山东省中小学教师
职称评审表
单 位：
姓 名：
任教学科： 现任专业
技术职务：
申报专业技术职务 任职资格：
填表时间： 年 月 日 山东省人力资源和社会保障厅制
— 1 —
填 表 说 明
1．本表由单位组织填写，专业技术人员本人确认。 2．请用黑色、蓝色钢笔或中性笔填写。内容要真实、具体，字迹要工整、清楚。
3．如内容较多，选有代表性的情况填写。
4．经评审委员会评审通过并由主管部门审核公布的，将此表存入本人档案。
— 2 —
一、基本情况
姓名 民族 刘莹莹 汉 性别 籍贯 女 日照市岚山区 12年 保教主任 出生年月 政治面貌 任教学科 班主任年限 1980年10月 群众 学前教育 1年 辅导员等 工作年限 9年 照 片 参加工作 2001年7月 教龄 时 间 健康状况 健康 现兼任 行政职务 博士研究生 年 月毕业于 校（院） 专业（学制 年） 取 得 学 历 情 况 硕士研究生 年 月毕业于 校（院） 专业（学制 年） 大学本科 大学专科 2007 年 1月毕业于 山东省教育学院 校（院）音乐专业（学制 3 年） 2003年7月毕业于 曲阜师范大学 校（院） 音乐专业（学制 3 年） 中 专 2000 年 7月毕业于 山东省日照师范学校 校（院） 音乐专业（学制 3 年） 首次聘任 年 月现专业 获得资格 2006年12月 最后 聘任 时间及年二级教师 2006 年 9月 至 技术职称 时 间 7年 聘期 年限 年 限 年 月 教师资格 教师资格 初中 2 0 0 4 3 7 0 9 9 3 1 0 0 0 3 4 3 种 类 证书号码 学校所在地 语种 城市 类别 成绩 级别 免试 乡镇 √ 农村 外语考试 情 况 全国专业技术人员 计算机应用能力 考试情况 考试取得Windows98、word97 模 块 免试 模块 任现职以来各年度考核结果
— 1 —
起止时间 工作单位 承担主要工作任务 职务 证明人 工 作 经 历 起止时间 继续教育单位 学习主要内容及成绩 继续 教育 情况 起止时间 农村学校任教情况 工作单位 承担主要工作任务 职务 证明人 — 2 —
二、师德表现与育人工作
1．任现职以来担任班主任(或辅导员等)工作情况 起止时间 管理或辅导 班级及人数 成 绩 效 果 2.任现职以来获得县级以上奖励（包括师德奖励）情况 时 间 项 目 等级 位次 批准机关 3.任现职以来师德考核情况 师德考核 结果
— 3 —