2017年江西省考试题
一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）
1、牙周探诊力量应为 A．10g B．20～25g C．30g D．40g E．50g
2、女性，66岁，因大便带血并便形改变半年入院，入院诊断为直肠癌，为确定治疗方案，应行的最适宜检查是 A．钡剂灌肠 B．腹部CT
C．全消化道钡餐 D．腹部超声 E．腹部MRI
3、甲状腺上、中静脉血液流入 A．颈内静脉 B．颈外静脉 C．颈总静脉 D．无名静脉 E．上腔静脉
4、对此患者施行解张试验，患肢皮温明显升高此患者目前最适宜的治疗为 A．休息、戒烟、保暖 B．使用血管扩张剂 C．腰交感神经切除术 D．动脉内膜剥除术 E．截肢或截趾治疗
5、以下哪项与急性肝功能衰竭的临床表现不符 A．意识障碍 B．黄疸
C．血液呈高凝倾向 D．易合并肾功能衰竭 E．呼出气有烂水果味
6、下列有关甲状腺高功能腺瘤的说法中，哪项是错误的 A．血中长效甲状腺刺激素的浓度升高
B．高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤内滤泡群无抑制地分泌T3/T4激素 C．腺瘤周围甲状腺组织呈萎缩状态 D．腺垂体分泌促甲状腺素受抑制
E．甲状腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出 7、面部“危险三角区”疖的主要危险是
A．易引起眼球感染 B．易侵入上颌窦
C．可导致海绵状静脉窦炎 D．易导致中耳炎 E．抗生素治疗无效 8、女性，50岁，半年前因急性上腹痛住院，诊断为急性胰腺炎，经治疗后痊愈，近2个月上腹部逐渐隆起，无腹痛和发热，进食后有腹胀。查体：上腹部可以摸到儿头大小肿物，表面光滑，活动度差。初步考虑为 A．胰腺假性囊肿 B．胰腺囊腺瘤
C．胰腺寄生虫性囊肿 D．胰腺滞留性囊肿 E．肝包虫病
9、动脉瘤的临床表现包括 A．搏动性包块 B．压迫症状
C．远端肢体缺血 D．瘤体破裂 E．以上都是
10、关于内镜治疗下列哪一项是错误的
A．将硬化剂直接注射曲张的静脉，使静脉闭塞
B．经内镜将曲张的静脉吸入结扎器中，套扎曲张的静脉 C．硬化剂注射并发症为食管溃疡、狭窄和穿孔
D．对于肝功能C级的患者尽可能采用包括内镜治疗在内的非手术治疗 E．内镜治疗的效果优于手术治疗
11、关于特发性门脉高压症，以下哪种说法不正确 A．肝内窦前性门静脉压力增高
B．肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所致
C．临床表现为脾肿大、全血细胞减少和出血 D．与门静脉纤维变形有关 E．治疗应首选分流术
12、有关腹股沟斜疝的处理，下列哪项是错误的 A．1周岁以下的婴儿可应用保守治疗 B．12小时以内的嵌顿疝，可行手法复位 C．婴幼儿斜疝需行疝囊高位结扎术 D．疝修补术不适合绞窄性斜疝
E．手术的目的是消除腹腔内脏突出的空间，加强腹壁薄弱区
13、28岁女性，妊娠5月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度压迫症状，应选择下列哪种治疗方法
A．抗甲状腺药物治疗 B．手术切除大部分甲状腺 C．终止妊娠后手术治疗
D．终止妊娠后服抗甲状腺药物 E．放射性碘治疗
14、皮下气肿可引起 A．高碳酸血症 B．纵隔气肿 C．气胸
D．以上都是 E．以上都不是
15、烧伤指数反应烧伤严重程度。计算方法为 A．三度烧伤面积+二度烧伤面积+一度烧伤面积 B．三度烧伤面积+二度烧伤面积 C．(三度烧伤面积+二度烧伤面积)/2 D．三度烧伤面积+1/2二度烧伤面积 E．1/2三度烧伤面积+二度烧伤面积 16、考虑诊断是
A．急性化脓性淋巴结炎 B．口底化脓性蜂窝织炎 C．项痈
D．淋巴结结核
E．颈深部化脓性蜂窝织炎 17、胃幽门部幽门括约肌的组成
A．由胃壁肌层内层的斜行肌增厚组成 B．由胃壁肌层中层的环行肌增厚组成 C．由胃壁肌层外层的斜行肌增厚组成
D．由胃壁肌层内层的斜行肌及中层的环形肌增厚组成 E．由胃壁肌层内层的斜行肌及外层的纵行肌增厚组成 18、下列有关胃迷走神经分支中，哪一种是不正确的 A．迷走神经前干包括肝支、胃前支
B．迷走神经后干主要分支有腹腔支、胃后支
C．胃角切迹附近\鸦爪\支位于胃幽门部前壁，后壁常缺如
D．迷走神经前后支均有分支至胃底贲门部，手术时应注意切断
E．迷走神经前干常与食管肌层紧贴，后干位于后壁肌层外的疏松组织内 19、最恰当的处理 A．腹穿置管引流术 B．急做腹部B超检查 C．急做上消造影检查
D．急诊剖腹探查作胃大部切除术 E．补液密切观察 20、应做下列哪项检查 A．腹平片
B．静脉胆道造影 C．腹部B超 D．胃镜
E．静脉肾盂造影 21、首先要作的检查是 A．钡剂灌肠X线检查
B．腹部CT C．腹部B超 D．立位腹部平片 E．腹腔穿刺
22、较少癌变的息肉是 A．青少年型结肠息肉 B．Gardner综合征 C．家庭性息肉瘤
D．Peut2-Jeghers综合征 E．Turcot综合征
23、有关胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是错误的 A．正在进行药物治疗中出现大出血 B．不久前曾发生过大出血
C．十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者 D．60岁以上老年人
E．出血甚剧，短期出现休克 24、目前首要的处理是 A．抗生素治疗 B．穿刺引流 C．退热
D．切开引流 E．避免手术治疗
25、男性，38岁，出现会阴部持续性疼痛，伴发热、恶心，疼痛逐日加剧，并出现排尿困难，大便有里急后重感，直肠指检因疼痛不合作未能进行，白细胞计数17.8×10 9/L。最可能的诊断是 A．血栓性外痔 B．肛窦炎
C．坐骨直肠窝脓肿 D．肛瘘
E．肛门周围脓肿
二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、男性，33岁，有十二指肠球部溃疡病史10年余，突发上腹痛3小时，检查：板状腹，全腹压痛明显，腹部平片检查发现膈下有游离气体。最恰当的治疗方式为
A．持续胃肠减压
B．剖腹探查，穿孔修补术
C．剖腹探查，穿孔修补，壁细胞迷走神经切断术 D．剖腹探查，穿孔修补，胃大部切除术 E．以上都不正确
2、下列哪一项不属于贲门周围血管离断术的优点 A．有利于门脉高压性胃病的恢复 B．有可能改善部分肝功能
C．可以一定程度上增加门静脉入肝方向的血流量
D．操作相对简单易于在基层推广 E．手术创伤相对较小
3、下列哪种实验室检查最有诊断价值 A．测定血清丫谷氨酰转肽酶 B．测定血清碱性磷酸酶 C．甲胎蛋白测定
D．测定SGPT和SGOT
E．乳酸脱氢酶和同工酶测定
4、入院后行上消化道造影示食管胃底静脉曲张，此时的治疗应为 A．继续保肝治疗
B．紧急三腔二囊管压迫 C．胃镜下注射硬化剂 D．预防性外科手术治疗
E．大量输全血，缓解贫血状态 5、患者可能诊断 A．胃穿孔、胃瘘 B．腹腔感染 C．肺部感染 D．伤口感染 E．脾热
6、阑尾易发生坏死，是因为 A．阑尾系膜短易卷曲
B．阑尾动脉为终末动脉，易发生血运障碍 C．阑尾开口小
D．阑尾远端为盲管
E．阑尾含有丰富的淋巴组织
7、回结型肠套叠的典型X线表现为
A．阶梯状排列的气液平面，常集中于腹中部 B． 扩张的肠袢分布于腹部周围，可见结肠袋 C．钡灌肠有“杯口状”阴影 D．腹平片有“鱼骨刺”状影 E．肠袢里倒“U”字形排列
8、甲状旁腺素的分泌与以下哪项因素有关 A．垂体控制 B．血钙浓度 C．血磷浓度 D．甲状腺控制 E．下丘脑控制
9、根据病史及初步体检结果，哪一种疾病最可能 A．病毒性肝炎 B．肝炎后肝硬化 C．原发性肝癌 D．肝包虫病
E．慢性胆囊炎，胆石症