E.头痛、皮肤干燥，口角皲裂
1.长春新碱 答案：B
2.环磷酰胺 答案：A
3.柔红霉素 答案：D
（126～129题共用备选答案）
A.急性粒细胞白血病未分化型
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.红白血病
E.急性淋巴细胞白血病
1.易发生中枢神经系统白血病的是 答案：E
2.易出现绿色瘤的白血病是 答案：A
3.易发生牙龈浸润的白血病是 答案：C
4.出血症状最明显的白血病是 答案：B
（130～132题共用备选答案）
A.出血时间延长
B.血浆凝血酶原时间延长
C.激活的部分凝血活酶时间延长
D.凝血酶时间延长
E.FDP含量增高及D-二聚体阳性
1.血友病 答案：C
2.Ⅶ因子缺乏症 答案：B
3.服用阿司匹林期间 答案：A
（133～136题共用备选答案）
A.双下肢对称性紫癜伴有关节痛
B.贫血、出血与感染
C.鼻出血、牙龈出血与月经过多
D.出血、栓塞与休克
E.深部肌肉血肿与骨化关节炎
1.过敏性紫癜 答案：A
2.慢性特发性血小板减少性紫癜 答案：C
3.血友病 答案：E
4.弥散性血管内凝血（DIC） 答案：D
A2题型
（病历摘要型选择题）
137.男，20岁，面色苍白、乏力三个月；体格检查：皮肤可见散在性出血点，浅表淋巴结不大，胸骨无压痛，肝脾未触及；血象RBC∶2.0乘以十的十二次方／L，Hb∶60g／L，WBC∶3.6乘以十的九次方／L，中性粒细胞0.30，淋巴细胞0.70，血小板30乘以十的九次方／L，网织红细胞0. 004，该患者最可能的诊断是
A.急性淋巴细胞白血病
B.慢性淋巴细胞白血病
C.巨幼细胞性贫血
D.再生障碍性贫血（普通型）
E.再生障碍性贫血（重型）
答案：D
138.男，40岁，5年前确诊再障，经治疗基本痊愈，一天前因受凉感冒发热，服用阿司
匹林一个小时后感觉剧烈腹痛，恶心呕吐，腰背酸痛，次晨尿色加深，似浓茶色，血象RBC∶2.3乘以十的十二次方／L，HB∶70g／L，WBC∶4.1乘以十的九次方／L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.55，血小板60 乘以十的九次方／L，网织红细胞0.035，为明确诊断，应进一步作哪种试验检查
A.尿常规检查
B.粪常规检查
C.骨髓象检查
D.酸溶血试验
E.抗人球蛋白试验
答案：D
139.男，45岁，面色苍白，疲乏无力一个月，血象Hb∶60g／L，WBC∶3.6乘以十的九次方／L，分类可见少量幼粒、幼红细胞，血小板65乘以十的九次方／L，此病人可排除
A.骨髓增生异常综合征
B.骨髓纤维化
C.骨髓转移瘤
D.再生障碍性贫血
E.巨幼细胞性贫血
答案：D
140.男，15岁，寒战、高热三天，伴鼻出血和口腔粘膜溃疡，血象RBC∶3.4乘以十的十二次方／L，Hb∶100g／L，WBC∶1.0乘以十的九次方／L，中性粒细胞0.15，淋巴细胞0.85，血小板12乘以十的九次方／L，网织红细胞0.001，骨髓象有核细胞增生重度低下，粒、红、巨核三系减少，非造血细胞占0.85，此病人治疗首选
A.抗生素
B.抗生素＋激素
C.抗生素＋雄性激素＋G-CSF
D.长春新碱＋环磷酰胺＋强的松（泼尼松）
E.支持及对症治疗＋环孢菌素（环孢素）＋G-CSF
答案：E
141.女，15岁，面色苍白，疲乏无力三个月；体格检查：球结膜无黄染，脾轻度增大；血象RBC∶3.5乘以十的十二次方／L，Hb∶66g／L，WBC∶5. 6乘以十的九次方／L，中性粒细胞0.70，淋巴细胞0.30，血小板170乘以十的九次方／L，网织红细胞0.02，该患者最可能的诊断是
A.慢性肝炎
B.溶血性贫血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
答案：C
142.女，23岁，近三年来月经血多，下肢淤血癍，时有齿龈出血。血象RBC∶3.0乘以十的十二次方／L，Hb∶60g／L，血小板30乘以十的九次方／L，网织红细胞0.03，血涂片显示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央淡染区扩大，此病人最可能的诊断是
A.慢性粒细胞性白血病急变期
B.急性白血病
C.特发性血小板减少性紫癜
D.缺铁性贫血
E.ITP合并缺铁性贫血
答案：E
143.男，40岁，嗜酒，Hb∶56g／L，MCV∶65f1，血清铁蛋白8μg／L，口服铁剂治疗两个月无效，下一步采取哪种措施最重要
A.加大铁剂用量
B.胃肠道检查进一步查找病因
C.戒酒
D.加服止血药
E.改用注射铁剂
答案：B
144.男，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查Hb∶70g／L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，SF∶8μg／L，SI∶30μg％，TIBC∶600μg％，在下一步诊断措施中，哪一项最重要
A.骨髓造血细胞形态学检查
B.大便潜血试验
C.铁剂试验治疗
D.胃液分析及脱落细胞学检查
E.胃镜下可疑病变部位病理活组织检查
答案：E
145.一贫血患者，测得MCV∶75f1，MCH∶24pg，MCHC∶31％，网织红细胞0.011，口服硫酸亚铁0.3／次，每日3次治疗一周，复查RBC、Hb未见明显改善，网织红细胞0.065，对此患者应采取
A.继续口服铁剂治疗
B.改用注射铁剂
C.加用叶酸、维生素B12治疗
D.换用叶酸、维生素B12治疗
E.加强输血治疗
答案：A
146.慢性骨髓炎患者，Hb∶80g／L，SI∶40μg％，TIBC∶220μg％，骨髓幼红细胞外铁+ + +，铁粒幼红细胞0.15，其贫血为
A.缺铁性贫血