一 绪论
1. 简述人体不同水平的结构组成。
化学成分、生物分子 细胞 组织 器官 系统 人体 2. 何谓标准解剖学姿势:
标准解剖学姿势：身体直立，面向前，（两眼向正前方），上肢下垂于身体两侧， 掌心向前，双足并拢，足尖向前。
3. 稳态的概念和意义:
机体内环境的各种理化性质保持相对稳定的状态称为稳态。意义：是细胞行使正常生理功能和机体维持正常生命活动的必要条件，细胞、组织、器官和系统的正常功能又是内环境稳态的重要保证。
二细胞的结构与功能
1.什么是静息电位？产生机制。
在细胞未受刺激时，存在于细胞膜内外两侧外正内负的电位差，其电位值非常接近k+的平衡电位。
安静状态下的膜只对K有通透性，由于细胞内的K浓度较高，K的跨膜导致细胞外面有扩散出去的正离子；内侧面有留下的负离子，形成外正内负的极化状态。
+
+
+
2.什么是动作电位？产生机制。
细胞在静息电位的基础上，如果受到一个适当的刺激，膜电位会发生迅速的一过性的波动这种膜电位的波动称之为动作电位。
1）刺激达到阈值：刺激使膜产生去极化，如果幅度小，则不会引起动作电位，如果刺激引起去极化使膜电位减小到阈电位，才产生动作电位。
2）Na通道开放：膜电位的变化使Na＋通道开放，Na＋顺浓度梯度进入细胞内，超过K＋的外流，膜去极化到+40mV，接近Na＋平衡电位。 3）Na＋通道失活/ K＋通道开放：膜电位去极化达到峰值时，Na＋通道失活,Na＋内流停止; 同时K＋通道开放，K＋外流以减小动作电位的幅度。膜对Na＋通透性的降低、对K＋通透性的增加使膜电位达到－80mV左右，接近于K＋的平衡电位
4）K＋通道失活：超极化的膜电位使电压门控的K＋通道失活，恢复到静息电位
3.简述动作电位跳跃式传导的概念和意义。
由于髓鞘的主要成分是脂质具有绝缘性，局部电流只能在郎飞结之间产生，将动作电位在有髓神经纤维的这种传导方式成为跳跃式传导。 意义：1.有髓神经跳跃式传导是生物进化的产物；
2.有髓神经纤维不仅提高了传导速度，而且还减少了能量消耗。
三 皮肤系统
1.简述皮肤系统功能。其中它是如何维持体温的。
1）保护作用，2）合成VitD,3）感觉作用和交流功能，4）调节体温。 当外界温度变化时，皮肤的温冷感受器的刺激，将温度变化的信息沿躯体传入神经经脊髓到下丘脑的体温调节中枢，下丘脑通过控制内分泌系统-甲状腺，和交感神经系统-肾上腺，汗
腺，皮肤血管等和躯体神经-骨骼肌。进行体温的调节。 2.皮肤与其他系统在功能上的相互影响。
四 骨骼系统
1 概述骨的构造。 1） 骨膜
组成：由纤维结缔组织构成，含有丰富的血管和神经 功能：对骨的营养、再生和感觉有重要作用 2 ） 骨质
骨密质：质地致密，耐压性较大，配布于骨的表面
骨松质：呈海绵状，由相互交织的骨小梁排列而成，配布于骨的内部，骨小梁的排列与骨所承受的压力和张力的方向一致 3 ）骨髓
填充于骨髓腔和松质间隙；分红骨髓、黄骨髓 4 ）骨的血管、淋巴管和神经 2 骨是如何分类的？
按形态：1）长骨：呈长管状，分布于四肢，起支持和杠杆作用，如肱骨、股骨
2）短骨：形似正方形，如腕骨、跗骨
3）扁骨：呈板状，主要围成空腔，如颅腔、胸腔和盆腔的壁，起保护作用，
如颅盖骨、肋骨
4）不规则骨irregular bone：如椎骨、蝶骨。
3 骨连结的分类。
纤维连结： 韧带连结：椎骨棘突之间 缝：颅骨间——骨性连结
软骨连接 透明软骨结合：骺软骨
纤维软骨结合：椎间盘
（一）直接连结
骨性连结：骶椎椎骨之间髋骨
（二）间接连结：关节、滑膜关节
4 简述关节的基本结构和辅助结构及生理意义。 1.）关节的基本构造
关节面：关节头、关节窝（关节软骨） 关节囊：纤维膜、滑膜（产生滑液） 关节腔：含有少量滑液，负压 2. ）关节的辅助结构 韧带
关节盘和关节唇 滑膜襞和滑膜囊
3） 生理意义：
移动：最简单的一个骨关节面在另一骨关节面的滑动，如跗跖关节、腕骨间关节 屈和伸：运动时，相关节的两骨之间的角度变小称为屈，反之为伸。膝关节、踝关
节（背屈、跖屈）
收和展：运动时，骨向正中矢状面靠拢为收，反之，远离正中矢状面为展 旋转：旋内、旋外；旋前、旋后
环转：实际上是屈、展、伸、收依次结合的连续动作
五 肌肉系统
1 骨骼肌牵引骨骼而产生运动，其作用恰像杠杆装置，具有哪三种基本形态？ 1）平衡杠杆运动：
支点在重点和力点之间，如寰枕关节上进行的仰头和低头运动 2）省力杠杆运动：
重点在支点与力点之间，类似撬棍撬重物的原理，如起步抬足跟时踝关节的运动 3）速度杠杆运动：
力点位于重点和止点之间，例如举重物时关节的运动
2 何谓等长收缩和等张收缩？
1）等长收缩：收缩中肌肉长度保持不变而只有张力的增加，如用力握拳或试图举起力所不能及的重物
2）等张收缩：收缩中只发生缩短而张力保持不变，如肢体的自由屈曲
3 强直收缩的产生。
当肌肉接受一连串彼此间隔时间很短的连续兴奋冲动时，由于各个刺激间的时间间隔很短，后一个刺激都落在由前一刺激所引起的收缩尚未结束之前，就又引起下一次收缩，因而在一连串的刺激过程中，肌肉得不到充分时间进行完全的宽息，而一直维持在缩短状态中。肌肉因这种成串刺激而发生的持续性缩短状态，称强直收缩。
4 肌丝滑行理论的主要内容以及直接证据。
横纹肌收缩时在状态上表现为整个肌肉和肌纤维的缩短，但在肌细胞内并无肌丝或其他分子结构的缩短，而只是在每一个肌小节内发生了细肌丝向粗肌丝之间的滑行，结果使肌小节长度变短，造成整个肌原纤维、肌细胞和整条肌肉的收缩。
直接证据：肌肉收缩时，暗带长度不变，只有明带发生缩短，同时看到H带相应变窄。
六 血液系统 1 血液的组成。
血浆：液体，细胞间质占血液总体积的55％
血细胞：有形成分，包括红细胞、白细胞、血小板
2 简述血液与组织液的交换。
1）动脉端：毛细血管压> 渗透压，血管内的水分和小分子物质（O2和葡萄糖）滤出，组织液生成（组织液成分同血浆，除不含有血浆蛋白）
2）静脉端：毛细血管压<渗透压，组织中的水和小分子物质（CO2和尿素）滤入，组织液回流。
3）部分组织液回流入淋巴管。
3 ABO血型系统。
ABO血型系统中有两种不同的抗原，一种是A抗原，一种是B抗原。根据红细胞膜上是否存在这两种抗原将血液分为4型，A，B，AB，O型，含A抗原的为A型血，以此类推。
4 输血的原则。
供血者与受血者要血型相合（同型输血），对于孕妇或者反复输血病人要考虑RH血型相合。输血前进行交叉配血实验，供血者的红细胞与受血者的血清配血为主侧；供血者血清和受血者红细胞为次侧。主侧凝集则不合，主侧不凝集次侧凝集，则在紧急情况下课少量、缓慢输血，如有反应，应立即停止。
七 循环系统
1 什么是期前收缩和代偿性间歇？
1）如果心室在有效不应期之后，受到人工或窦房结之外的病理性异常刺激，就可引起一次提前的收缩，称期前收缩。
2）如果窦性兴奋紧接在期前兴奋之后到达心房或心室，由于正处于期前兴奋的有效不应期内，故不能引起心房或心室新的收缩，即出现一次 “脱失”，需待下一次窦房结的兴奋到来才能引起心房或心室的兴奋。因此，在一次期前收缩之后往往出现一段较长时间的心室舒张期，称为代偿性间歇。
2 正常心电图ECG的波形及其生理意义。
正常人典型的体表心电图由P波、QRS波、T波组成，有时T波后还出现一个小的U波。
P波：反映左右两心房的去极化过程
QRS波：反左右两心室去极化过程的电位变化 T波：反映心室复极化过程中的电位变化
P-R间期：指从P波起点到QRS波之间的时程，代表由窦房结产生兴奋经心房、房室交界、房室束、左右束支、浦肯野氏纤维传到心室并引起心室开始兴奋所需的时间，即代表从心房去极化开始至心室去极化开始所需的时间。
ST段：从QRS波终点到T波起点之间的线段，代表心室各部分均已处于动作电位的平台期，各部分之间没有电位差存在
3 简述形成动脉血压的主要因素及稳定的意义。 1）定义：指血流对动脉管壁的侧压力 2）形成：
形成动脉血压的主要因素：1心血管内有足够的血液充盈；2心脏收缩射血是必要条件；外周阻力是充分条件；主动脉和大动脉的弹性能缓冲动脉血压的波动。
意义：动脉血压是推动血液流动的驱动力，必须到达一定的高度，并且保持相对稳定，才能保证全身各器官有充足的血液供应，各器官的代谢和功能活动才能正常进行。
八：免疫系统
1 免疫系统的三大功能为：免疫防御 、免疫自稳、免疫监视。 2 体液免疫由B细胞介导，细胞免疫由T细胞介导。
3 免疫应答的基本过程包括：感应阶段、增殖和分化阶段、效应阶段 三个阶段。
九：呼吸系统
1肺通气的动力是什么？要克服哪些阻力才能实现肺通气？ 肺通气的直接动力是肺内压和大气压之间的压力差。
阻力：1）弹性阻力，这是平静呼吸时的主要阻力，占阻力的70%；弹性阻力包括肺的弹性阻力和胸廓的弹性阻力；2）非弹性阻力，包括气道阻力、惯性阻力和组织的粘滞阻力。约站阻力的30%。
2何谓肺牵张反射？简述其反射弧。
肺的扩张或缩小而反射性地引起吸气的抑制或加强的效应。 反射弧：
刺激增强 冲动增加，经迷走神经的传入纤维 抑制吸气肌收缩 吸气 （分布在支气管）
刺激减弱 冲动减少，
肺牵张感受器 呼气 （分布在支气管） 肺牵张感受器 延髓 呼气 吸气中枢 解除了抑制吸气中枢 兴奋，吸气肌收缩
3何谓肺泡表面活性物质及其生理意义。
肺泡内存在的能降低肺泡表面张力的活性物质，是脂质和蛋白质等组成的复杂混合物(主要作用成分为二棕榈酰卵磷脂)。主要由肺泡Ⅱ型细胞分泌。
呼气
生理意义：
（1）降低肺泡表面张力、减小肺回缩力，增大肺顺应性，可减少扩张肺所需要做的呼吸功；
（2）减少肺组织液的生成，使肺泡保持“干燥”； （3）稳定肺泡回缩压、增加肺泡的稳定性
十 消化系统
1 胃的自我保护机制“粘液-碳酸氢盐屏障”。 由粘液和HCO3-共同构成的抗损伤屏障，HCO3-和H＋的作用发生在胃粘膜表面的粘液层，粘液具有较强的粘滞性和形成凝胶的特性，它具有非流动液层作用，可显著减慢H＋ 、HCO3-等离子在粘液层的扩散速度。因此当胃液中的H＋通过粘液层向胃粘膜上皮细胞扩散时，其扩散速度受到上述作用的影响而显著减慢，并不断地被粘液底层向表面扩散的HCO3-中和，在粘液层形成一个pH梯度。腔面呈酸性pH2.0，邻近上皮细胞的一侧的粘液则呈中性或稍偏碱性pH约为7.0。能够有效地防止对胃粘膜的损伤。 2 胰腺外分泌腺的消化功能。
胰腺分泌胰淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶；水、HCO3-盐和多种离子。 胰液的作用：中和食靡的酸性；分泌消化酶消化食物。
十一 泌尿系统
1 肾单位由肾小体和肾小管组成 2 肾小体包肾小球和肾小球囊。 3 简述尿液的生成过程。
1） 肾小球的滤过：水、营养分子、废物分子从血液进入肾小囊中的滤液；大分子如大
多蛋白仍在血液中，小分子物质如葡萄糖、尿素由血液进入肾小管。
2） 肾小管和集合管的重吸收：主要在近曲小管，营养分子和盐如NaCl等被主动吸收，
进入小管周围的毛细血管，水随着被动吸收。 3） 肾小管和集合管的分泌： 主要发生在远曲小管，大分子废物如肌酐被主动分泌到小
管液。
4 何谓肾素-血管紧张素-醛固酮系统。 以循环血量减少致肾动脉压下降为例：肾内入球小动脉压力随之下降，血流量减少，对小动脉壁的牵张刺激减弱，激活了牵张感受器，肾素释放量增加，同时过滤Na+量也减小，激活致密斑感受器，引起肾素增加，催化血浆中的血管紧张素原使之生成血管紧张素I，在血液和组织中有血管紧张素酶可使血管紧张素I降解生成血管紧张素II，可刺激肾上腺皮质球状带合成和分泌醛固酮，对Na+重吸收，促进K+的分泌，保钠排钾。
十二 神经系统 1. 突触的结构
突触前膜、突触后膜、突触间隙
2. 神经传导速度的影响因素有?神经纤维的直径、?有无髓鞘、?髓鞘的厚度、?温度。
3. 突触的传导过程与机制
神经冲动 突触小体, Ca2＋内流 突触小泡与前膜融合、破裂
Ca2＋通道开放
释放神经递质
Na＋通道开放，去极化，兴奋
突触后膜电位变化 递质与后膜上的受体结合
K＋或Cl－通道开放，超极化，抑制
4.反射的结构基础和基本单位是反射弧，其由五部分组成感受器、传入神经、神经中枢、 传出神经、效应器感。
5 大脑的3各沟裂和4个叶
3沟裂： 外侧沟、中央沟、顶枕沟 4叶：额叶、颞叶、枕叶、顶叶 6.大脑基底核的组成
豆状核、尾状核、屏状核和杏仁核 7.脑脊髓膜的组成。
由外向内为：硬膜，蛛网膜，软膜
8.脑脊液的生成与循环。
室间孔 大脑水管
脑脊液由脉络丛生成 侧脑室 第三脑室 第四脑室（脊髓中央管） 3个孔
颈内静脉 蛛网膜颗粒
心脏
硬脑膜静脉窦 蛛网膜下腔
十三 内分泌系统
1 简述对血钙有调节作用的激素及其作用环节（机制）
甲状旁腺激素：升高血钙。降钙素：降低血钙。维生素D3：双重作用
甲状旁腺激素，1）使破骨细胞数量增加，骨基质溶解，将离子态的钙放入血中。2）促进肾小管Ca2+的重吸收。3）通过促进维生素D的活化，间接促进小肠对钙的重吸收。
降钙素：由甲状腺C细胞分泌，一方面抑制破骨细胞溶解骨质，增强成骨细胞活动，促进骨中钙盐沉积，从而使血钙向骨转移；另一方面抑制肾小管对钙的重吸收，从而使血钙水平下降。
2 简述下丘脑与垂体之间的结构及功能联系
结构联系：1.垂体门脉 2.下丘脑-垂体束
功能联系：垂体包括垂体前叶（腺垂体）和垂体后叶（神经垂体），1.腺垂体分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺激素等，促进机体的生长发育和影响其他内分泌腺。2. 垂体后叶以神经垂体为主，与下丘脑相连，储存和释放由下丘脑运来的抗利尿素（ADH）和促产素（OT）。
ADH：作用于肾，增加对水的重吸收，减少水分由尿排出 OT：促进子宫收缩和乳腺泌乳
十四 感觉器官
1 试述眼球壁的基本组成和结构
眼球壁分为外中内三层，外层是纤维膜由角膜和巩膜组成；中层是血管膜由虹膜、睫状体和脉络膜组成；内层为视网膜由：视神经盘、黄斑、中央凹。 2 简述近视眼和远视眼的形成原因和矫正方法 近视：由于眼球的前后径过长或者折光系统的折光力过强导致远处物体的平行光在视网膜前已聚焦，此后光线散开，到视网膜的形成了扩散的光点，以致物象模糊。治疗：在眼前加一个一定焦度的凹透镜，使聚焦位置后移。
远视：由于眼的前后径过短或折光系统的折光力弱，以致于入眼的平行光在到达视网膜时尚未聚焦，形成一个模糊的像。治疗：在眼前方增加一个凸透镜。 3 试比较视杆系统和视锥系统有何功能不同 视杆系统：晚光觉系统
特点：视杆细胞主要分布在视网膜周边；对光的敏感度高；无色觉；辨物的精确度较差。 视锥系统：昼光觉系统
特点：视锥细胞主要分布在视网膜中央；对光的敏感度较低；视物可辨别颜色；分辨能力强（物体的细节、轮廓）；
4 声音的传播途径
由生源振动引起空气产生疏密波 通过外耳道、鼓膜、听骨链 引起耳蜗中淋巴液，基底层振动 毛细胞兴奋 感受器电位 听神经 动作电位 听觉中枢 产生听觉 5 前庭器官的功能
三个半规管、椭圆囊和球囊组成前庭器官，是人体对自身运动状态和头在空间位置的感受器。
动态平衡：感受旋转变速运动；静态平衡：感受直线变速运动（垂直、水平）
十五 生殖系统