诊断学2

2018-11-08 15:10

1.关于咳痰的正确说法是:

A.正常人也常咳出少量痰

B.咯痰是借咳嗽将呼吸道内的分泌物排出口腔外的动作 C.痰中可含有粘液、浆液、尘埃、白细胞等成分 D.咳嗽对人体有害

E.正常的痰均为浆液性,无其他成分 2.咳嗽伴有杵状指的疾病主要见于: A.肺炎B.肺结核

C.胸膜炎D.支气管扩张 E.二尖瓣狭窄

3.有关咳嗽的描述下列哪项不正确:

A.咳嗽是空气从肺内突然而有声地喷出

B.在吸入刺激性气体后作为一种反应进行短暂的咳嗽是正常现象 C.咳嗽是由于下丘脑咳嗽中枢受刺激引起 D.刺激可来自呼吸系统以外的器官 E.咳嗽是一种保护性反射动作 4.长期慢性咳嗽的疾病,除外: A.慢性支气管炎B.支气管扩张 C.慢性肺脓肿D.自发性气胸 E.肺结核

5.一般不引起咳嗽的病变是: A.气管异物B.呼吸道炎症 C.胸膜炎 D.左心衰竭 E.肋间神经痛

6.可导致咳嗽的疾病,除外: A.脑膜炎B.腮腺炎 C.胸膜炎D.咽喉炎

E.间质性肺炎

7.下列哪一疾病不会咯血: A.支气管扩张B.肺癌 C.结核性胸膜炎D.肺结核 E.二尖瓣狭窄

8.患者男,25岁、高热、咳嗽、咯痰二天,痰为铁锈色,诊断可 能性最大的为:

A.肺结核B.大叶性肺炎 C.支气管扩张D.肺吸虫病 E.慢性支气管炎

9.患者男,60岁,咳嗽、咯痰、痰中带血一月,声嘶一周,最可能 的诊断为:

A.肺结核B.支气管扩张 C.肺癌D.肺炎 E.慢性支气管炎

10.咳嗽高调金属音伴声音嘶哑可见于: A.支气管扩张 B.肺癌

C.支气管哮喘D.肺脓肿 E.肺气肿、肺炎

11.关于咯血,正确的描述是:

A.鼻腔以下至肺的出血,经口排出者 B.鲜红或暗红 C.可为喷射状

D.血中混有痰或泡沫 E.有黑便,可持续数日

12.关于咯血正确的说法,除外:

A.常见病因是肺结核、支气管扩张 B.出血部位在喉及喉以下呼吸道 C.血呈酸性反应 D.血中混有痰或泡沫 E.一般无黑便

13.咯血伴皮肤粘膜紫癜的疾病,一般不考虑: A.急性咽喉炎 B.钩端螺旋体病 C.风湿病D.流行性出血热

E.白血病

14.一般情况下,当毛细血管内血液中的还原血红蛋白量超过多少才出现紫绀? A.10g/L B.20 g/L C.30 g/L D.40 g/L E.50 g/L

15.中心性紫绀是指:

A.大脑疾病所致的紫绀 B.心肺疾病所致的紫绀

C.血中SaO2降低所致的紫绀

D.血中还原血红蛋白浓度增高所致的紫绀 E.循环缺氧所致的紫绀 16.淤血性周围紫绀是:

A.因体循环淤血,周围血流缓慢,氧在组织中被过多摄取所致 B.因周围组织血流灌注不足,缺氧所致

C.因心脏及大血管间存在异常通道,部分静脉血经异常通道分流 混入体循环血中所致

D.由于呼吸功能衰竭,体循环毛细血管中还原血红蛋白量增多所致 E.先天性高铁血红蛋白血症 17.关于周围性紫绀,错误的是:

A.是由周围循环血流障碍所致 B.发生的部位常见于肢体的末端 C.但肢体下垂部位不会出现 D.使之温暖,紫绀立即消失

E.此类紫绀分为淤血性及缺血性两种

18.关于紫绀与动脉血氧饱和度(SaO2)的关系,错误的是:

A.正常Hb患者,如SaO2<0.85时,舌面可见紫绀 B.轻度紫绀患者中,SaO2>0.85者近60%

C.在红细胞增多症时,SaO2虽>0.85,也会出现紫绀

D.Hb<60g/L的患者,即使SaO2明显降低,也难发现紫绀 E.临床所见紫绀,能准确反映动脉血氧下降情况 19.紫绀伴呼吸困难的常见疾病,除外: A.高铁血红蛋白血症B.重症心脏病 C.肺炎 D.气胸 E.气管异物

20.呼吸困难是指:

A.剧烈运动时感到的一种气不够用的感觉 B.患者感到空气不足,呼吸费力

C.因气道狭窄而引起的气体吸入和呼出困难 D.因肺泡气体交换障碍引起的一种缺氧表现 E.因血含氧量降低引起的一种表现 21.呼吸困难的描述,错误的是:

A.是患者感到的空气不足,并呼吸费力 B.重者出现鼻翼扇动

C.呼吸困难常有呼吸频率、深度、节律的异常 D.仅见于呼吸系统与心脏病变 E.可出现紫绀

22.易出现呼吸困难的呼吸系统疾病,除外: A.上感 B.支气管哮喘 C.肺炎D.肺脓肿

E.急性多发性神经根神经炎

23.吸气性呼吸困难的特点,除外: A.胸腔压力增大B.可出现“三凹征” C.常伴有干咳D.有高调的吸气性喉鸣音 E.见于喉及气管疾病

24.呼气性呼吸困难的特点,错误的是: A.有“三凹征”B.呼气费劲

C.呼气时间延长 D.呼吸频率仍然快 E.常见于支气管哮喘

25.癔病性呼吸困难的特点,除外:

A.呼吸浅表B.呼吸频率可达60-100次/分

C.常伴双吸气或点头呼吸D.可发生呼吸性碱中毒 E.可出现口周及肢体麻木

26.中毒性呼吸困难(尿毒症)的特点包括: A.深而规则B.深而缓慢

C.可伴鼾声D.由于血中酸性代谢产物增多引起

E.可出现叹息样呼吸

27.一般情况下,不会导致胸痛的疾病是: A.纵膈炎B.食管裂孔疝 C.肝脓肿D.肝炎 E.脾梗塞

28.干性胸膜炎的疼痛性质多为:

A.烧灼痛B.刀割样痛 C.刺痛D.绞窄性痛 E.闷痛

29.食管炎引起的胸痛多为: A.烧灼痛B.刀割样痛 C.刺痛D.闷痛 E.绞痛

30.肺癌引起的胸痛为: A.闷痛B.刺痛 C.绞痛D.撕裂痛 E.刀割样痛

31.关于胸痛的部位,错误的是:

A.胸壁炎症性病变,局部可有红、肿、痛、热表现 B.带状疱疹伴同侧肋间神经痛 C.食管病变多在胸骨后痛 D.心绞痛局限于心前区 E.自发性气胸多位于腋下

32.正常人常见的胸廓横径与前后径之比是: A.1.5:1 B.2:1 C.1:1.5 D.1:2 E.1:3

33.胸廓前后径略长于左右径,胸部上下长度较短,胸骨下端前突, 胸廓前侧壁肋骨可凹陷,称: A.桶状胸B.扁平胸 C.正常人胸廓D.鸡胸 E.漏斗胸

34.关于前胸重要骨骼标志之一的胸骨角,错误的说法是:

A.呈六角形,两侧与第一肋骨相连 B.两侧与第二肋软骨相连 C.与支气管分叉水平 D.相当于第五胸椎水平 E.与心房上缘水平

35.胸部体格检查时常用的骨性标志,其错误的说法是:

A.腹上角又称胸骨下角

00

B.正常腹上角约70~110

C.在锁骨下区触及的肋骨为第1肋骨

D.肩胛下角可作为第7或第8肋骨水平的标志 E.第七颈椎棘突常作为胸椎计数的标志 36.胸部各条垂直线中,错误的描述是:

A.锁骨中线是通过锁骨中点向下的垂直线

B.胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线 C.腋前线为通过腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下的垂直线

D.腋中线是自腋窝顶点向下的垂直线,在腋前线与腋后线间 E.肩胛线为双臂下垂时通过肩胛下角与脊柱平行的垂直线

37.关于肺界限的描述,错误的是:

A.肺尖突出于锁骨之上,达第一胸椎水平 B.前胸右侧肺下界,如果因肝肿大,可上移 C.前胸肺下界于锁骨中线处达第6肋间隙 D.腋中线处肺下界达第8肋间

E.肩胛线处肺下界,右侧第10肋间,左侧第9肋间 38.佝偻病胸的形状,错误的是: A.扁平胸B.鸡胸 C.漏斗胸 D.肋膈沟 E.串珠肋

39.胸廓一侧变形的病变除外: A.大叶性肺炎B.大量胸腔积液 C.肺不张D.肺纤维化 E.广泛性胸膜增厚

40.可致一侧胸廓下陷的病变,除外: A.肺不张B.广泛的胸膜肥厚

C.广泛胸膜粘连D.胸壁脓肿愈合后疤痕 E.胸部手术后(肋骨被取下1条)

41.可致胸廓局部隆起的病变,除外: A.先天性心脏病B.心包大量积液 C.主动脉瘤D.左心室肥厚 E.胸壁肿瘤

42.乳房表面情况与疾病的关系,错误的是:

A.皮肤发红提示局部炎症

B.皮肤发红可提示癌性淋巴管炎 C.乳腺炎常伴局部肿、热、痛 D.乳癌不伴发热,但疼痛明显 E.乳癌局部外观呈“桔皮”样改变

43.关于乳头的改变与疾病的关系,错误的是:

A.近期乳头发生回缩,要警惕乳腺癌 B.乳头出现分泌物可见于正常人

C.有血性分泌物流出常见于导管内乳头状瘤 D.血性分泌物也可见于乳腺癌

E.乳头分泌物由清变黄,常见于慢性囊性乳腺炎 44.乳房触诊的顺序,错误的是:

A.先检查患侧乳房,以尽快诊断 B.检查者手掌应平置在乳房上 C.以旋转或来回滑动进行触诊

D.检查左乳房时由外上象限开始,顺时针触诊,最后触诊乳头 E.检查右乳房时由外上象限开始,逆时针触诊,最后触诊乳头 45.肋骨,肋间计数的方法哪项不对?

A.肋骨,肋间计数常从第一肋骨数起

B.胸骨角相当于气管分叉处,平心房上界和第四胸椎平面,与第二肋软骨连接

C.第七颈椎棘突为计数胸椎的标志


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