三级医院创建办个人工作总结
2013年来，本人在上级领导的正确领导下，深入学习，扎实工作，较好地完成了本职工作，现总结如下：
1、 认真做好三级医院创建管理组所辖工作。本人去年11月调入创建办工作，认真研读《三级中医医院评审细则》，严格按照评审要求，做好工作。认真修订《**州中医医院创建三甲中医医院活动实施方案》，并负责创建再动员大会的所有会务文字材料；在领导的指导下，重新修订了全院的五年规划及工作计划，并对五年规划、三年的计划措施落实情况进行了归纳、整理；对影响中医药特色优势发挥和提高中医临床疗效的关键问题进行了三次调研分析，发放调研问卷200余份，并写出了调研、分析报告，制订了针对性措施。制定了全院30余个科室的综合目标考核标准，补齐了综合目标三年的考核资料100余份；做好综合服务功能中的应急管理工作，制订了全院突发事件应急管理预案。在本次创建工作中，负责了全院各项制度的立册、校对、印刷、协调工作，共印发《**州中医医院制度汇编》10类共500余本。收集、整理创建档案资料11盒，并对全院创建资料统一封皮、统一格式，使全院创建资料整齐、划一。
2、 做好三甲医院持续性改进工作。三级医院评审后，整理评审工作中的不足，制定详细的整改方案，并制订了持续改进工作活动方案，制定阶段性工作任务，将责任细化到个人。