1.第四批团队申报书

1970-01-01 08:00

八、用人单位基本信息

用人单位基本信息 单位名称 主营业务 注册资本 其中货币到位 隶属关系 开户银行 名 称 注册地址 股东名称 (前5位) 股权结构 万元 万元 是否团队成员 成立日期 法定代表人 实际到位资本 无形资产占股比例 单位类型 账 号 传 真 是否企业主要创办人 用人单位人员情况 职工总数 博士人数 研发人数 人 高级职称人数 人 中级职称人数 人 硕士人数 人 本科人数 人 人 人 万元 股东性质 股权比例(%) (外资/内资) 人 生产管理人数 人 市场开发人数 用人单位主要负责人及联系人情况 —— 主要负责人 单位联系人 姓名 职务职称 电话 手机 电子邮箱 - 45 -

用人单位经济效益情况 年份 2010年 2011年 2012年 销售总额 利润总额 上缴税费 总资产 资产负债资产收益(万元) (万元) (万元) (万元) 率(%) 率(%) 研发投入 (万元) 用人单位研发机构建设情况(1500字内) (包括现有研发机构数量、级别、人员规模、场地规模、仪器设备、组织架构、运行机制、项目承接情况等,以及用人单位为支撑团队项目开展目前尚不具备的实验条件和拟解决的途径) - 46 -

用人单位生产线建设情况(1000字内) (仅指与团队项目有关的生产线建设情况,包括现有生产线建设情况及预期生产线建设情况) 用人单位引进申报团队及项目目的(500字内) 用人单位简介(500字内) - 47 -

用人单位为团队引进及项目实施提供的支撑配套条件(1500字内) (包括已提供的支撑配套条件及拟提供的支撑配套条件) - 48 -

◆协作单位基本信息

协作单位基本信息 单位名称 主营业务 注册资本 其中货币到位 隶属关系 开户银行 名 称 注册地址 股东名称(前5位) 万元 万元 是否团队成员 成立日期 法定代表人 实际到位资本 无形资产占股比例 单位类型 账 号 传 真 股东性质 (外资、内资) 万元 股权比例(%) 股权结构 协作单位人员情况 职工总数 博士人数 研发人数 人 高级职称人数 人 中级职称人数 人 硕士人数 人 本科人数 人 人 人 人 生产管理人数 人 市场开发人数 协作单位主要负责人及联系人情况 —— 主要负责人 单位联系人 姓名 职务职称 电话 手机 电子邮箱 - 49 -

编号: 密级:

广东省引进创新创业团队申报书

中文 团 队 名 称 英文 中文 研 究 方 向 英文 第一领域 研究技术领域 第二领域 开展项目名称 项目所属类型 带头人姓名 带头人联系方式 用 人 单 位 协 作 单 位 团队联系人 联系人联系方式 24小时联系人 归口管理部门 实 施 年 限 手机 邮箱 手机 电话 传真 姓名、手机、电话 领域(专业) 基础研究/应用研究/成果转化与产业化/自主创业 领域(专业) 中文/外文(中文) 邮箱 2013 年7月至 2018 年 6 月

广东省引进创新创业团队专项办公室制

2013年2月版

填 表 说 明

一、本申报书填写内容必须实事求是,不得弄虚作假。

二、此表根据《中共广东省委 广东省人民政府关于加快吸引培养高层次人才的意见》(粤发?2008?15号)、《广东省引进创新科研团队评审暂行办法》(粤人才办?2009?1号)、《广东省引进创新科研团队专项资金管理暂行办法》(粤组通[2010]30号)、《关于实施<广东省引进创新科研团队专项资金管理暂行办法>的补充通知》(粤组通[2010]51号)等文件制定,填表前请认真阅读上述文件。具体填写要求及指引请参考《广东省引进第四批创新创业团队和领军人才申报公告》与《广东省第四批引进创新创业团队申报指南》。

三、广东省引进创新创业团队实行网络申报,不接受纸质申报。具体申报流程为:(1)在线获得申报账号和密码;(2)申报团队在线填写申报书及提交申报附件;(3)用人单位在线审核;(4)归口管理部门在线审核(地市主管部门包括市委组织部门和市科技部门);(5)省引进创新创业团队专项办公室(以下简称专项办)在线形式审查;(6)申报团队下载通过形式审查的申报书并进行打印装订;(7)纸质版申报材料逐级盖章;(8)归口管理部门正式行文推荐申报团队;(9)提交纸质版申报材料至专项办。

四、广东省第四批引进创新创业团队申报自2013年5月31日开始,至2013年7月15日截止在线申报,纸质材料送交截止时间为2013年8月15日。具体安排如下:

(1)团队在线申报应在2013年7月15日17:00前提交用人单位; (2)用人单位在线审核应在2013年7月18日17:00前提交归口管理部门; (3)归口管理部门在线审核应在2013年7月25日17:00前提交专项办; (4)专项办形式审查结果应在2013年8月8日17:00前在线反馈申报团队;

(5)申报团队及其用人单位应在2013年8月12日17:00前将纸质版申报材料送交归口管理部门; (6)归口管理部门应在2013年8月15日17:00前将纸质版申报材料送交专项办。

五、申报团队及用人单位请按照申报公告及申报指南相关时间进度要求,合理安排各环节申报时间,提前按要求提交申报附件,如无必要请提前一天(申报截止最后一天通常在线团队非常多,网路拥挤,提交速度相对慢)完成在线申报并提交至相关主管部门,逾期不予受理,责任自负。

六、申报团队及用人单位在申报期间请随时关注申报系统“工作进度”栏目,查看申报所处状态,第一时间确定通过专项办在线形式审查后,下载生成水印号的PDF版申报书,签名、装订,并按要求逐级盖章提交。

七、涉密团队需用人单位向专项办提交加盖公章的涉密申请书,说明涉密原因及理由,经有关部门审核确定后,登陆“广东省引进创新创业团队专项信息网” 下载word版本申报书进行填写和打印,采取纸质形式进行申报,不得在线填写。

八、申报书及申报附件各项填写内容,申报指南已做详细说明和指引,请各申报团队仔细阅读进行填写。申报内容不明之处请致电专项办020-83163919、020-83163632,申报系统相关技术问题请致电020-83163338。

1

一、承诺书(Letter of Commitment)

《广东省开展引进创新创业团队和领军人才申报工作的公告》要求,广东省引进的国内创新创业团队的带头人及核心成员引进后需在广东省连续工作时间5年以上,人事关系均调入引进单位,全职在用人单位工作。海外引进的带头人及核心成员引进后保证在广东省连续工作时间5年以上,5年累计在粤工作时间不得少于660个工作日。

According to the Announcement to Candidates for Introduced Innovative R&D Team Leadership of Guangdong Province, domestic R&D team leaders and core members of the team are required to fulfill the employment term, namely, five consecutive years of full-time work in the employing unit in Guangdong upon employment. The personnel of the entire team will be transferred to the employing unit. Overseas R&D team leaders and core team-members are required to provide service for not less than five consecutive years, within which their total working hours in Guangdong shall be not less than 660 working days.

用人单位 及拟引进的创新创业团队 的带头人及核心成员已阅读并了解上述公告关于引进创新创业团队来广东工作的形式和期限的要求,并作以下承诺:

The employing unit , the leader and the core members of its introduced innovative R&D team _ have read through and fully understood the formality of the work and the requirements of the term of employment stated in the above announcement, and hereby declare that:

一、用人单位和团队带头人及核心成员保证向广东省引进创新创业团队专项办公室提交的《广东省引进创新创业团队申报书》及其附件等申报材料

2

的内容真实、合法、有效。如提交虚假材料,将依法取消申报资格和入选资格,并承担相应的法律责任。

1. The contents of the application and the other application materials which submitted to the Designated Office of Innovative R&D Team Introduction Program of Guangdong by the employing unit, the team leader and the core members of the team are authentic, valid and effective. Any false information in the application materials will disqualify the employing unit, the team leader and the core members of the team from applying, and the employing unit, the team leader and the core members of the team shall assume the corresponding legal responsibilities.

二、如获得“广东省引进创新创业团队”专项资金资助,团队带头人及核心成员将全面按照上述要求到广东工作。

2. If being granted the special funding for the introduced innovative R&D team of Guangdong, the team leader and the core members will comprehensively fulfill the terms and conditions of employment as requested above.

三、如获得“广东省引进创新创业团队”专项资金资助,原则上不调整团队成员,不调整团队成员来粤工作时间,不调整项目研究内容,不调整项目预期取得的成果及目标。

3. If granted the special funding for the introduced innovative R&D team of Guangdong, the members as well as the date they come to work in Guangdong are with no adjustments in principle, the same to the research contents and the expected achievements and goals of the project.

四、如获得“广东省引进创新创业团队”专项资金资助,本承诺书将作为用人单位、团队带头人及核心成员与广东省引进创新创业团队专项办公室签订的合同书的附件,附件是合同书不可分割的一部分。

3

4. If being granted the special funding for the introduced innovative R&D team of Guangdong, this letter of commitment shall be one of the appendixes of the contract signed together by the employing unit, the team leader, the core members, and the Designated Office of Innovative R&D Team Introduction Program of Guangdong Province. Appendixes are an integral component of the contract.

五、团队带头人及核心成员须亲自签字确认本承诺书,如有虚假或者冒签的,视为团队自动放弃广东省引进创新创业团队资助资格。如本团队带头人及核心成员违反以上承诺的,将承担相应的法律责任并赔偿损失,用人单位承担连带责任。

5. The team leader and the core members shall sign this letter of commitment in person for confirmation. Any fake or forged signatures will be treated as intentional relinguishment of the qualification as an introduced innovative R&D team of Guangdong. Shall the commitment above be breached, the team leader and the core members of the team are obliged to compensate for the losses and assume corresponding legal responsibilities, and the employing unit shall undertake joint liability.

团队带头人(签名)Team Leader (Signature):

团队核心成员(签名)Core Team-Members (Signature): 日期(Date):

用人单位(盖章)Employing Unit (Official Stamp): 日期(Date):

4

七、项目预期获得成果情况

7.1项目实施后要达到的主要技术指标及技术突破(2000字内) - 40 -

成 果 形 式 发明 专利 实用 新型 申请 授权 申请 授权 数量(项/个/篇/名) 预期获得成果质量描述 (以成果转化与产业化为目标的团队必填) 国际专申请 利(PCT) 授权 国际标准 技术 标准 国家标准 行业标准 企业标准 新产品 新材料 新装备 新工艺 新服务 计算机软件(著作权) 临床批文 生产批件 (医疗器械)注册证 发表总量 论文 SCI/EI收录 国内核心期刊(除SCI/EI收录外) (如某项产品预期填补国内空白,或打破国外垄断,或有效降低同类产品成本等;如X年内可获得临床批文X 件等) (如新增国家973/863项目/自然科学基金项目X项等) (如在行业xx顶尖杂志发表论文x篇,发表IF≥x的论文x篇等) 专著总量 总量 科研 获奖 国家级 省部级 总量 情况 国家级 省部级 - 41 -

总量 新增其他科研项目横向项目 情况 单位内设项目 博士 人才 培养 硕士 (请说明是否拥有博士、硕士培养资质) 科研骨干 其他 如组织重要国际学术会议X次,孵化科技型企业x家等,由团队视情况自行填写 7.2 项目预期经济效益 项目实施2年内(即2015年内) 多选一 成果转化与产业化预期 项目实施5年内(即2018年内) 多选一 项目实施 年内 7.2.1预期经济效益指标 (1)预期项目实施5年内(即2018年内),累计新增销售额 万元 (2)预期项目实施5年内(即2018年内),累计新增净利润 万元 (3)预期项目实施5年内(即2018年内),累计新增上缴税额 万元 (4)预期项目实施5年内(即2018年内),累计带动上下游产值 万元 (5)预期项目实施 年内(即 年内),累计新增销售额 万元 (6)预期项目实施 年内(即 年内),累计新增净利润 万元 (7)预期项目实施 年内(即 年内),累计新增上缴税额 万元 7.2.2 预期经济效益指标说明(800字内) 多选一 (请具体说明预期经济效益指标的理由及依据,包括相关数据来源等) (段落与段落之间请空一行,便于评审专家对材料的审阅) - 42 -

7.3 项目预期社会效益 7.3.1 对广东省学科建设的带动作用(500字内) (如预期新增博士授权点、硕士授权点等) 7.3.2 对广东省本领域人才队伍建设的带动作用(500字内) (包括对广东省本领域人才吸引情况和培养情况) 7.3.3对广东省研发平台建设的带动作用(500字内) (请明确描述预期平台建设规模、级别、数量等,如建成国家重点实验室1间等) - 43 -

7.3.4 对广东省产业发展的带动作用(1000字内) 7.3.5 其他社会效益(500字内) 7.4 项目研究成果知识产权归属情况(100字内,需提交相关协议或合同等证明材料) (如:经协商,团队成员及用人单位一致同意,团队在项目实施期限内所有研究成果知识产权均归用人单位所有,详见双方项目知识产权协议) - 44 -

5.7 项目研究特色及主要创新点(3000字内,详请在项目计划书内展开) (段落与段落之间请空一行,便于评审专家对材料的审阅) - 30 -

5.8 项目主要研究方法、主要组织形式及技术路线(3000字内,详请在项目计划书内展开) (段落与段落之间请空一行,便于评审专家对材料的审阅) - 31 -

5.9 项目知识产权情况 (知识产权情况重点分析项目中涉及的(授权/申请)发明专利,分析内容具体包括(1)项目所属行业核心知识产权国内外分布情况;(2)团队拥有的知识产权:①处于所在领域的重要程度;②在项目中属于核心技术或是辅助技术;③与项目的关联程度;④项目拟形成的发明专利等知识产权的创新性和新颖性;⑤项目拟形成的发明专利等知识产权是否能保护其核心技术;⑥优势所在。(3)团队知识产权风险规避及说明:①团队专利存在的风险;②规避专利存在风险办法,如规避团队成员原单位职务成果知识产权保护方法等;③团队是否存在知识产权纠纷等说明。) (段落与段落之间请空一行,便于评审专家对材料的审阅) - 32 -

5.10 团队管理模式及运行机制对项目实施及目标完成的保障(2000字内) (段落与段落之间请空一行,便于评审专家对材料的审阅) - 33 -

5.11 项目风险预测及控制(3000字内,详请在项目计划书内展开) (项目实施可能出现的风险及拟采取的控制措施,包括团队项目可能面临的市场风险、团队运行机制与用人单位现有管理机制体制的衔接可能面临的合作风险等) (段落与段落之间请空一行,便于评审专家对材料的审阅) - 34 -

5.12 团队带头人及核心成员承担项目(包括子项目)任务分工及职责情况 带头人姓名 承担项目名称 任务分工及职责 核心成员姓名 承担项目名称 任务分工及职责 - 35 -

六、项目产业化可行性分析

6.1项目产业化成果(产品/服务)描述(1000字内,详请在项目计划书内展开) (包括产品/服务的用途、功能、行业领域、市场定位、客户价值及产品/服务的新颖性、先进性和独特性) 6.2 项目产业化程度 项目所处研发阶段: (包括①目前产业化进展、②已具备的产业化条件、③未来产业化计划等三部分内容。其中,“科技创新类”的“临床前研究”团队需具体说明团队项目已完成中试工艺研究及药效学和安全性评价情况并列举相关数据,并在附件中提交相关证明材料予以佐证;“科技创新类”的“临床研究”团队需具体说明团队项目已获得临床批文情况,并在附件中提交相关证明材料予以佐证;“自主创业类”团队需具体说明团队项目产品已处于中试或产业化阶段相关情况,并在附件中提交相关证明材料予以佐证) (段落与段落之间请空一行,便于评审专家对材料的审阅) - 36 -

6.3 项目成果市场营销及前景预测(3000字内) (包括①国内外市场情况分析及行业竞争对手分析、②项目成果竞争力分析、③成果产品制造情况、④营销策略、⑤市场前景预测等五部分内容,其中产品制造情况包括生产方式、生产设备、质量保证、成本控制等) (段落与段落之间请空一行,便于评审专家对材料的审阅) - 37 -

6.4 项目融资说明(3000字内) ◆ 项目目前已吸引风险投资 项,累计 万元,其中国外风险投资 项,累 计 万元,国内风险投资 项,累计 万元。(如有吸引风投情况,请具体在下表描述) (包括资金需求总量、资金用途、资产估值、拟出让股份、投资者权益及退出方式等,如项目已获得国内外风险投资,请在此说明,仅指团队申报项目获得的风险投资,不包括团队其他项目或用人单位其他项目获得的风险投资。获得风险投资需提交相关附件证明材料) (段落与段落之间请空一行,便于评审专家对材料的审阅) - 38 -

6.5 单位(企业)内部管理与财务预测(3000字内) (内部管理包括机构设臵、员工持股、劳动合同、知识产权管理、人事计划等,财务预测包括未来3-5年销售收入、利润、资产回报率等,用人单位为企业的请详细填写) (段落与段落之间请空一行,便于评审专家对材料的审阅) - 39 -


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