表1 作业活动表
单位：运行三值 年 月 日 序号 作业活动 备注 1 发电机并列 2 发电机解列 3 厂用电倒换 4 巡视电气设备 5 一般电气操作 6 挂、拆接地线 7 发变组检修 8 查找直流接地 9 查找交流接地 10 与外围相关操作 11 6KV母线清扫 12 低压变压器检修 13 380V母线清扫 14 保护投、停 15 UPS检修 16 摇绝缘 - 1 -
表2 危害辨识基础调查表
部门： 运行三值 填表人： _______________ 审批：_______________ 填表日期：__________
序号 1 2 3 4 5 6 作业活动 发电机并列 发电机解列 厂用电倒换 巡视电气设备 一般电气操作 挂、拆接地线 危害因素 非同期并列 汽轮机超速 非同期并列 触电 误操作 误操作 可能导致的事故 发电机损坏 汽轮机损坏 开关损坏 人身伤害 人身伤害 人身伤害 人身伤害 人身伤害 人身伤害 人身伤害 人身伤害 人身伤害 人身伤害 设备掉闸 人身伤害 人身伤害 严重 违规 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 以往案例，现 相关方是否 无有效措施 有合理建议 无 无 无 无 无 无 无 无 无 无 无 无 无 无 无 无 是否可直接观察的风险，并现无有效的控制措施 有 有 有 有 有 有 有 有 有 有 有 有 有 有 有 有 备 注 7 发变组检修 措施不全 8 查找直流接地 防护措施不够 9 查找交流接地 防护措施不够 10 与外围相关操作 联系失误 11 6KV母线清扫 地线不全 12 低压变压器检修 措施不全 13 380V母线清扫 措施不全 14 保护投停 误操作 15 UPS检修 措施不全 16 摇绝缘 防护措施不全 注：严重违规指违反国家职业安全健康有关法律、法规、标准及其他要求中硬性指标；
相关方包括员工；以往案例包括同行业其他企业发生的事故。
- 2 -
表3 危害辨识与风险评价结果一览表
用人单位：__运行三值_____ 填表人：_________________ 填表日期：________
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 可能导致 的事故 发电机并列 非同期并列 发电机损坏 发电机解列 汽轮机超速 汽轮机损坏 厂用电倒换 非同期并列 开关损坏 巡视电气设备 触电 人身伤害 一般电气操作 误操作 人身伤害 挂、拆接地线 误操作 人身伤害 发变组检修 措施不全 人身伤害 查找直流接地 防护措施不全 人身伤害 查找交流接地 防护措施不全 人身伤害 与外围相关操作 联系失误 人身伤害 6KV母线清扫 措施不全 人身伤害 低压变压器检修 措施不全 人身伤害 380V母线清扫 措施不全 人身伤害 保护投、停 误操作 设备掉闸 UPS检修 措施不全 人身伤害 摇绝缘 防护措施不全 人身伤害 作业活动 危害因素 判别依据 （a~e） 现有控制措施 有 有 有 有 有 有 有 有 有 有 有 有 有 有 有 有 作业条件危险性评价 L E C D 风险级别 备 注
- 3 -
表4 各类OSH不可承受风险控制计划清单
序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 作业活动 发电机并列 发电机解列 厂用电倒换 巡视电气设备 一般电气操作 挂、拆接地线 发变组检修 查找直流接地 查找交流接地 与外围相关操作 6KV母线清扫 低压变压器检修 380V母线清扫 保护投、停 UPS检修 摇绝缘 危险因素 非同期并列 汽轮机超速 非同期并列 触电 误操作 误操作 措施不全 防护措施不够 防护措施不够 联系失误 措施不全 措施不全 措施不全 误操作 措施不全 防护措施不全 可能导致的事故 发电机损坏 汽轮机损坏 开关损坏 人身伤害 人身伤害 人身伤害 人身伤害 人身伤害 人身伤害 人身伤害 人身伤害 人身伤害 人身伤害 设备掉闸 人身伤害 人身伤害 风险级别 F F F A F F F F F A F F F F F F 控制措施（a~f） 备注 编制________________ 审核_________________ 批准_______________ 批准日期_ ___ _ 注：控制措施中a、制定目标、指标及管理方案；b、制定管理程序；c、培训与教育；d、应急预案与响应；e、加强现场监督检查；f、保持现有措施
- 4 -