如无，则原因 四、预防保健措施 1、学校卫生设施：
⑴ 教室、宿舍定期进行卫生清扫、通风、消毒：①是 ②否 ⑵ 寄宿制学校是否为学生提供相应的洗漱卫生设施：①有 ②无
洗澡卫生设施：①有 ②无
⑶ 水冲式厕所： ①有 ②无
公共厕所是否提供流动水洗手设施：①有 ②无 公共厕所是否提供肥皂或洗手液：①有 ②无
⑷ 专用垃圾处理设施： ①有 ②无 ； ⑸ 灭鼠、灭蝇设施：①有 ②无 ⑹ 消毒药械 ：①有 ②无 ；
⑺ 卫生设施专人管理： ①有 ②无。
2、落实“四勤”（勤洗手脸、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼）、“四不”（不随地吐痰、不喝酒抽烟、不用公用毛巾、不要过度紧张和疲劳）、“一报告”（发现传染病可疑者立即报告）制度： ①是 ②否。 五、健康教育
1、是否对学生开展健康教育培训 ①有，上学期共 次 ②无 2、是否对家长进行健康教育知识宣传 ①有，上学期共 次 ②无 3、专兼职健康教育教师： ①有 名 ②无 4、是否有心理咨询室：①有 ②无
5、是否有卫生知识宣传栏： ①有 块 ②无 6、订阅卫生知识宣传报刊： ①有，每年 册 ②无
督导意见：
督导人签字： 检查日期：