呼吸系统 主要功能是进行气体交换
呼吸道 上呼吸道: 鼻 咽 喉
肺 下呼吸道: 气管 支气管及其在肺内的分支
一、鼻
1、分部：外鼻、鼻腔和旁窦三部分. 2、外鼻：以鼻骨和软骨为支架
3、鼻腔：以骨性鼻腔为基础，鼻中隔将鼻腔分为左右两侧鼻腔，每侧鼻腔又可分为鼻前庭和固有鼻腔.
顶壁 ⑴固有鼻腔： 底壁
内侧壁（鼻中隔）
外侧壁：上、中、下鼻甲和上、中、下鼻道.
易出血区(Little区)：位于鼻中隔的前下部粘膜，内有丰富的血管吻合丛，约90﹪的鼻出血发生于此处 ⑵固有鼻腔的粘膜包括呼吸区和嗅区。
4、鼻旁窦（鼻腔周围颅骨内有与鼻腔相通的含气空腔，包括上颌窦、额窦、蝶窦、筛窦）
蝶筛隐窝：蝶窦 开口于鼻腔的结构： 上鼻道：筛窦后群
中鼻道：筛窦前、中群 额窦 上颌窦
二、喉 下鼻道：鼻泪管
1、位置：颈前正中，C3—6之间，会厌上缘—环状软骨下缘
2、构造：以喉软骨为支架， 由软骨间的连结、喉肌和黏膜连接起来
3、喉软骨： 不成对：甲状软骨、会厌软骨、环状软骨 成对：杓状软骨 4、喉软骨的连结
⑴喉的关节：环甲关节 环杓关节 ⑵喉的膜性连结：甲状舌骨膜
弹性圆锥（环甲韧带）：环甲正中韧带、声韧带 方形膜：前庭韧带
名词解释：环甲正中韧带：是弹性圆锥前部的增厚部分，连于环状软骨弓和甲状软骨之间，体表可触及，是急性喉阻塞时进行穿刺或切开的部位。
5、喉肌：紧张或松弛声带，开大或缩小声门裂 控制发音强弱和音调高低
⑴环甲肌：紧张声韧带 ⑵环杓后肌：开大声门裂，紧张声韧带
6、喉腔：⑴交通：上与喉咽相通，下连气管 ⑵分部：喉前庭、喉中间腔、声门下腔
名解：声门裂：位于两侧声襞及杓状软骨底之间的裂隙，是喉腔中最狭窄之处，包括软骨间部和膜间部。
声韧带及相关结构
声韧带：弹性圆锥上缘游离，张于甲状软骨前角的后面至杓状软骨声带突之间 声襞：喉腔侧壁突入腔内的一对粘膜皱襞，其内有声韧带
声门裂：左右声襞及杓状软骨底部之间的裂隙，是喉腔中最狭窄部位 声带：声韧带+声襞+声带肌
三、气管和支气管
1、位置：从环状软骨下缘至胸骨角平面(C6—T4/5)分为左、右主支气管. 2、结构特点：气管全长由14—17个呈“C”形的透明软骨环构成
名词解释：气管隆嵴：气管杈处内面向上偏向左侧的半月状嵴称气管隆嵴，是支气管镜检查的重要标志
3、气管切开术：常在第3-5气管软骨环处
4、支气管： 左主支气管细、长、斜；右主支气管粗、短、直 异物多易进入右主支气管
四、肺
1、位置：胸腔内，纵隔两侧 .
2、形态：一尖：肺尖 一底：肺底 三面：肋面、纵隔面、膈面(即肺底） 三缘：前缘、后缘、下缘
名词解释：肺门和肺根：纵隔面中央的主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经出入处叫肺门，这些出入肺门的结构，被结缔组织包裹在一起叫肺根。
肺根内结构的排列：动支静、支动静，左右上下略不同，前后均为静动支.
3、分叶：左二右三：左肺：上、下叶 右肺：上、中、下叶
4、支气管肺段：每一肺段支气管及其分支分布区的全部肺组织构成支气管肺段 5、支气管树：主支气管 肺叶支气管 肺段支气管 支气管树 五、胸膜
1、位置：衬覆于胸壁内面、膈上面和肺表面的一层浆膜；有壁胸膜和脏胸膜之分
名词解释：肺韧带：脏、壁两层胸膜在肺根下方重叠，形成的双层皱襞状结构，对肺起固定作用，又是肺手术的标志。
2、脏胸膜
3、壁胸膜：分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶4部分.
4、胸膜腔：脏、壁胸膜在肺根处相互移行围成的腔隙，左右胸膜腔不相通
5、胸膜隐窝： 名词解释： 肋膈隐窝(肋膈窦)：肋胸膜与膈胸膜返折形成的腔隙，是胸膜腔的最低点 6、胸膜和肺的体表投影：
⑴胸膜前界的体表投影：胸腺区、心包区 肺的前界几乎与胸膜前界相同
⑵胸膜和肺的下界体表投影 锁骨中线 腋中线 肩胛线 后正中线
肺 第6肋 第8肋 第10肋 第11胸椎棘突 胸膜 第8肋 第10肋 第11肋 第12胸椎棘突 总体而言，肺下界的体表投影要比胸膜的高2个肋序
六、纵隔
1、定义和境界：两侧纵隔胸膜之间全部器官、结构与结缔组织的总称 2、分区： 上纵隔
胸骨角平面 下纵隔：前纵隔、中纵隔、后纵隔（心包为界）
小 结
教学内容：呼吸系统 目的要求：
1.掌握呼吸系统的组成，上、下呼吸道的区分，鼻旁窦的组成及开口位置，喉软骨的组成，喉腔的分部，声门裂，左、右主支气管的形态特点，胸膜腔，壁胸膜的分部，肋膈隐窝，纵隔的定义和分区。 2.熟悉鼻的分部和鼻腔，喉的位置，喉软骨的连结，气管的位置，气管隆嵴，气管切开的部位，肺的形态及分叶，肺韧带，胸膜和肺的体表投影。
3.了解喉肌，气管的结构特点，支气管树，支气管肺段。
思考题
1.简述鼻旁窦的组成及其开口位置。
2. 喉的软骨支架包括哪些？它们是如何连结的？ 3. 当异物坠入气管时，易进入哪侧主支气管？ 为什么？ 4. 声带由哪些结构构成？ 5. 简述壁胸膜的分部。 6. 简述纵隔的定义及分部。
7. 名词：易出血区(Litter区) 声韧带 环甲正中韧带 声门裂 喉室 气管隆嵴 肺门 肺韧带 胸膜腔肋膈隐窝