个案工作案例及课件,社会工作

2018-10-22 22:24

案例分析题 一. 小萌是个14岁的女孩,由于她过去的蛮横、盗窃和攻击性行为,正在少管所接受管教。管教的目标是使她保持良好的亲社会行为,消除与过去行为类似的反社会行为。她需要完成的行为是按时起床、洗漱、整理床铺、按时吃饭、按时上课、完成制定的一些杂物(如刷碗、打扫室内卫生)、参加治疗训练小组以及按时就寝。要消除的行为是在教室里说脏话、打架、偷窃、撒谎、拉帮结伙、欺骗、威胁及攻击管教人员、未经允许离队、外出晚归等。请为小萌设计一个代币治疗方案。 二. 小杰,20岁,未婚怀孕。她就读大学三年级,住在家里。父母非常恼怒,觉得很丢人,责令她做流产手术,她希望能够找借口休学一年而将孩子留下来,但又害怕失去学业。男朋友面对这一情况也强烈要求她做流产,令她十分伤心。但她在经济上仍要依靠父母,无法搬出去另住。因此寻求辅导。请列出针对小杰面对的情形的直接目标、中间目标和终极目标。 论述题

1.什么是个案工作,它有哪些本质特征?

个案工作是专业的社会工作者遵循基本的价值理念、通过直接的、面对面的沟通方式,运用有关人际关系与个人发展的各种科学知识与专业技术,对案主(个人或家庭)进行工作,通过心理调整和环境改善,协助案主解决困扰的问题,改善其人际协调能力,完善其人格与自我,从而增强其适应社会生活的能力,以维护和发展个人或家庭的健全功能,不断提高个人和社会的福利水平。

.个案工作关系是一种特殊的社会关系 (1)个案工作关系是角色与个性的互动 (2)个案工作具有利益单向性的特点 (3)个案工作关系是专业的动态过程 .个案工作是一种信息沟通活动 .个案工作是一项助人自助的专业 (1)帮助案主恢复自助能力

(2)在助人过程中,工作者得到成长 2.试举例说明接纳不等于认同的含义。

3.个案工作有哪些基本原则?每一种原则的含义。 人在情境中是个案工作一个重要的原则,它依据系统理论和社会心理模式、生态模式的核心思想,认为个人和他所处的环境处在多重的互动中,因此个案工作的目的是致力于促进当事人的人际关系和与环境之间的互动,减低和解决个人和环境之间的失衡问题。 评判是指用言语或者非言语的行为责备当事人应该对自己的行为负责。坚持“非评判的原则”目的在于了解当事人,使他能够坦诚地开放自己。非评判的态度不等于不关心社会法律和道德。非评判的态度是一种信念。可以通过语言、语气、态度、眼神等多种方式表达非评判的态度。

当事人自决,是指在个案工作的过程中,承认当事人有自己选择和决定的权利与需求。工作员的任务就是尊重当事人的权利,承认他的需要,协助他应用适当的资源和发挥人格潜能,达成自我决定。当事人自决有助于表达对当事人的尊重;发掘当事人成长和改变的潜能;满足当事人内在的寻求做决定时的相关支持的需求。

保密就是保守当事人在专业关系中透漏的秘密。工作员应当遵照执行的保密规定: .工作员与别人分享当事人秘密的前提是有一些强制性的理由。 .工作员应该告诉当事人,在某些情况下,保密是受限制的。

.工作员要记录、录音、录像或让第三者观察,必须征得当事人的同意。

.工作员要保证不在不适当的场合泄漏或者与不相干的人讨论当事人的资料。

4.你认为作为一名个案工作者应该具备哪些素质?

5.个案工作会谈与普通的交谈相比有哪些不同?

6.什么是同感,在个案工作中应如何表达同感?

同感就是尝试进入案主的内在世界,以案主的眼光看问题。

?工作者放下自己个人的参照标准,设身处地地从案主的参照标准来看事物,将自己放在案主的地位和处境中来尝试感受其喜怒哀乐,经历其所面对的压力,并体会其作决定和采取行动的原因。

?同感要求工作者能够从案主的言语和非言语沟通中推断出其内心的感受、信念和态度,强调对于言语背后的信息的把握。

?为了达到同感,工作者必须不断反省,澄清自己的内心感受,以达到相当程度的自我了解与自我控制。当发现自己无法控制偏见,可能妨碍专业服务的提供时,应及时回避,更换其它工作者继续提供服务。

?工作者可以引导案主把某些抽象化的表述具体化;可以用尝试性、探索性的语气来表达,征询案主的意见并作出修正。

?注意区分同感与同情,工作者全神贯注地投入案主的内心世界时,又必须保持自己的独立性。把案主放在平等的位置上。

?工作者要把自己对于案主感受的体悟正确传达给案主。

7.试述转案与转介的区别。转案时如何处理? 转介是个案工作中常用的方法,它是针对一些非本机构或者个人所能提供服务的个案,经过一个程序,而转给其它机构或者合适的工作员,使当事人能够得到适当的服务。通常有两种情况可以提供转介服务:

(1)工作员判定当事人所要解决的问题不属于本机构服务的范围。

(2)服务机构仅仅为某一些区域的人提供服务,当事人不属于这个区域。 转案是指在有充分理由的前提下,将在本机构服务的当事人转交给其它的机构或者工作员继续为其提供服务。

转案时,工作员要把接替者介绍给当事人,等接替者离开时与当事人讨论对接替者的看法。要当着当事人的面告诉接替者当事人的情况。

8.简述个案工作会谈中询问的技巧。

适度使用封闭性问题,避免诱导性问题、多重问题,转换“为什么”问句

9.个案工作的过程分为几个阶段。各阶段的基本特点。 初步接触与建立关系。此阶段的目的是透过与当事人初步的接触,对当事人及其带来的问题进行初步评估,并依据机构的功能和当事人进行讨论,以便决定机构是否可以为当事人提供适切的服务,并于当事人建立初步的专业关系。(“接案”过程) 收集资料与问题评估。这一阶段的主要目标是尽可能详细地收集与当事人所带来的问题有关的资料,从中了解问题的成因,确定当事人问题的性质,发现解决问题的入手点。

确定目标与制定工作方案。好目标的标准:成就或结果方式陈述;明确、具体;可测量或可验证;实际;充分;被当事人拥有;符合当事人的价值观;设定与合理的时间架构。

a.与工作员和当事人解决问题的能力一致; b.应该建立在环境资源许可的范围内; c.与机构的功能保持一致;

d.目标的制定是当事人和工作员共同协商后一致同意的结果。

执行计划.工作员角色:使能者、联系人、教育者、倡导者、治疗者。

.工作者的工作内容:支持与鼓励、情绪疏导、观念澄清、行为改变、环境改善、提供资源和信息、直接干预 结案与评估。本阶段的任务是工作员结束与当事人之间的关系,并对整个服务过程进行一个回顾、总结和评估,其目的就是巩固已有的改变努力,增强当事人自身的解决问题的能力。

10.简述系统脱敏疗法的具体实施步骤。

有焦虑症和恐惧症的当事人都是对原本平常的刺激表现出过度敏感的反常反应,是一种不良习惯。

系统脱敏主要用于消除各种恐惧症状,如社交恐惧、广场恐惧和考试焦虑等,求助者对某物或某事感到害怕、恐惧,不敢接近。

确定焦虑层次表——放松训练——每一个焦虑层次做放松训练——通过放松克服从低层次到高层次的焦虑。

11.什么是社会学习理论,举例说明应用该理论实施行为修正的具体方法。 12.简述心理社会派理论模式的基本假设。

个体的发展受到生理、心理和社会三个方面因素的影响,而且这三个方面又相互作用、共同影响求助者的成长过程。

个人过去的经历、所持的观念、习得的技巧、知识和态度,都会有意无意的影响他现在的态度。

求助者的问题主要来源于三方面原因:

* 求助者早年未被满足的欲望或者未被解决的情绪冲突 * 来自环境的压力过于强烈 * 求助者的自我和超我受到损害 人际沟通十分重要。人际沟通会影响当事人的家庭关系和当事人扮演的社会角色,而这些对当事人的超我和自我理想的建立都有十分重要的作用。个人的自我强度、自我防卫机制和知觉等都是对人际沟通技能有决定性影响的因素。 每个人都是有价值的、有待发展其潜力的个体。

13.什么是工作者的文化理解力,如何培养工作者的文化理解力?

文化理解力,也称文化能力。它指的是个案工作员在与当事人沟通的过程中,把自己的专业知识与当事人所在的特定的文化圈方面的信息结合起来,在认识到自己可 能存在的偏见的前提下,用一种比较批判的,开阔的眼光去看,去理解当事人的文化。简单的说,就是对当事人的语言、行为、情绪、心理、态度等背后存在的异质文化(亚文化)根源具有的敏感程度和洞察能力。

时刻反思工作员自身对当事人的偏见和了解

承认工作员自身的能力局限,避免把一些价值观念强加给当事人

从当事人那里了解关于他自己及其所在社会的情况并试着理解当事人对他自己的文化的理解与解释

14.个案工作中,工作者应当如何向案主表达真诚?

汉森:真诚是指工作者在专业关系中能够以真正的自我出现,他不必戴假面具,同时,他也容许自己的感受适当地在个案工作过程中表现。

特鲁克萨:真诚就是工作者以“真正的我”出现,不会有防卫式的伪装,不会将自己隐藏于专业角色的后面,同时,更不会像一个技师一样完成例行工作。相反地,他会很开放、很自由而又个人地投入整个关系中。

?工作者对自己的了解和接纳是表达真诚的基础,工作者必须有一个健康的自我形象。 ?工作者适当情况的自我表露。 ?真诚不等于口无遮拦。 ?真诚不能强求,是社会工作过程中自发自然的表现。达到真诚的关键是工作者能接纳自己、欣赏自己、有相当的自信,不要求自己全知全能,更不会要求自己完美无缺。除此之外,真诚还需要工作者对案主有真心的喜爱,对人有乐观的看法与基本的信任。

15.ABC理论的主要内容

在ABC性格理论中,A相当于刺激,指存在的一个事实,可能是一件事,也可能是某个人的一个行动或态度;C是反应,即个人的情绪反应;B是有机体,即个人的看法和信念。一个人的情绪困扰(C)并非被刺激(A)所决定,而决定于一个人的信念(B)。

?情绪结果(C)是由个人的信念系统(B),而不是由某些引发事件(A)产生的,即个人的情绪问题基本上是由他自己非理性的信念产生的。我们可以使用一些方法(介入辩论法),帮助案主挑战自己的非理性信念(D)。这样就能排除这些非理性信念,情绪问题就能解决(E)。 ?图示如下:

引发事件(A) → 信念(B) →情绪后果(C) ↓

介入辩证法(D) → 效果(E)

案例分析需要用学过的理论来解决实际问题,必须应用相应的理论。

1.下面属于个案工作的服务模式的是(ABCDE)。 A.心理社会治疗模式 B.认知行为治疗模式 C.理性情绪治疗模式 D.任务中心模式 E.危机介入模式

2.下面对个案工作的描述正确的选项有(ABCD)。 A.个案工作是一门专业的工作方法 B.个案工作是一连串的工作过程

C.个案工作是帮助遇到困难的个人或者家庭调动自身及资源改善个人与社会环境之间的适应状况

D.对人的尊重合肯定是个案工作的基本价值观

E.个案工作的服务对象只是生活中遇到困难的单个个人 3.下面(ABCD)属于心理社会治疗模式的理论假设。 A.对人的成长发展的假设 B.对服务对象问题的假设

C.对人际沟通的假设 D.对人的价值的假设 E.对人的潜能的假设

4.下列属于心理社会治疗模式中间接治疗技巧的运用对象的沟是(ABCDE)。 A.父母 B.朋友 C.同事 D.亲属 E.邻里

5.下列属于心理社会治疗模式的特点的是(ABC)。 A.注重从人际交往的场景中了解服务对象 B.运用综合的诊断方式确定服务对象问题的原因 C.采用多层面的服务介入方式帮助服务对象 D.挖掘当事人的内心世界 E.达成同感

21.仔细阅读下面的案例,你认为此案例中社会工作者运用的技巧是()。 当事人:你结婚了吗?

社会工作人员:结婚了。 当事人:请问你有孩子吗?

社会工作人员:(看着当事人认真的表情,不能不回答,但又有点担心,怕自己的回答对当事人带来不良后果,她便笑着回答),有孩子了。(开始有点谨慎了) 当事人:男孩?女孩?

社会工作人员:(停了几秒钟才回答,因为我觉得当事人的问题可能与这个话题有关,但这个问题又没有理由不回答)男孩。 . 当事人:你喜欢男孩还是女孩?

社会工作人员:(袒露分寸,转移话题)你好像对我感兴趣,能不能告诉我原因?

当事人:哦,原来是这样,我婆婆嫌我生了个女孩,对我不好。我想和你讨论一下,为什么高级知识分子还这么封建? A.提供信息 B.自我披露 C.对质 D.忠告 E.对焦

22.下列关于个案工作评估的说法有误的一项是()。 A.对介入活动的效果评估应注重服务工作的成效 B.社会工作者应该合理运用评估方法

C.在评估过程中,社会工作者可以通过不在场、不记名等方式让服务对象积极参与评估过程

D.社会工作者应该承诺为服务对象的相关信息进行保密 E.对运用策略、方法和技巧的评估应注重服务工作的成效

23.李某,女,已婚,36岁,某外企工厂的职工,有一个五年级的男孩。现向你求助: 服务对象:我真是为孩子的学习发愁!’ 社会工作者:你能具体说一说孩子的状况吗? 服务对象:因为工作比较忙,没有时间管孩子,

现在孩子作业也不做。我通常要加班到ll点,回家之后孩子都睡了,没有时间监督孩子。社会工作者:真是很辛苦!上班那么紧张,还要担心孩子服务对象:是的。孩子的爸爸没有那么忙,也不管孩子。赚不到钱,还不管孩子。一有空就和明友喝酒聊天,像没有这个家似的。这个家都要我来操心??(服务对象开始哭泣)社会工作者:(沉默,递给她纸巾)在本案例中,你应该做到(),才能与你的服务对象 建立良好的合作关系。 A.制造气氛 B.积极主动 C.感同身受 D.自我披露 E.对焦

24.你作为一名社会工作者与你的服务对象甲对话如下:

“您有很多话题(问题)想谈,因为时间有限,您这次想谈的话题是什么?其他的我们放在以后。” 甲:“我想找你帮忙主要是因为我自己总是失业,对自己的工作能力很怀疑??” 本案中你采用的引领性技巧是()。 A.澄清 B.对焦 C.摘要 D.建议 E.对质

25.王琳是一名社会工作者。一天他的服务对象对他抱怨道:“我都已经20岁了,可我爸妈老是把我当小孩子,凡事都要过问,我连自己的一点私人空间都没有。”在下列选项中,最符合王琳回应“同感”技巧的是()。 A.这是因为你爸妈对你不放心

B.这是因为你父母爱你,你得好好珍惜 C.你爸妈没有必要这样做

D.我像你这般年纪时,也是这样,感觉自己没有太多的自由空间 E.为人父母者大都如此,你别在意

方案设计:

社会工作的通用模式

通用模式可能是个案方案,也可以是小组方案或者社区方案,请根据问题的提示来运用通用模式。

在本案例中,求助者是张##,反映的是()问题。本案中的案主是##。通过和##的会谈,以及##会谈、了解到事情的基本情况后,社会工作者和服务对象进行了会谈,通过和她的会谈了解事情的来龙去脉,开始进入接案阶段。

⑴ 接案阶段。社会工作者与##、###初次见面,了解此次会谈目的。社会工作者要运用同理心、尊重、真诚等技巧以及接纳、非评判等原则和##建立良好的专业关系;同时会谈选择一个安全、温馨、舒适的场所,这可以帮助###或####在放松的状态下说明事实,澄清期待。社会工作者初步了解问题的成因、程度、频度等。

⑵ 预估阶段。在现有资料的帮助下,进一步全面搜集资料,和###一起确定问题与需要。资料收集可以从问题、人、环境三个维度进行考虑。根据现有的资料,可以初步判定###

的问题属于( )的问题。就这个问题,社会工作者和服务对象进行会谈,决定采用个案辅导(小组工作或社区工作)来共同解决问题。

⑶ 计划阶段。社会工作者协助###一起设定个案辅导(小组辅导或社区辅导)的目标和计划。个案工作(小组工作或社区工作)的总目标是改善####的(),为达成这个总目标,需要对###进行相关工作(根据案例的内容来写)。其一,();其二,();其三,()(这几个方面根据问题来确定)。与此同时,对案主的相关人进行必要的辅导(具体内容问题来设定)。

⑷ 实施阶段。根据计划展开服务,并依据实际情况进行调整。这里可以围绕三个方面进行;其一,增强案主力量,处理###的负面情绪,处理好相关问题;其二,处理案主的相关人的问题;其三,改善案主环境,(比如经济、家庭生活、就业等问题)。

⑸ 评估阶段。社会工作者对个案辅导进行成效评估、过程评估和满意度评估。此处,社会工作者也可以找相关人(根据内容来写 )了解个案。此外,根据情况发展程度,提前告知个案辅导(小组工作或社区工作)即将结束。

⑹ 结案阶段。社会工作者要与###一起回顾个案辅导(小组工作或社区工作)的整个过程,巩固辅导效果。在###表现出离别依恋时,社会工作者要恰当地处理其离别情绪,鼓励她坚持采用社会工作中学到的方法来处理相关问题。

银燕幼儿园中二班周老师这半年多来,经常发现她班上的小朋友施巧巧身上有淤青,三天前,周老师在幼儿园门口还亲眼看见施巧巧的母亲张女士在打施巧巧,于是,周老师来到社区的家庭服务中心,要求社会工作者介入。如果你是一名专业社会工作者,请按照个案服务工作方案。


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