血液净化技术在重症医学科开展的介绍
血液净化是把患者血液引至体外并通过一种净化装置，除去其中某些致病物质净化血液达到治疗疾病的目的。它主要包括血液透析、血液滤过、血液透析滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附、腹膜透析、连续肾脏替代治疗（CRRT）等。目前血液净化疗法已不单纯用于治疗急、慢性肾衰竭患者，在急危重症患者的抢救治疗中也已得到了广泛应用。
CRRT是指任何一种旨在替代受损的肾脏概念而进行的持续至少24小时的体外血液净化治疗技术。临床应用目标是清除体内过多水分，清除体内代谢废物、毒物，纠正水电解质紊乱，确保营养支持，促进肾功能恢复及清除各种细胞因子、炎症介质。适应症包括肾科相关：1.严重高血钾症：血清钾>6.5 mmol/L2.水中毒：容量负荷过度引起心力衰竭、严重高血压或肺水肿3.严重代谢酸中毒：血pH<7.20 血HCO3- < 12mmol/L4.尿毒症症状加重5.血清
BUN>28.7mmol/L(80mg/dl)或肌酐>442umol/L(6mg/dl)。非肾科：急性肺水肿、慢性心力衰竭、严重液体超负荷、严重水电解质紊乱、药物中毒、其他毒物中毒、严重乳酸酸中毒、横纹肌溶解综合症、肝性脑病、重症肌无力、急性溶血、急性重症胰腺炎、急性呼吸窘迫综合征(ARDS) 、多器官功能衰竭、挤压综合症脓毒血症休克等
我院重症医学科创建于2013年5月，在院领导的高度重视和大力支持下，创科以来添置了呼吸机、血气分析仪、床旁快速多功能免疫分析仪、震动排痰仪、纤维支气管镜等设备，收治了临床上多种常见的重症病例。对于诊治过程中遇到的严重水电解质紊乱、药物毒物中毒、多器官功能衰竭、脓毒血症休克等病例常感束手无策，往往导致患者转院或者最终治疗效果不佳。去年12月份，我科添
置了金宝牌床旁连续性血液净化机。并先后组织医护在科内、上级医院培训学习，并参加了今年6月份在南京召开的重症医学CRRT专项规范技能培训。
今年7月份以来，依靠此项技术，我科先后救治了重度有机磷中毒病症2例，抗精神失常和镇静类药物中毒病症1例，多器官功能衰竭病症1例，急性肾功能衰竭合并严重电解质代谢紊乱病症1例，治疗效果均显著，病患反响良好，也大大的鼓舞了医护人员的工作热情。
期待此项技术在未来能救治更多的病患，为广大人民群众的生命保驾护航。