消化系统疾病病人的护理试题
一、名词解释
1、消化性溃疡 2、肝硬化 3、原发性肝癌 4、肝性脑病 5、急性胰腺炎 二、判断题
1．发生幽门梗阻的病人可使用抗胆碱能药物来缓解梗阻。（ ） 2．出现呕血说明胃内储积血量已超过500ml。（ ） 3．病人排出柏油样便，说明出血量在60ml以下。（ ）
4．严重呕血或呕血伴有剧烈呕吐者，应暂时禁食8-24小时。（ ） 5．消化性溃疡伴小量出血，一般不需禁食。（ ） 6．阻塞性黄疸时可出现脂肪性腹泻、白陶土样便、皮肤瘙痒和出血倾向等。（ ） 7．慢性胃体炎血清抗壁细胞抗体多呈阴性，血清胃泌素下降。（ ）
8．慢性胃窦炎绝大多数由幽门螺旋杆菌感染所引起，故只选用抗菌药物治疗即可。（ ）
9．纤维胃镜检查术后，如有咽痛及咽喉壁异物感，可用温盐水漱喉或含喉片，并保持口腔清洁。（ ） 10．胃和十二指肠溃疡均具有遗传易患性。（ ）
11．消化性溃疡多数病人的腹痛具有节律性，节律性的消失标志溃疡面逐渐愈合（ ） 12．消化性溃疡病人为中和胃酸，可大量饮用牛奶来稀释胃酸。（ ） 13．H2受体拮抗剂宜在饭前半小时或临睡前服用。（ ） 14．抗胆碱能药宜在进餐时与食物同服或睡前服用。（ ）
15．较多的肝硬化病人有病毒性肝炎尤其是乙型、丙型或乙型加丁型重叠感染史。（ ） 16．肝硬化病人浮肿和腹水可引起高钠血症。（ ） 17．肝硬化腹水病人应严格限制水盐摄入，进水量限制在每日约1000ml左右。（ ）
18．肝性脑病3期病人以昏睡和精神错乱为主，大部分时间呈昏睡状，但可被唤醒。（ ） 19．对急性门体分流性脑病昏迷病人应首选碱性溶液灌肠。（ ） 20．肝性脑病患者在意识障碍期应禁食蛋白质，目的在于减少氨的形成。（ ）
21．急性胰腺炎病人应绝对卧床休息，指导和协助病人取弯腰、曲膝侧卧位，有助于缓解腹痛。（ ） 22．用三腔管压迫止血在拔管后24小时内需严密观察，如发现出血征象，仍可用三腔管止血。（ ）
23．有肝性脑病倾向的病人应避免使用快速和大量的排钾利尿剂和大量放腹水。肝性脑病病人有肝肾综合征、尿少、尿闭时可用谷氨酸钾。（ ） 三、填空题
1．黄疸按基本病因可分为---、-----、-----。
2．消化性溃疡的常见并发症有------、-------、-----、------。 3．肝性脑病发病机制可分为 、 、 。
4．腹腔穿刺术后嘱病人平卧休息------小时，继续观察病人有无----，穿刺点有无----，同时密切观察病人的----和----的变化。
5．肝硬化失代偿期的表现为----、-----、------。 6．消化性溃疡的临床表现是----------。
7．胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是------，十二指溃疡的疼痛特点----。 四、选择题
1、治疗幽门梗阻的首要措施是：（ ） A、禁食 B、胃肠减压
C、补充水和电解质 D、洗胃
E、积极治疗溃疡病
2、原发性肝癌肝外血行转移最多见于：（ ） A、肺 B、骨 C、肾 D、脑 E、皮肤 3、肝性脑病病人应当：（ ） A、供给足量的热能与蛋白质 B、给予足量脂肪以提供热量 C、供给足量的糖和钠盐 D、每天给水不少于250ml E、给予足量的碳水化合物
4、在我国肝硬化的主要病因是：（ ） A、酒精中毒
B、中毒性肝炎 C、病毒性肝炎 D、营养失调 E、慢性肠道感染
5、对肝硬化病人的护理是：（ ）
A、应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生 B、可以进食普通食物，无特殊要求
C、少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环 D、避免粗糙食物
E、腹水时，每天给水量也不能少于1500ml
6、可以确诊胰腺炎的血清淀粉酶数值是：（ ） A、125苏氏单位 B、250苏氏单位 C、500苏氏单位 D、350苏氏单位 E、1000苏氏单位
7、急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是：（ A、补充血容量 B、应用升压药 C、应用肝素 D、使用抑肽酶
E、使用肾上腺皮质激素
8、治疗十二指肠球部溃疡的最重要的治疗措施是：（A、少食多餐 B、保护胃粘膜 C、制止胃酸 D、中枢镇静 E、早期手术
9、能体现幽门梗阻的临床表现是：（ ） A、上腹部触及包块 B、剑突下偏右压痛明显 C、吐出大量隔夜宿食 D、餐后饱胀 E、胃部振水音
10、肝昏迷前驱期的主要表现是：（ ） A、轻度性格和行为改变 B、扑翼样振颤 C、脑电图异常 D、意识错乱 E、昏睡但可唤醒
11、甲氰咪胍宜餐时或睡前服用，其主要目的是：（ A、减少胃酸分泌 B、增加胃酸分泌 C、有利胃酸分泌 D、中和胃酸作用 E、维持胃酸水平
12、紧急胃镜检查应在上消化道出血后：（ ） A、〈24小时 B、24-48小时 C、48-72小时 D、〉72小时 E、出血停止
13、肝性脑病发生代谢性碱中毒时可用：（ ） A、谷氨酸钠 B、谷氨酸钾
）））
C、乙酰谷氨酸胺 D、精氨酸 E、不作处理
14、出现黑粪提示一次出血量至少在：（ ） A、5ml以上 B、50ml以上 C、100ml以上 D、150ml以上 E、200ml以上
15、原发性肝癌最早、最常见的转移方式是：（ ） A、淋巴转移 B、肝内血行转移 C、肝外血性转移 D、种植转移 E、直接蔓延
16、诊断原发性肝癌最敏感的实验是：（ ）
A、γ-GT B、AFP C、LPH D、ALT E、AST 17、三腔管放置24小时后，食管气囊应放气：（ ） A、5-10分钟 B、10-15分钟 C、15-30分钟 D、30-45分钟中 E、45-60分钟
18、确诊慢性胃炎的主要依据是：（ ） A、消化道症状 B、胃液分析 C、纤维胃镜检查 D、胃脱落细胞检查 E、胃肠钡餐X线检查
19、肝硬化内分泌失调引起的表现为：（ ） A、营养障碍 B、出血
C、皮肤色素沉着 D、贫血 E、腹泻、舌炎
20、原发性肝癌最常用的治疗方式是：（ ） A、放射性治疗 B、免疫治疗
C、抗癌药物局部治疗 D、手术治疗 E、冰冻治疗
21、门静脉性肝硬化的最可靠诊断指标是：（ ） A、腹水 B、脾肿大
C、肝掌、蜘蛛痣
D、白蛋白/球蛋白比值倒置 E、肝穿刺活检有假小叶形成
22、肝硬化患者出现蜘蛛痣，肝掌，男性乳房发育的体征是由于：（A、门脉高压 B、低蛋白血症 C、肝功能不全
D、垂体性腺功能紊乱 E、肾上腺皮质功能减退
23、肝性脑病患者为减少肠道氨的吸收，不宜采用的措施是：（ A、生理盐水清洁灌肠
））
B、肥皂水清洁灌肠 C、硫酸镁导泻
D、白醋加生理盐水灌肠 E、番泻叶液口服
24、三腔二囊管用于那种疾病出血时止血最好：（ ） A、胃小弯
B、十二指肠球部溃疡 C、胃癌
D、食管下段和胃底静脉曲张 E、食管癌
25、最近认为慢性胃炎的发病可能与那种细菌感染有关：（ ） A、大肠埃希菌 B、沙门菌
C、幽门螺旋杆菌 D、空肠弯曲菌 E、嗜盐杆菌
26、腹水的护理错误的是：（ ） A、安排舒适半卧位
B、臀部下肢有水肿时用海绵垫托起
C、长期用利尿剂应注意水电解质平衡失调 D、准确记录每日出入液量 E、每天食盐量5G以上
27、关于溃疡病治疗药物的机理那项是错误的：（ ） A、奥美拉唑抑制胃壁细胞的质子泵活性 B、法莫替丁阻滞H2受体而抑制胃酸分泌 C、硫糖铝兼有杀灭幽门螺旋杆菌的作用 D、PGE2能抑制迷走神经而减少胃酸分泌 E、阿托品能抑制迷走神经而减少胃酸分泌 28、肝昏迷的饮食护理为：（ ） A、低蛋白、低盐、高脂肪 B、高蛋白、低脂肪、低糖、低盐 C、高蛋白、低脂肪、低糖、低盐 D、低蛋白、高脂肪、高糖、低盐 E、适量蛋白和脂肪、低糖、低盐
29、溶血性黄疸时，胆红素代谢的主要特点是：（ ） A、血清非结合胆红素增高 B、血清结合胆红素增高
C、血清胆红素定性试验呈直接阳性反应 D、尿胆红素阳性 E、尿（粪）胆原减少 五、多选题
1、应考虑胃溃疡癌变的征象有：（ ） A、近期内节律性疼痛改变 B、不明原因消化不良 C、大便隐血持续阳性 D、呕血
E、胃液分析示胃酸缺乏
2、肝硬化失代偿期以下那些因素可引起出血：（ ） A、饮酒 B、粗糙食物 C、屏气动作 D、碱性药物 E、激动 3、急性胰腺炎病人疼痛时的护理措施为：（ ） A、绝对卧床休息 B、禁食1-3天
C、必要时可胃肠减压 D、解痉镇痛 E、给病人心理支持
六、问答题
1、消化性溃疡的治疗原则是什么？ 2、肝硬化腹水的护理措施有那些？ 七、护理病例题
患者，男25岁，以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患者于昨晚饮酒，午夜出现左上腹隐痛2h后疼痛加剧，持续性疼痛呈刀割样，并向左腰背部放散。伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物黄绿苦水，吐后疼痛仍不缓解，发病以来，无发冷、发热，二便正常。曾于当地医院注射阿托品，安痛定各1支，症状不缓解而急诊入院既往健康，护理体
0
检：T36.8C，P80次/分，BP16/10Kpa, 急性痛苦面容，辗转不安，大汗淋漓，皮肤巩膜无黄染，心肺检查正常，肝肺浊音界于右锁骨中线上第5肋间。腹部平软，肝脾未及，左上腹轻度压痛，肌紧张及反跳痛移动性浊音阴性，肠鸣音亢进及减弱。辅助检查：血淀粉酶512U（苏氏法）。
请问：
1.该病最可能的诊断是什么？ 2.主要护理诊断是什么？
3.针对疼痛的护理措施有那些？
内科护理学同步练习题
呼吸系统疾病病人的护理试题
一、名词解释
1． 呼吸系统 2．肺源性呼吸困难 3．呼气性呼吸困难 4．急性上呼吸道感染 5．肺气肿 6．胸痛 7．肺结核 8．支气管扩张 9．原发综合征 10．原发性支气管肺癌
11．上腔静脉阻塞综合征 12．霍纳氏综合征 13．呼吸衰竭 14．肺炎 15．慢性支气管炎 二、判断题
1．多数呼吸系统疾病呈慢性病程，易引起慢性肺功能损害而致残，甚至导致呼吸衰竭而威胁病人生命。（ ） 2．咳嗽是一种保护性反射动作，但剧烈频繁的咳嗽则会对机体产生不良的影响。（ ） 3．带金属音的咳嗽，常由于支气管扩张所致。（ ） 4．痰量的增减，反映感染的加剧或炎症的缓解。（ ）
5．体位引流适用于痰量较多，排痰困难及咳嗽反射弱的病人。（ ） 6．剧烈咳嗽尤其是老年人、儿童可出现眼结膜出血、失禁等异常情况。（ ） 7．咯血是呼吸系统特有的症状，其他系统的病变不会出现咯血。（ ） 8．一次咯血量少于60ml者为小量咯血，不需特殊治疗。（ ） 9．大咯血时应让病人尽量屏气以减少出血。（ ）
10．咯血病人发生窒息时，应立即置病人于头低足高位，轻拍背部以利血块排出。（ ） 11．混合性呼吸困难的特点为呼气时间延长，吸气时间缩短。（ ） 12．氧气疗法是纠正缺氧，缓解呼吸困难的最有效的治疗手段。（ ） 13．如缺氧严重而无二氧化碳潴留者，可用鼻导管给氧。（ ） 14．胸膜炎常在胸廓活动较大的两侧下胸痛，与咳嗽、深吸气有关。（ ） 15．急性病毒性咽炎主要症状为咽部发痒、声音嘶哑、咳嗽，常有发热等。（ ）
16．内源性哮喘发作前多有先兆症状，出现呼气时呼气困难，咳嗽多稀薄痰或干咳，病人多被迫取坐位。（17．支气管哮喘发作时X线检查可见两肺透亮度增加，缓解期透亮度将减低。（ ） 18．支气管哮喘低效型呼吸型态，与支气管狭窄、气道阻塞有关。（ ） 19．哮喘病人不宜用超声雾化吸入，否则易使支气管痉挛致哮喘症状加重。（ ） 20．哮喘病人房间内应保持良好的温、湿度，布置花草，改善室内环境。（ ） 21．肺气肿急性发作期治疗以控制感染、祛痰止咳、解痉平喘为主。（ ） 22．对呼吸困难伴低氧血症者，可采用大流量持续给氧，流量4~5L/min。（ ） 23．我国肺心病主要由慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿引起。（ ） 24．呼吸衰竭时病人可出现PaO2增高，PaCO2降低。（ ）
25．严重呼吸衰竭时，因脑缺氧和脑水肿未纠正而出现频繁抽搐者，应及时使用呼吸兴奋剂。（ ） 三、选择题
1．慢性喘息型支气管炎的特点：（ ） A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音 B．端坐呼吸，双肺底水泡音
C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿性罗音 D．吸气性呼吸困难，呼吸音低
E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带血 2．呼吸衰竭的治疗主要在于：（ ） A． 治疗原发病 B． 祛除诱因 C． 支持疗法
D． 纠正缺氧和CO2潴留 E． 纠正酸碱平衡失调
3. 肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是：（ ）
A． 侧卧位 B． 仰卧位 C． 坐位 D． 健侧卧位 E． 俯卧位
）
4．口角和鼻周出现单纯性疱疹常见于哪种肺炎：（ ） A．葡萄球菌肺炎 B．肺炎球菌肺炎 C．支原体肺炎 D．克雷白杆菌肺炎 E．厌氧微生物性肺炎
5．自发性气胸最常见的症状是：（ ） A． 胸痛 B． 呼吸困难 C． 咳嗽 D． 咳痰 E． 休克
6．患者男性，70岁，长期吸烟，2个月来声音嘶哑，痰中带血，低热乏力，少量粘痰，血象正常，曾有结核病接触史，胸部X线检查左肺上野有一只直径3cm，密度较高的球形阴影，最可能的诊断是：（ ）
A．结核瘤 B．炎性假瘤
C．原发性中心性肺癌 D．错构瘤 E．淋巴瘤
7．判断结核菌素试验结果最可靠的方法是：（ ） A．测24h皮肤硬结直径 B．测48~72h皮肤红晕直径 C．测24h皮肤硬结直径 D．测48~72h皮肤硬结直径 E．测72h皮肤红晕直径
8．在肺结核治疗和预防中，最常使用的药物是：（ ） A．链霉素 B．异烟肼 C．利福平 D．乙胺丁醇 E．对氨基水杨酸
9．肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色痰最主要的原因是：（ ） A．痰内有大量红细胞 B．痰内含大量脓细胞
C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶 D．红细胞破坏释放出含铁血黄素 E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬 10．浸润型肺结核的病灶多位于：（ ） A．肺尖或肺上野 B．肺门附近 C．肺中部 D．肺下野 E．全肺各处
11．异烟肼用量过大会引起：（ ） A．眩晕、听力障碍 B．末梢神经炎及肝损害 C．胃肠道不适，尿酸血症 D．粒细胞减少 E．过敏反应
12．慢性支气管炎的临床分型是：（ ） A．单纯型、喘息型
B．单纯型、喘息型、混合型 C．急性型、慢性迁延型 D．急性型、慢性型、迁延型 E．急性型、慢性型、反复发作型
13．对肺结核患者进行病情观察时，发现下列何种情况提示病情较重，应加强护理：（ ） A．低热盗汗，颧部潮红 B．软弱疲乏，精神不振 C．食欲减退，体重减轻
D．高热不退，脉搏快速，呼吸急促 E．胸闷不适，咳嗽咳痰
14．呼吸系统最常见的症状是：（ ）
A．咳嗽 B．咳痰 C．咯血 D．呼吸困难 E．胸痛
15．支气管哮喘导致呼吸衰竭的机理是：（ ）
A．通气不足
B．气体弥散面积减少 C．气体弥散障碍 D．呼吸中枢受抑制 E．肺容量减少
16．原发性肺结核的原发病灶自然演变过程中最常见的是：（ ）
A．自行钙化或吸收 B．发展为肺门淋巴结核 C．发展为胸膜炎
D．病灶坏死溶解形成空洞 E．血行播散
17．低浓度吸氧，氧流量为：（ ）
A．5~6L/min B． 2~3L/min C． 1~2L/min D． 1~2L/s E． 2~3L/s
18．某青年患者，突然寒战，高热达40℃，伴有咳嗽、胸痛，2h前服阿司匹林，出大汗后热退，血压10.6/6.5kPa，
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脉搏102 次 /min，神志清，四肢暖，白细胞20﹡10/L，胸片为右上肺大片阴影，呈段分布，诊断为：（ ）
A．休克型肺炎 B．葡萄球菌性肺炎 C．克雷白杆菌肺炎 D．肺脓肿
E．肺炎球菌性肺炎
19．作结核菌素试验的主要目的是：（ ）
A．测定人体是否受过结核菌感染 B．诊断是否患有肺结核 C．判断结核有无活动性
D．增强机体对结核菌的免疫力 E．明确肺结核患者是否需隔离治疗 20．支气管哮喘的发生机理是：（ ）
A．β受体部分兴奋 B．cAMP(环磷腺苷)增多
C．cGMP(环磷鸟苷)减少 D．cGMP相对增多所致
E．cAMP、cGMP均减少
21．外源性哮喘的主要病理改变是：（ ） A．支气管粘膜炎症 B．支气管壁水肿
C．广泛小支气管粘膜分泌增加 D．支气管平滑肌收缩 E．支气管平滑肌炎症
22．男性，22岁，突起畏寒、高热（39.8℃），伴咳嗽、胸痛1天，胸片为右上肺大片状阴影，白细胞计数21X10/L。神清，血压11.5/6.9kPa,心率100次/min。最可能的诊断是：（ ）
A．休克型肺炎 B．肺结核 C．肺脓肿 D．病毒性肺炎 E．肺炎球菌肺炎
23．呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为重要：（ ）
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A．皮肤及面部变化 B．神志与精神变化 C．呼吸变化
D．心率与血压变化 F． 瞳孔变化
24．肺癌患者出现声音嘶哑，应考虑：（ A．压迫食管
B．压迫颈交感神经 C．压迫喉返神经 D．压迫膈神经 E．压迫上腔静脉
25．成人普遍感冒最常见的病原体是：（ A．鼻病毒 B．副流感病毒 C．呼吸道合胞病毒 D．埃可病毒 E．柯萨奇病毒
26．确诊肺结核的重要依据为：（ ）A．典型的症状、体征 B．结核菌素试验阳性
C．贫血或红细胞沉降率加速 D．痰中找到结核菌 E．X线检查找到病灶
27．哪项肺结核类型不相符：（ ） A．Ⅰ型---原发性肺结核 B．Ⅱ型---血行播散型肺结核 C．Ⅲ型---浸润型肺结核
D．Ⅳ型---慢性纤维空洞型肺结核 E．Ⅴ型---干酪性肺炎
28．胸腔穿刺抽液首次最好不超过：（ A．500ml B．700ml C．1000ml D．1200ml E．1500ml
29.混合性呼吸困难的发生机制是：（ A．上呼吸道狭窄或梗阻 B．肺组织弹性减弱 C．小支气管痉挛性狭窄 D．呼吸面积减少 E．呼吸中枢受到抑制
30．慢性支气管炎的主要诊断依据是：（ A．病史和临床表现 B．肺功能测定 C．痰液细菌学检查 D．X线检查 E．长期吸烟史
） ） ） ） ）
四、填空题
1．呼吸系统由 、 、 、 、 、 、 组成。 2．咯血依咯血量的多少，可分为 、 、 。
3．肺源性呼吸困难按致病因素和病人表现不同可分为 、 和 。 4．急性上呼吸道感染大多数由病毒感染引起，主要有 、 、 、 、 、 。
5．支气管哮喘依其临床表现不同可分为 、 、 、 。
6．支气管哮喘病人的护理诊断有 、 、 、 、 、 。 7．肺炎按解剖部位分为 、 和 。
8．肺炎病人的护理诊断有 、 、 、 。 五、问答题
1．咯血病人发生窒息时护士应如何抢救配合？ 2．胸痛的护理措施有哪些？ 3．体位引流时护理的注意事项有哪些？ 4．肺结核病人的护理诊断有哪些？ 5．慢性呼吸衰竭保持气道通畅的护理措施有哪些？
判断题答案：
1．√ 2．√ 3．╳ 4．√ 5．╳ 6．√ 7．╳ 8．╳ 9．╳ 10．√ 11．╳ 12．√ 13． 14．√ 15．╳ 16．╳ 17．╳ 18．√ 19．√ 20．╳ 2124．╳ 25．╳ 选择题答案：
1．C 2．D 3．A 4．B 5．A 6．C 7．D 8．B 9．D 10．A 11．B 12．A 13．D 14．A 15．A 16．A 17．C 18．E 19．A 20．D 21．D 22．E 23．B 24．C 25．A 26．D 27．E．．28．C 29．D 30．A
．√ 22．╳ 23．√
A． 厌食与呕吐 B． 呼气有尿臭味 C． 呼吸深而大 D． 嗜睡 E． 贫血
4、护理少尿与无尿病人下列措施中最重要的是：（ ） A． 卧床休息
B． 嘴内尿味或金属味 C． 纤维素性胸膜炎 D． 纤维素性心包炎 E． 贫血
5、下列那项是慢性肾炎必有的改变：（ ） A． 水肿 B． 高血压 C． 尿液改变 D． 血浆蛋白降低 E． 肾功能减退
6、尿毒症病人必有的临床表现为：（ ） A． 皮肤尿素霜沉着 B． 嘴内尿味或金属味 C． 纤维素性胸膜炎 D． 纤维素性心包炎 E． 贫血
7、肾性骨病的发生机理为：（ ） A． 原发性甲状旁腺功能亢进症 B． 酸碱平衡失调
C． 继发性甲状旁腺功能亢进症 D． 维生素D过量 E． 甲状旁腺功能减退
8、尿毒症患者心血管系统最常见的表现为：（ ） A． 高血压 B． 心力衰竭 C． 心律失常
D． 尿毒症性心肌病 E． 尿毒症性心肌炎
9、肾小球性血尿的特点是：（ ） A． 多伴发热
B． 伴有腰痛及排尿不适 C． 可伴红细胞管型 D． 无肉眼血尿 E． 尿中红细胞增多
10、肾盂肾炎做尿培养时，取尿标本多长时间送检：（ A． 3小时 B． 2小时 C． 1小时 D． 4小时 E． 6小时
11、下列那项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现：（A． 胃肠道表现
B． 精神神经系统表现 C． 心血管系统 D． 呼吸系统 E． 代谢性酸中毒
12、纠正尿毒症贫血最有效的措施是：（ ） A． 输新鲜血
））
B． 输库存血 C． 输血浆
D． 注射促红细胞生成素 E． 输血浆代用品
13、慢性肾功能衰竭时常有的水与电解质紊乱的表现为：（ ） A． 代谢性酸中毒、低血磷和低氯血症 B． 代谢性碱中毒、低血钾和低镁血症 C． 代谢性酸中毒、高血钾和低镁血症 D． 代谢性酸中毒、失水、低钠、低钾血症 14、下列那项最能反映肾功能不全的程度：（ ） A． 尿中蛋白量 B． 尿中白细胞数 C． 尿中红细胞数 D． 尿中管型 E． 尿比重
15、常用的保钾利尿剂是：（ ） A． 氨茶碱 B． 安体舒通 C． 氨苯喋定 D． 双氢克尿塞 E． 速尿
16、肾功能不良时应慎用下列那种抗生素：（ ） A． 红霉素 B． 氯霉素 C． 青霉素 D． 强力霉素 E． 庆大霉素
17、尿毒症患者可出现那些电解质紊乱：（ ） A． 高血钙 B． 高血钾 C． 低血钠 D．低血磷 D． 低血钾
18、慢肾衰高钾血症的治疗措施为：（ ） A． 补充钙剂
B． 补充正规胰岛素 C． 透析疗法
D． 静脉注射碳酸氢钠 E． 静脉注射氯化铵
19、尿路刺激征患者护理措施为：（ ） A． 解除焦虑情绪 B． 保证病人充分休息
C． 必要时按医嘱加用碱性药物 D． 指导病人多饮水 E． 指导病人注意个人卫生 五、问答题
1、慢肾衰的饮食治疗包括那些？ 2、急性肾小球肾炎的临床表现？ 3、尿路刺激征的护理措施？
4、肾病综合征的激素治疗应注意什么？ 5、慢性肾盂肾炎的健康教育有那些？ 六、病例分析：
患者，女性，52岁，尿频、尿急、尿痛反复发作20余年，近1个月来，水肿加重，并出现少尿、恶心、呕吐、食欲差，周身皮肤瘙痒，护理体检：慢性面容，贫血貌，眼睑水肿，血压：21/15KPa，Hb：60g/L，Cr：900umol/L，血磷：2.9 mmol/L，B超双肾长轴7.5cm,请问：
1、本例最可能的诊断是什么？ 2、主要护理诊断是什么？ 3、主要护理措施是什么？
神经系统疾病病人的护理试题
一、名词解释
1、分离性感觉障碍 2、随意运动 3、上运动神经元瘫痪 4、下运动神经元瘫痪 5、单瘫 6、偏瘫 7、急性感染性多发性神经炎 8、脑血栓形成 9、脑栓塞 10、短暂性脑缺血发作 11、癫痫 12、不随意运动 13、截瘫 14、四肢瘫 15、脑梗塞 16、癫痫持续状态 二、 判断题
1．脑电图是诊断癫痫的重要手段，但脑电图正常不能排除癫痫。( ) 2．蛛网膜下腔出血患者均可出现意识障碍和脑膜刺激征。( ) 3．缺血性脑血管病使用血管扩张剂越早越好。( ) 4．桥脑出血患者表现有病灶侧核性面神经麻痹，对侧肢体中枢性偏瘫。( ) 5．腔隙梗死的病变血管直径小于2mm,腔隙灶直径小于20mm,因此临床表现轻微，不会导致严重后果，可不治疗。( ) 6．下运动神经元瘫痪时腱反射减弱或消失，肌张力增高。( ) 7．桥脑出血时不可能出现双侧瞳孔缩小和高热。( )
8．内囊出血时偏身感觉障碍是指出血灶侧偏身感觉均消失。( )
9．皮质型感觉障碍可出现双侧肢体感觉障碍，呈手套、袜套型分布。( ) 10．上运动神经元瘫痪巴彬斯基征阴性，腱反射减弱或消失。( ) 11．肌力3极，指能作对抗阻力的运动,但肌力较弱。( ) 12．短暂性脑缺血发作的严重性在于易发生脑出血。( ) 13．腰椎穿刺后病人应去枕平卧4--6小时，最好24小时内勿下床活动。( ) 14．脑出血病人突出的表现是脑膜刺激征。( )
15．脑出血急性期主要死于脑疝或丘脑下部及脑干受伤。( )
16．癫痫是脑内神经元突然异常放电所引起的短暂性脑功能失常，均无颅内外器质性损害。( )
17．短暂性脑缺血发作多为脑动脉粥样硬化斑块脱落引起的微栓塞引起,但也可见于心脏病、高凝血症等。( ) 18．内囊出血可因波及下丘脑，而引起胃应激性溃疡而出现上消化道出血。( ) 19．脑出血急性期病人应适当下床活动，禁止卧床。( ) 20．急性脑出血病人在发病24小时内禁食。( )
21．脑血栓形成大多数患者在活动中发病。( )
22. 脑梗塞病人头部可使用冰袋或冷敷，促使早日康复。( ) 三、填空题
1．人体感觉分为 、 、 、等。
2．感觉系统受到刺激或兴奋性增高时，引起 、 、 及 等，感觉系统被损坏或功能受抑制时出现 或 。
3．感觉障碍的类型为 、 、 、 、 、 。 4．格林-巴利综合征病人的护理诊断有 、 、 、 。 5．缺血性脑血管病包括 、 、 ，其中以 最为常见。 6．脑血栓形成的好发部位常见于 、 、 和 。 7．癫痫按病因可分为 和 两类。
8．感觉障碍主要见于神经系统的 、 、 、 、 、 。 9．运动障碍主要见于神经系统的 、 、 、 、 、 。 10．肌力程度分为6级，即 、 、 、 、 、 。 11．缺血性脑血管病的主要病因是 、 、 、 。 12．内囊出血的三偏症状为 、 、 。 四、选择题
1、感觉性失语，病变部位在优势半球的：（ ） A、 额下回后部 B、 颞上回后部 C、 角回 D、 顶上小叶 E、 枕叶
2、脑出血病人出现双侧瞳孔大，对光反射消失：（ ） A．颞叶沟回疝 B．枕骨大孔疝 C．交感神经损伤 D. 脑室出血 E .丘脑下部损伤
3、下列那项对提示早期脑疝形成最有意义：（ ） A. 头痛，呕吐，呼吸困难 B. 剧烈头痛，频繁呕吐，意识障碍 C. 意识丧失，瞳孔扩大
D. 脉搏、呼吸、血压出现“两慢-快” E. 呼之不醒，双侧瞳孔扩大
4、导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是：（ ） A. 情绪激动 B. 高血压 C. 动脉粥样硬化 D. 吸烟 E. 饮酒
5、癫痫持续状态是指： （ ） A. 连续小发作
B. 精神运动性发作持续数天 C. 一侧肢体间断抽搐
D. 长期用药抽搐仍经常发作
E. 癫痫大发作频繁出现，间歇期仍意识不清 6、格林-巴利综合征最早出现的表现是：（ ） A．下肢远端迟缓性瘫痪 B．肌肉萎缩
C．四肢手套袜子状感觉障碍 D．大小便潴留 E．呼吸肌麻痹 7、上运动神经元是指：（ ） A. 红核
B. 脊髓前角细胞 C. 齿状核
D. 大脑皮层锥体细胞 E. 颗粒细胞
8、对意识障碍的病人，下列护理措施哪项不妥：（ ） A．预防呼吸道感染，定时翻身排背 B．预防舌根下坠，抬高头部 C．预防褥疮，温水擦背，翻身 D．为防坠床，床边可加栏杆
E．作好口腔护理，以防呼吸道感染
9、急性脑血管病伴脑疝形成，最急需的措施是：（ ） A．脑CT B．脑MRI C．腰椎穿刺
D．静脉注射甘露醇 E．脑血管造影
10、诊断癫痫的主要依据是：（ ） A．体格检查 B．头颅X线片 C．脑CT、MRI
D．脑脊液检查 E．病史和脑电图
11、下列那项不是下运动神经元瘫痪的特点：（ ）A．肌张力增高
B．腱反射减低或消失 C．无病理反射 D．肌萎缩明显 E．瘫痪以肌群为主
12、运动性失语，病变部位在优势半球的：（ ） A．枕叶
B．颞上回后部 C．顶上小叶 D．顶下小叶 E．额下回后部
13、脑膜刺激征的临床表现为：（ ） A．共济失调
B．双侧巴彬斯基征阳性 C．颈强直，克匿格氏征阳性 D．抽搐
E．眩晕和呕吐
14、发生脑出血最常见的血管是：（ ） A．椎动脉
B．大脑后动脉 C．大脑中动脉 D．基底动脉 E．后交通动脉
15、对昏迷的患者每次吸痰的时间是：（ ） A．15秒 B．1—2分钟 C．2—3分钟 D．〈1分钟 E．〈20分钟
16、护理急性感染性多发性神经炎最重要的措施是：（A．注意环境安静，保暖 B．保证足够营养
）