A．情绪休克B．文化休克
C．无效性否认D．愤怒与敌对E．恐惧和紧张 18.中心静脉压CVP增高的原因有：( ) A．心源性休克B．肺水肿
C．心包填塞D．病人躁动E．右心及全心衰竭
19.吸痰时，如痰液粘稠，可先向气道内注入湿化液，常用的湿化液有：( ) A．5%碳酸氢钠溶液B．生理盐水
C．林格溶液D．无菌蒸馏水E．高渗盐水
20.有关中心静脉CVP的描述正确的是：( )
A．CVP是指胸腔内上、下腔静脉近左心房处的压力B．CVP小于2～5cmH2O，表示右心房充盈不佳或血容量不足
C．CVP常值为5～12cmH2OD．CVP大于15～20cmH2O，表示左心功能不全E．CVP连续监测比单次监测更有意义
21.要准确测定肺动脉压，正确的操作方法包括：( )
A．调节零点B．挤压注水器，冲洗肺动脉管腔，确认其通畅
C．将换能器与肺动脉管腔相通测得D．记录吸气末时的肺动脉压值E．记录呼气末时的肺动脉压值
22.中心静脉压CVP升高可见于：( ) A．右心衰竭B．右心房充盈不佳 C．肺水肿D．心包填塞E．血气胸
23.呼气末正压PEEP的主要作用有：( )
A．使肺泡扩张B．减少气压伤
C．使功能残气量增加D．避免肺泡早期闭合E．改善通气和氧合
24.关于使用血管活性药物注意事项的叙述正确的有：( )
A．采用专用通路输入血管活性药物，缩血管药和扩血管药应在同一通路输入B．血管活性药物应尽量从中心静脉输入
C．监测生命体征：根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的滴速D．血管活性药物应尽可能与测量中心静脉压或输液、输血在同一条通路E．使用血管活性药物须用微量输液泵给药
25.被动湿化的缺点有：( )
A．增加与呼吸机相关的感染的机会B．增加吸气阻力 C．增加呼气阻力D．比主动湿化效果差E．会过度湿化 三．简答题（共18题，每题0分） 1.动脉置管的护理要点有哪些?
2.常用的机械通气模式有哪几种?
3.帮助危重病人翻身时的注意事项有哪些?
4.肺动脉压的正常值是多少?如何准确测定肺动脉压? 5.机械通气病人吸痰时的注意事项有哪些?
6.肺动脉楔压(PAWP)的正常值是多少?其增高和降低的临床意义是什么? 7.使用血管活性药物的注意事项有哪些? 8.何谓主动湿化?何谓被动湿化?
9.何谓呼气末正压(PEEP)?其主要作用是什么?应用时的注意事项有哪些? 10.呼吸机管路的消毒方法有哪几种?
11.使用容量控制通气(VCV)和压力控制通气(PCV)时重点监测的内容是什么? 12.何谓中心静脉压?其正常值是多少?增高和降低的常见原因有哪些? 13.何谓主动脉内气囊反搏?
14.测量中心静脉压时的注意事项有哪些? 15.危重病人常见的心理反应有哪些?
16.使用呼吸机时如何设置气道压力高限报警范围?
17.脉搏血氧饱和度的正常值范围是多少?其影响因素有哪些? 18.呼吸机应用时出现高压或低压报警的常见原因有哪些? 正确答案： 一．单选题
1.D 2.B 3.C 4.A 5.B 6.D 7.D 8.C 9.C 10.B 11.B 12.A 13.B 14.A 15.D 16.C 17.C 18.D 19.D 20.B 21.C 22.B 23.A 24.B 25.A 26.D 27.A 28.C 29.D 30.D 31.C
二．多选题 1.A,B,C,E 2.A,B,C,D,E 3.A,B,C,D,E 4.A,D 5.A,B,C,D,E 6.A,B,D,E 7.A,B,C,E 8.A,B,E 9.A,B,D 10.A,B,C,D,E 11.A,B,C,E 12.A,C,E
13.A,B,E 14.A,C,D,E 15.B,C,D,E 16.A,B,C,D,E 17.A,C,D,E 18.A,B,C,D,E 19.B,D 20.B,C,E 21.A,B,C,E 22.A,C,D,E 23.A,C,D,E 24.B,C,E 25.B,C,D 三．简答题
1.
(1)保持测压管道通畅：①以肝素生理盐水冲洗测压管道。持续冲洗：冲洗液的肝素浓度为2～4u/ml，加压袋的压力为300mmHg。间断冲洗：肝素浓度为12.5u/ml，每小时注入1～2ml。②每次经测压管抽取动脉血后，均应立即用肝素生理盐水进行快速冲洗，以防凝血。
(2)防止动脉内血栓形成：管道内如有血凝块堵塞时应及时抽出，切勿将血凝块推入，以防发生动脉栓塞。
(3)严格执行无菌技术操作：①穿刺部位每24小时用碘伏消毒，并用无菌透明敷料覆盖，防止污染；②自测压管内抽血化验时，三通接头处应用碘伏消毒，防止污染；③测压管道系统应始终保持无菌状态。④动脉内置管留置时间一般为3天，如需要可延长至5～7天，疑有感染，应立即拔除。
(4)严防气栓形成：①使用加压袋之前，应仔细排除测压管道系统内的气体。②调试零点，取血等操作过程中严防气体进入动脉内造成气栓栓塞。
(5)防止穿刺针及测压管脱落：①穿刺针与测压管均应固定牢固，测压管的各个接头应连接紧密。②妥善固定置管肢体，尤其是病人躁动时，应严防管道滑脱或被其自行拔出。
2.常用的机械通气模式有：①机械控制通气(CMV)或间歇正压通气(IPPV)；②辅助控制通气(A/C)；③同步间歇指令通气(SIMV)；④压力支持通气(PSV)；⑤压力调节的容量控制(PRVC)；⑥分钟指令性通气(MMV)；⑦双水平气道正压(BI-PAP)；⑧持续气道正压(CPAP)；⑨容量支持(VS)。
3.
(1)翻身前应评估病人的病情是否允许翻身。
(2)一人协助翻身时不可拖拉，以免擦破皮肤。
(3)两名以上人员协助翻身时动作要协调。
(4)翻身间隔时间，视病情和局部皮肤受压情况而定。
(5)翻身时，若病人身上带有多根管道，应妥善安置好各种管道，防止因牵拉导致移位和脱出；翻身后应及时检查各管道有无扭曲、受压。
(6)为手术病人翻身时，应先检查伤口敷料是否脱落或有无分泌物，必要时先更换敷料再翻身；颅脑手术后，头部翻动过剧可引起脑组织移位，压迫脑干而致突然死亡，翻身时应有人扶头部，防止颈部扭曲引起颅内压增高，只能卧于健侧或平卧；颈椎和颅骨牵引的病人翻身时不可放松牵引；脊柱脊髓手术后，翻身时注意轴线翻身，防止脊柱屈曲或扭转；石膏固定或伤口较大的病人翻身后应注意将伤处放于适当位置，防止受压。
(7)翻身后应注意保持病人的肢体处于功能位。侧卧位时须用垫枕垫好背部和膝下。
(8)翻身后应严密观察病人的生命体征。如生命体征变化较大，必要时应恢复原先的体位。 4.肺动脉压的正常值是：2.0～3.7/0.7～1.9kPa(15～28/5～14mmHg)。测定步骤
(1)先调节零点：使换能器上和大气相通的三通口与病人心房在同一水平，再校正监护仪零点。
(2)挤压注水器冲洗肺动脉管腔，确认其是否通畅。
(3)将换能器与通向肺动脉管腔相通测得。
(4)记录呼气末时的肺动脉压值。
5.
(1)吸痰前，应向病人解释，取得病人的配合。
(2)吸痰前，应结合翻身、拍背，使痰液从周边肺野向中心集中。
(3)吸痰前后，应适当提高吸入氧浓度：给予100%的氧2～3分钟。消除呼吸机报警声。必要时手法过度深呼吸3～5次。
(4)严格遵守无菌原则：吸痰时，戴无菌手套(或使用无菌无齿镊)，绝对避免用吸引口鼻腔的吸痰管再吸引气道。
(5)调节吸引负压：吸引负压不要超过19.6kPa(200cmH2O)。插入吸痰管时不可使用负压。
(6)选择合适的吸痰管：吸痰管外径不应超过气管导管或套管内径的1/2。
(7)每次吸引时间不超过15秒。
(8)吸痰时注意观察病人的心率、心律、血压、SpO2及面色、口唇颜色。如出现SpO2下降
或心律失常应立即停止吸痰，给予纯氧人工通气。
(9)加强气道湿化：如痰液黏稠，可先向气道内注入无菌蒸馏水或生理盐水，成人每次2～10ml，小儿每次0.5～2ml。
(10)评价吸痰效果：吸痰后应进行肺部听诊，评价吸痰效果。
6.肺动脉楔压(PAWP)的正常值为0.8～1.6kPa(6～12mmHg)。PAWP升高，见于左心功能不全、心源性休克、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、左室顺应性下降或血容量过多；PAWP大于2.4kPa(18mmHg)，表示左心功能下降，出现心源性肺充血或肺水肿。PAWP降低，见于血容量不足。
7.
(1)使用血管活性药物需用微量输液泵控制滴速。
(2)严密监测生命体征。根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的滴速。
(3)血管活性药物应尽量从中心静脉输入。
(4)采用专用通路输入血管活性药物，不要与中心静脉压测量及其他静脉补液在同一条静脉管路。
(5)缩血管药和扩血管药应在不同管路输入。
(6)加强对输注部位的观察，避免药液渗漏至血管外。 8.主动湿化：是指机械通气时，使用加热湿化器，将吸入气体经过一个加热的水罐进行湿化。湿化器温度调节在36～37℃。优点是无附加死腔，不会阻塞，灵活控制温度和湿度，低阻力。适用于长时间行机械通气的病人。被动湿化：是指机械通气时，使用热湿交换器(HME)，又称人工鼻，置于呼吸机环路与病人之间。可回收呼出气的热量和湿度，再转至吸入系统。优点是管道干燥，不会过度湿化，也可减少与呼吸机相关的感染机会。但它会增加吸气和呼气阻力，比主动湿化效果差。适用于短时间行机械通气的病人。
9.PEEP是指在控制呼吸或辅助呼吸时，于呼气末期在呼吸道保持一定的正压。主要作用PEEP可避免肺泡早期闭合，使肺泡扩张，功能残气量增加，改善通气和氧合，是治疗低氧血症的重要手段之一。注意事项
(1)严重循环功能衰竭、低血容量、肺气肿、气胸、支气管胸膜瘘等是应用PEEP的禁忌证。
(2)高水平的PEEP可使颅内压增高，有颅内压增高的病人应慎用。
(3)注意观察血压、心率、心排血量、平均气道压的变化。
(4)增加或减低PEEP：都应逐步进行，以免引起循环功能和气道压力的较大波动。
(5)防止呼吸机管路漏气而影响PEEP的效果。
(6)加强胸部物理治疗，防止呼吸道分泌物积聚。 10.
(1)药物浸泡消毒：2%戊二醛溶液，泡腾片。
(2)高温、高压消毒：适用于硅胶气路管道。
(3)气体熏蒸消毒：环氧乙烷。
11.使用容量控制通气(VCV)时，应重点监测气道压力、呼出潮气量和分钟通气量的变化。使用压力控制通气(PCV)时，应重点监测潮气量、吸气时间、呼吸频率的变化。
12.中心静脉压(CVP)是指胸腔内上、下腔静脉近右心房处的压力。CVP正常值为0.49～1.18kPa(5～12cmH2O)CVP小于0.20～0.49kPa(2～5cmH2O)，表示右心房充盈不佳或血容量不足；大于1.47～1.96kPa(15～20cmH2O)，表示右心功能不全。中心静脉压升高的原因：①右心功能低下、右心及全心衰竭、心源性休克等；②循环阻力升高：肺动脉高压、右室流出道狭窄、肺水肿等；③心包填塞(积液、缩窄)；④胸腔内压力升高：使用气末正压(PEEP)、血气胸；⑤使用较强的收缩血管药物；⑥病人躁动、寒颤、咳嗽时。中心静脉压降低的原因：①血容量不足：大量失血、利尿而未得到及时补充；②应用血管扩张药物；③应用镇静药物。 13.主动脉内气囊反搏(intra-aorticballoonpumping，IABP)是目前应用最广的机械性辅助循环方法。主要应用于心脏外科术前、术中和术后需要循环支持的病人及心脏内科危重病人心泵衰竭的抢救。方法是经股动脉置入气囊反搏导管，将其送至左锁骨下动脉开口远端的降主动脉处，导管的另一端与反搏机相连接，通过气囊的膨胀与排空，达到辅助循环的目的。IABP的工作原理主要是：在心脏舒张期气囊充气，使主动脉内舒张压升高，从而使冠状动脉血流增加，增加心肌的供血；在心脏收缩期气囊放气，减少左心室的射血阻抗，使后负荷减轻。 14.
(1)判断导管插入上、下腔静脉或右房无误。
(2)测压前先调节零点：使换能器上与大气相通的三通口与病人右心房在同一水平(平卧时相当于腋中线第四肋间水平)，再校正监护仪零点。采用简易法测量时，将测压管零点置于右心房水平。体位改变时应及时校正零点。
(3)保持测压管通畅。确保管道系统内无凝血和空气，管道无扭曲等。
(4)测量中心静脉压不可与使用血管活性药物在同一管路。
(5)CVP的测量应在病人平静状态下进行。机械通气应用PEEP者，病情许可应暂停使用PEEP。
(6)动态观察CVP的趋势比监测cVP的单次数值更重要。
(7)加强管理，严格遵守无菌操作。
15.
(1)情绪休克：病人对突如其来的意外伤害毫无心理准备，在经过短暂的应激状态后，其心
理防御机制濒临“崩溃”，部分病人持续数天处于“情绪休克期”。表现为异常的平静与冷漠，少言寡语，对各种治疗处置反应平淡。
(2)极度恐惧和紧张：病人多是突然起病，或突然遭受意外，或病情加重，加上特殊的监护与治疗环境，使病人自感面临死亡的威胁，常表现出极度恐惧和紧张。
(3)无效性否认：个体有意或无意地采取一些无效的否认行为，试图减轻因健康状况所产生的焦虑或恐惧。
(4)ICU综合征：指病人在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主，兼具其他表现的一组综合征。主要表现为：谵妄、思维紊乱、情感障碍、行为动作异常等。
(5)自我形象紊乱：是个体对自己身体结构、外观、功能的改变，在感受、认知、信念及价值观方面，出现健康危机。
(6)愤怒与敌对：病情危重，使病人心理极不平衡，认为自己受伤或患病是不公平的。加上自己的前途及事业受到影响，使自制力下降，产生愤怒，将怒气向家人和医护人员发泄。
(7)孤独与忧郁：ICU特殊的环境，容易使病人病情好转时产生孤独感。病程长、病情反复时容易产生忧郁情绪。
(8)呼吸机依赖心理和ICU依赖：长期机械通气的病人，多对呼吸机有依赖心理，对脱机有恐惧感。将要转出ICU的病人，担心疾病复发，对ICU产生依赖心理。 16.高压报警限设置应在气道峰值压之上10cmH2O。
17.脉搏血氧饱和度(SpO2)的正常值范围在96%～100%。影响因素有：①温度和血压：当体温低于35℃，平均动脉压小于6.65kPa(50mmHg)，或者应用血管收缩药使脉搏搏动减弱时，均可影响SpO2的正确性。②此外，不同部位、传感器松动、病人躁动以及外部光源干扰，其精确度均会受到影响。
18.高压报警的常见原因：呼吸道分泌物过多、气管插管或气管切开导管有痰痂或异物堵塞；病人咳嗽、烦躁不安(人机对抗)；气胸、支气管痉挛、ARDS；呼吸机管道内有积水、管道扭曲、受压；高压报警限设定过低。低压报警的常见原因：呼吸机管道脱落；气囊漏气、气囊充气不足、气囊破裂；呼吸机管道破裂、断开或接头连接不紧，湿化罐活塞未关闭。
理防御机制濒临“崩溃”，部分病人持续数天处于“情绪休克期”。表现为异常的平静与冷漠，少言寡语，对各种治疗处置反应平淡。
(2)极度恐惧和紧张：病人多是突然起病，或突然遭受意外，或病情加重，加上特殊的监护与治疗环境，使病人自感面临死亡的威胁，常表现出极度恐惧和紧张。
(3)无效性否认：个体有意或无意地采取一些无效的否认行为，试图减轻因健康状况所产生的焦虑或恐惧。
(4)ICU综合征：指病人在ICU监护过程中出现的以精神障碍为主，兼具其他表现的一组综合征。主要表现为：谵妄、思维紊乱、情感障碍、行为动作异常等。
(5)自我形象紊乱：是个体对自己身体结构、外观、功能的改变，在感受、认知、信念及价值观方面，出现健康危机。
(6)愤怒与敌对：病情危重，使病人心理极不平衡，认为自己受伤或患病是不公平的。加上自己的前途及事业受到影响，使自制力下降，产生愤怒，将怒气向家人和医护人员发泄。
(7)孤独与忧郁：ICU特殊的环境，容易使病人病情好转时产生孤独感。病程长、病情反复时容易产生忧郁情绪。
(8)呼吸机依赖心理和ICU依赖：长期机械通气的病人，多对呼吸机有依赖心理，对脱机有恐惧感。将要转出ICU的病人，担心疾病复发，对ICU产生依赖心理。 16.高压报警限设置应在气道峰值压之上10cmH2O。
17.脉搏血氧饱和度(SpO2)的正常值范围在96%～100%。影响因素有：①温度和血压：当体温低于35℃，平均动脉压小于6.65kPa(50mmHg)，或者应用血管收缩药使脉搏搏动减弱时，均可影响SpO2的正确性。②此外，不同部位、传感器松动、病人躁动以及外部光源干扰，其精确度均会受到影响。
18.高压报警的常见原因：呼吸道分泌物过多、气管插管或气管切开导管有痰痂或异物堵塞；病人咳嗽、烦躁不安(人机对抗)；气胸、支气管痉挛、ARDS；呼吸机管道内有积水、管道扭曲、受压；高压报警限设定过低。低压报警的常见原因：呼吸机管道脱落；气囊漏气、气囊充气不足、气囊破裂；呼吸机管道破裂、断开或接头连接不紧，湿化罐活塞未关闭。