D、1:(1.5-2.5) E、(3.0-5.O):1
28、一患者急性肾绞痛,急诊时尿沉渣检验发现有15-20 RBC/HP,0-2 WBC/HP,此患者最可能是: A、急性肾小球肾炎 B、肾结石 C、肾病综合征 D、慢性肾小球肾炎E、糖尿病 29、陈旧性透壁性心肌梗塞后在心电图上出现的特征性波是:
A、F波 B、f波 C、异常Q波 D、u波 E、delta波 30、在正常心电图上主波方向一般向下的导联是:
A、I导联 B、II导联 C、III导联 D、avR导联 E、V5导联 二、填空题(本大题共15空格,每空格1分,共15分) 1.背部体表标志中,以__________作为计数胸椎的标志。
2.心脏相对浊音界叩诊的方法是在叩诊音由__________音变为__________音时的部位做好标记,并测量其与前正中线的垂直距离。
3.正常肠鸣音大约__________次/分钟,肠鸣音活跃时达__________次/分钟以上。 4、患者发生发绀最常见的原因是__________。 5、蜘蛛痣最常见的部位是__________区域。
6、突发于夜间的呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰,最常见于__________。 7、肝一颈静脉回流征阳性常提示__________。
8、在肝功能的实验室检查中,血清转氨酶测定中,在急性肝炎时,转氨酶均显著增高,但以__________升高为主。急性重症肝炎时病情恶化时,可出现黄疸加重,胆红素明显升高,转氨酶却减低的“__________”现象。
9、在渗出液与漏出液的鉴别诊断中,__________常是由于非炎症原因所致,其粘蛋白定性(Rivaita。test)试验常为阴性。
10、室性期前收缩时,QRS波群形态__________,时限通常>0.12秒。
11、心肌梗死后,随着时间的推移在心电图上可先后出现缺血、损伤和__________3种类型的图形。 12、作常规十二导联心电图时,V5导联的安放位置是__________。 三、名词解释(本大题共5题;每题3分,共15分) l、心包摩擦感: 2、病理反射: 3、意识障碍: 4、骨质软化: 5、蛋白尿:
四、简答题(本大题共6题,每题5分,共30分) 1、试述管样呼吸音的含义及其临床意义。
2、简述移动性浊音的评估方法及阳性时的临床意义。 3、磁共振成像的特点。
4、试述低蛋白血症的定义及其常见原因。
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5、如何区别昏睡与昏迷?简述浅昏迷的特点。
6、WPW综合征(经典型预激综合征)形成的特殊心电图表现是什么? 五、病例分析题(本大题共10分)
女性,35岁,公司高级职员,妊娠4月余,近一月米因心悸、胸闷入院。体检发现体温37.5℃,脉搏100次/min,呼吸24次/min,BPll5/90mmHg(15/12kPa)。心率112次/min,律不齐,早搏10~12次/min.医疗诊断:病毒性,收住入院。她略带沮丧地对护士说“我第一次怀孕就碰到这倒霉事情”。又说她所在公司最近任务很多,住院会影响工作。 请回答:
(1)你如何收集该病人的健康资料? (2)上述哪些是主观资料?哪些是客观资料?
温州医学院继续教育学院2009-2010学年第一学期
2008级护理专科《健康评估》试卷(A)
一、单项选择题(请将答案填入下面的表格中,否则不得分,本大题共20题,每题2分,共40分) 1.触诊股水患者的腹腔内有无肿物,最好采用( )
A.滑动触诊法 B.舣手触诊法 C深压触诊法 D.冲击触诊法 E.浅部触诊法 2.左心衰竭肺淤血时咯血的特点( )
A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 c.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 3.梗阻性黄疽可出现( )
A.尿胆素阳性 B.尿胆原增高 C.尿胆素阴性 D.粪胆原增高 E.以上都不是 4.关于腹痛部位,正确的是( )
A.胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周 B.急性阑尾炎疼痛在右下腹McBurney点
C.小肠疾病疼痛多在右上腹 D.胆囊炎疼痛多在左上腹E.肝脓肿疼痛多在中下腹 5.强迫侧卧位见于( )
A.脊柱疚病B.急性腹膜炎 C胸膜炎 D.心肺功能不全 E.心绞痛
6.左锁骨上窝触及_____淋巴结,质坚硬,表面光滑,与周围组织粘连,无压痛,可能为( ) A.淋巴绱结核 B.淋巴结炎 C.左肺癌淋巴结转移 D.胃癌淋巴结转移 E.左乳腺癌淋巴结转移 7.关于胸廓,正确的是( )
A.鸡胸见于肺结核 B.扁平胸见于佝偻病 C.桶状胸见丁佝偻病 D.漏斗胸见于老年人 E.鸡胸见于佝偻病 8.异常支气管肺泡n乎吸音常见于( )
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A.发热 B.支气管哮喘 C.支气管肺炎 D.代谢性酸中毒 E.贫血 9.:{级高血堰为( )
A.收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg B.收缩压160~179mmHg,舒张压100~109mmHg C.收缩压=180mmHg,舒张压=110mmHg D.收缩压130-139mmHg,舒张压85~89mmHg E.以上都不是
10.符合右心衰竭的体征是( )
A.端坐呼lj及 B.舒张期奔马律 C.交替脉 D.胸水与腹水 E.双肺底湿哕音 11.肝浊音界缩小见于( )
A.急性肝炎 B.急性肝坏死 C.肝癌 D.肝脓肿 E.H十瘀血 12.可出现移动性浊音的最少腹水量为( )
A.500ml B.600ml C.8()0m1 D.1000ml E.1500ml 13.不属.丁肠梗阻体征的是( )
A.肠型 B.蠕动波 C.腹肌紧张伴压痛 D.肠呜音亢进 E.腹壁静脉曲张 14.共济失调的评估试验不包括( )
A.指鼻试验 B.跟一膝一胫试验 C.轮替动作 D.闭目难立征 E.ValsalVa动作 15.能够较早反映肾小球滤过功能受损的指标是( )
A.血浆尿素氮 B.血浆肌酐 C.内生肌酐清除率 D.尿比密 E.尿渗量 16.血清甲胎蛋白持续增高常见于( )
A.急性肝炎 B.慢性肝炎 C肝硬化 D.原发性肝癌 E.继发性肝癌 17.关于房性早搏的心电图特征不正确的是( )
A.有提早山现的P波 B. P-R问期>O.12s c.P波与窦性P波彤态常不同 D.代偿间歇不完企 E. 多数P波后的QRs波群宽大畸形 18.对急性心肌梗死诊断价值最大的心电图特征足( )
A.单纯ST段抬高 B.单纯异常Q波 C.异常Q波,ST段弓背抬高同时出现 D.冠状T波 E.ST段压低0.10mV 19.十二指肠溃疡的x线造影检查,直接征象是( )
A.充盈缺损 B.龛影 c.黏膜皱襞纠集 D.黏膜皱襞平坦而硬 E.激惹征 20.关于CT平扫的叙述,错误的是( )
A.腹部检查前禁食4~8h B.盆腔检查前1h需要清洁灌肠 c检查膀胱者需等膀胱尿液排空后再扫捕 D.患者需去除检查部位穿戴的金属物体 E.胸股部扫描要屏住呼吸,喉部扫描不能做吞咽动作 二、名词解释(本大题共6题,每题4分,共24分) 1.呕血
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2.抽搐
3.蜘蛛痣(spider angioma) 4.奇脉(paradox ical pulse) 5.病理反射(pathologic reflex) 6.酶胆分离
三、简答题(本大题共6题,每题6分,共36分) 1.问诊的方法与技巧 2.甲状腺肿火如何分皮?
3.胸部异常叩诊音有哪些?其临床意义。 4. 腹部触到异常肿块时应注意肿块的哪些事项? 5.如何鉴别渗出液与漏出液。 6.常规胸导联如何连接?
温州医学院继续教育学院2007-2008学年第一学期
2005级护理专科《健康评估》试卷(B)
一、选择题(请将答案填入下面的表格中,否则不得分,本大题共20题,每题1分,共20分) 1.正常人24小时体温波动不正确的是:
A.早晨略低,下午略高 B.老年人体温稍偏低 c.妇女在月经其或妊娠期略高 D.一般波动在2℃之内 E.儿童的体温偏高 2.咳嗽与咳痰疾病中,下列哪种疾病最常见?
A.中枢神经系统疾病 B.呼吸道疾病 C.胸膜疾病 D.心血管疾病 E.消化系统疾病 3.表明严重吸气性呼吸困难的最重要的体征是:
A.明显发绀 B.呼吸深快 C.鼻翼扇动 D.可见“三凹征” E.点头样呼吸 4.关于呕血,下列哪项不正确?
A. 病因最多见于消化性溃疡 B.出血方式为呕出 C.血中混有食物残渣.胃液 D. 酸碱反应为碱性 E. 出血前有上腹部不适、恶心、呕吐 5.下列哪项不属于嗜睡的表现特点:
A.患者处于病理性睡眠状态 B.需强烈刺激,如压迫H匡上神经,才勉强唤醒 C.醒后可保持短暂醒觉状态 D.反应比较迟钝E能正确同答问话 6.腹部移动性浊音刚性,游离腹水量至少达:( )
A. 300mL B.500mL C.800Ml D.1000mL E.1500mL 7.腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项,除外:
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A. 有无压痛 B.抵抗感 C.搏动 D.某些肿火的肿瘤 E.阑尾压痛点 8.深反射不包括下列哪项:
A.肱二头肌反射 B.肱二头肌反射 C.跟腱反射 D.跖反射 E.膝反射 9.一侧动眼神经受损所致的同侧动眼神经麻痹及对侧肢体的中枢性瘫痪,应称之为: A.单瘫 B.偏瘫 C.截瘫 D.交叉瘫 E.四瘫 10.第三心音产生机制是: A.心室舒张期时二尖瓣急骤开放
B. 舒张早期血液白心房急速流入心室引起房室瓣、腱索和乳头肌突然紧张、振动所致。 C.舒张晚期心房收缩
D.心室舒张时肺动脉瓣急骤关闭 E.以上都正确
11。鉴别心包摩擦音与胸膜摩擦音的主要依据是:
A.性质 B.强度 C.音调 D.音色 E.屏气时是否消失 12.阻塞性肺气肿的体征是:
A.桶状胸,语颤减弱,叩诊过清音,听诊呼吸音减弱 B.病侧语颤减弱,叩诊浊音或实音,听诊支气管呼吸音 C.病侧凹陷,语颤消失,叩诊浊音,呼吸音消失
D.病侧饱满,语颤减弱或消失,叩诊实音,呼吸音减弱或消失 E.病侧饱满,语颤减弱或消火,血诊鼓音,呼吸音消失 13.心浊音界早.靴形者,见丁以’卜何种疾病
A.心肌病 B.二二尖瓣狭窄 C. 心包积液 D.主动脉瓣关闭不全 E.肺心病 14.成人白细胞计数的参考范围为:
A.(4-1O)×109/L B.(15-20)×109/L C.(100-300)×109/L D.(4.O-5.5)×1012/L E.(3.5-5.0)×1012/L 15.急性病毒性肝炎时,下列指标中哪项最容易出现异常:
A.丙氨酸氨基转移酶(ALT) B.血清碱性磷酸酶(ALP) C.A/G D.AFF E.血清总胆红素
16.下列X线特性中,哪一个是放射防护学和放射治疗学的基础?
A.感光效应 B、荧光效应 C、电离效应 D、穿透性 E、波长短 17.妊娠3个月以内的早孕患者,可进行的影像学检查方法是: A、普通x线 B、CT C、MRI D、B超 E、核素扫描 18.下列关丁磁共振成像的特点的描述中,错误的是:
A、软组织密度分辨率高 B、可获得任意方向断面的图像
C、必须使用造影剂才能使心血管显影 D、可以反映组织的生化改变甚至功能改变 E、无放射性辐射损伤
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