附件：
国家基本药物制度监测评价指标（基层）
（2011年1月1日-2011年9月30日）
四川 省（区、市） 绵竹 县（市）、区 遵道 街道（乡镇）
机构名称（盖章）： 绵竹市遵道镇卫生院 实施国家基本药物制度的时间为 2011 年 1 月
县（市、区）卫生局（盖章） 填 表 人： 王娟 联系电话： 13508028685 审 核 人： 吴兴胜 填表日期： 2011 年 9 月 21 日
一、机构基本情况 1.1、机构类型 4
（1）社区卫生服务中心 （2）社区卫生服务站 （3）中心乡镇卫生院 （4）一般乡镇卫生院 1.2若选（1），下设的社区卫生服务站数 个
1.3 若选（3）或（4），实施乡村一体化管理的村卫生室数 11 个
2、机构性质 1 （1）政府办 1 （2）非政府办2 3、辖区服务常住人口数 21667 万人
4、核定床位数（包括家庭病床） 72 张，实际床位数（包括家庭病床） 72 张
5.1、机构核定编制数3 31 人，核定时间 2011 年 9 月
5.2、机构实际在职人员（包括编制内和编制外）总数 59 人
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，其中，编制内人员总数 17 人。
5.3、机构卫生技术人员共 42 人，其中，医师（助理医师）
“政府办基层医疗卫生机构”含政府办社区卫生服务机构（中心和站）和政府办乡镇卫生院。“政府办”是指卫生行政部门和其他行政部门办的卫生机构。
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“非政府办医疗卫生机构”指除卫生行政部门和其他行政部门办的基层医疗卫生机构之外的所有基层医疗卫生机构。
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机构核定编制数：是指2009年4月新一轮医药卫生体制改革启动实施以来按服务人口重新核定乡镇卫生院（社区卫生服务机构）人员编制数。若本省（区、市）新医改以来没有制定新的乡镇卫生院（社区卫生服务机构）人员编制，则填写2009年机构拥有的编制数。
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机构实际在职人员：（包括编制内和编制外人员）总数：指在卫生机构工作的职工，包括卫生技术人员、其他技术人员、管理人员和工勤人员，一律按支付年底工资的在岗职工统计，包括各类聘任人员（含合同工）及返聘本单位半年以上的人员，不包括临时工、离退休人员、退职人员、离开本单位仍保留劳动关系人员和返聘本单位不足半年人员。
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15 人，注册护士 12 人，药剂人员 4 人。药剂人员中，年龄最大为 59 岁，最小为 22 岁；初级职称4 人，中级职称 3 人，副高及以上职称 0 人；药学专业 1 人，其他专业 3 人；中专学历 2 人，大专学历 2 人，大学本科及以上学历 3 人
6.1、2011年1月1日-9月30日机构门急诊人次数5为 36880 人次，去年同期 40516 人次。机构门急诊人次数较去年同期相比：
（1）增加 % （2）减少 9 % （3）持平 发生变化的原因主要是： 实行基药
6.2、2011年1月1日-9月30日，机构入院人次数6 1527 人次，去年同期 2701 人次。机构入院人次数较去年同期相比： （1）增加 % （2）减少 46 % （3）持平 发生变化的原因主要是： 实行基药
7.1、2011年1月1日-9月30日，机构总收入7 490 万元。去年同期为 667 万元。较去年同期相比：
（1）增加 % （2）减少 27 % （3）持平 发生变化的原因主要是： 药品收入与基药实行 其中，医疗收入8 242 万元，去年同期 314 万元。
机构门急诊人次数：是指门诊、急诊人次数，按挂号数统计。
机构入院人次数：指2011年1月1日-2011年9月30日期间，所有住院后出院及仍未出院的人次数。
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机构总收入：包括医疗收入、财政补助收入、上级补助收入和其他收入。 8
医疗收入：即基层医疗卫生机构在开展医疗卫生服务活动中取得的收入，包括门诊收入、住院收入。门诊收入是指为门诊病人提供医疗服务所取得的收入，包括挂号收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、卫生材料收入、药品收入、一般诊疗费收入和其他门诊收入等。住院收入是指为住院病人提供医疗服务所取得的收入，包括床位收入、诊察收入、检查收入、化验收入、治疗收入、手术收入、护理收入、卫生材料收入、药
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较去年同期相比：
（1）增加 % （2）减少 23 % （3）持平 发生变化的原因主要是： 基药实行影响医疗收入 医疗收入中，检查收入9 15 万元，去年同期 22 万元。检查收入较去年同期相比：
（1）增加 % （2）减少 32 % （3）持平 发生变化的原因主要是： 实行基药
其中，药品收入 196 万元，去年同期 327 万元。药品收入较去年同期相比：
（1）增加 % （2）减少 41 % （3）持平 发生变化的原因主要是： 实行基药
其中，财政补助收入 54.4 万元，去年同期 26.1 万元。财政补助收入较去年同期相比：
（1）增加 100 % （2）减少 % （3）持平 发生变化的原因主要是：： 政府加大财政收入 其中，上级补助收入10 万元，去年同期 万元。上级补助收入较去年同期相比：
（1）增加 % （2）减少 % （3）持平 发生变化的原因主要是： 二、基本药物采购配送情况
8、基本药物采购渠道 （1） （多选）
品收入、一般诊疗费收入和其他住院收入等。
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检查收入：包含门诊检查收入和住院检查收入。 10
财政补助收入：即基层医疗卫生机构从财政部门取得的基本建设补助收入、设备购置补助收入、人员经费补助收入、公共卫生服务补助收入等。上级补助收入即基层医疗卫生机构从主管部门和上级单位等取得的非财政补助收入。
（1）省级基本药物集中采购平台
（2）其他（请详细说明） 9.1、集中采购的基本药物平均配送交付时间11 2－3 天。
9.2、其中配送交付时间最短 1 天，最长 2 天。
10、2011年1月1日-9月30日，累计采购药品金额数 215 万元，去年同期 350 万元，较去年同期相比 （1）上升12 % （2）下降 39 % （3）持平 发生变化的原因主要是： 实行基药政策 三、基本药物配备情况
11、本机构基本药物配备情况：
国家基本药物 品种数 品规数 品种数 品规数 中成药 30 48 7 10 西药 135 218 12 21 省增补药品 12、2011年1月1日-9月30日，国家基本药物销售额为 196 万元，去年同期为 327 万元，省增补药品销售额为 万元，去年同期为 万元
13.1、负责本机构基本药物供应的供货商13数量 个，与实施基本药物制度之前相比：
（1）增加 个 （2）减少 个 （3）持平
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基本药物平均交付时间：指从采购订单确认到到货时间。
基本药物药品采购金额上升/下降率=
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供货商：指直接向基层医疗卫生机构提供基本药物的配送企业或药品生产企业。