184、不宜用燃烧灭菌法灭菌的物品是( )
A、坐浴盆 B、手术刀 C、换药镊 D、换药碗 E、特殊感染的敷料 185、甲状腺次全切除手术后采取半卧位的主要目的是( )
A、减轻局部出血 B、避免疼痛
C、有利于伤口愈合 D、改善呼吸困难 E、利于引流
186、下列哪种发热情况属驰张热( )
A、体温高于39℃,24h温差小于1℃
B、体温高于39℃,24h温差在2~3℃之间 C、体温骤升到39℃以上,又骤降至正常
D、体温升降无明显规律 E、发热与正常体温间歇有规律
187、心肌梗塞发生时出现的左肩疼痛属于( )
A、放射痛 B、牵涉痛 C、扩散痛 D、深部痛 E、锐痛
188、吴某,65岁,心衰,双下肢水肿,体质虚弱且消瘦,骶尾部出现压疮,入院后应为其提供何种膳食( )
A、高热量 高脂肪 高蛋白 B、高脂肪 低蛋白 低盐
C、高热量 高蛋白 低盐 D、高蛋白 高纤维素 低盐 E、低热量 高蛋白 低盐
189、下列不属于腹部胀气原因的是( )
A、腹部术后 B、肠道术后 C、便秘 D、肠梗阻 E、进食细嚼慢咽
190、李某,女,40岁,子宫肌瘤切除,术前准备需插导尿管,病人执意不肯,护士应采取( )
A、让病人自行排尿,解除膀胱压力 B、请家属协助劝说C、解释插管的目的,置屏风遮挡 D、报告医生 E、改用其它方法
191、李某,13岁,女,膝关节结核,医嘱链霉素肌内注射,但皮试结果阳性,以下哪项措施是错误的( )
A、报告医生 B、告诉病人和家属 C、注射葡萄糖酸钙10ml
D、在治疗单、医嘱单等处注明阳性 E、禁用链霉素
192、王某,因患肺炎给予红霉素静滴,3天后注射部位沿静脉走向出现条索状红线,红、肿、热、痛,不正确的护理措施是( )
A、适当抬高患肢 B、患肢适当活动 C、局部理疗
D、50%硫酸镁湿热敷 E、如意金黄散加醋调成糊状外敷
193、发生溶血反应时,护士首先应( )
A、通知医生,安慰病人 B、减慢滴速、密切观察
C、热敷腰部,注射碳酸氢钠 D、测量血压和尿量 E、停止输血,保留余血
194、上消化道出血病人排出的粪便常为( )
A、暗红色 B、鲜血便 C、陶土样 D、柏油样 E、果酱样 195、下列表现不属于深昏迷的是( )
A、对任何剌激无反应 B、生命体征无改变
C、二便失禁 D、瞳孔对光反射消失 E、肌张力减弱
196、护理帮助那些疾病晚期病人最主要的目的是( )
A、建立战胜疾病的信心 B、维持正常排泄活动
C、最大限度进行自主活动 D、减轻疼痛的感觉 E、维持良好的形象
197、住院期间医疗文件的保管哪项不符合要求( ) A、病人可翻阅病案 B、病案不能擅自携出病区 C、病案不能拆散和丢失 D、住院病案存于病案柜中 E、护士可翻阅病案
198、护理记录单的记录方法正确的是( )
A、楣栏用元珠笔填写 B、24h出入量记于体温单上
C、日间用红笔填写 D、护理记录单不入病案 E、每次记录后护士长签全名
199、丁某,安眠酮0.2 po sos 此属于( ) A、长期备用医嘱 B、临时医嘱 C、长期医嘱
D、即刻执行的医嘱 E、临时备用医嘱 200、下列哪项不符合执行医嘱的原则( ) A、执行中须认真核对 B、医嘱须有医生签名
C、医嘱均需立即执行 D、先执行、后转抄 E、护士执行后签全名 单项选择题(参考答案)
1—5、CBBCE 6—10、ACBED 11—15、DCEDB 16—20、CEDEB 21—25 DBACC 26—30 ADEDA 31—35 BDEED 36—40 CDEAD 41-45 ABAEC 46-50 EBCED 51-55 AEDBD 56-60 EBBAC 61-65 AEACB 66-70 ADEDA 71-15 BCEEC 76-80 ABBCD 81-85 DCBEB 86-90 CEDCE 91-95 CECDD 96-100 DEDBA 101—105 ECDEB 106—110 CABAC 111—115 ABEDC 116—120 CACBE 121—125 CBAED 126—130 EACCB 131—135 DCEAE 136—140 ABDEA 141—145 CCABC 146—150 BCEDA 151—155 DEBAA 156—160 ECEDE 161-165 BDCAE 166-170 ACDBC 171-175 DCBDD 176-180 CEBAE 181-185 ECDBA 186-190 BACEC 191-195 CBEDB 196-200 DABEC
四、多项选择题
1、 南丁格尔深信护理是( )
A、科学的事业 B、献身的事业 C、伟大的事业 D、崇高的事业 E、从属的事业
2、 周先生,70岁,肺源性心脏病,频繁咳嗽、气喘、他存在哪些健康问题( )
A、皮肤完整性受损 B、清理呼吸道无效
C、活动无耐力 D、语方沟通困难 E、便秘 3、 下述预期目标中正确的是( )
A、病人3天内学会给自己测血压 B、病人2周内体重减轻1kg C、保健指导后病人能复述高血压的饮食要求
D、出院前教会病人进行呼吸功能锻炼 E、病人2周后可柱拐杖走路 4、 调整休养环境下列哪些是合理的( )
A、病室定时开窗通风每次30 min B、气管切开病室相对湿度60-70% C、产房、手术室温度为22-24% D、婴儿,老人病室温度保持在28℃ E、产妇病房应严格保暖不能开窗
5、 张某,肺叶切除术后一周,医嘱明日出院,护士应做的护理工作是( )
A、通知病人及家属 B、办理出院手续 C、征求病人意见 D、填写出院护理评估单 E、给予健康指导 6、 属于传染病区内半污染区的是( )
A、浴室 B、值班室 C、走廊 D、化验室 E、治疗室 7、 取用无菌溶液时,应检查核对( )
A、溶液PH值 B、瓶签 C、有效期 D、有无裂缝 E、瓶盖有无松动 8、 头发清洁的目的是( )
A、除去头发污秽 B、按摩头皮 C、预防头虱 D、美观 E、湿润 9、 压疮溃疡期可引起的并发症是( )
A、高热 B、败血症 C、皮下硬结 D、组织坏死 E、局部感染 10、 病人出入液量应记录的内容包括( )
A、尿量、呕吐量 B、胆汁引流量 C、输液,输血量 D、汗液量,呼吸蒸发量 E、饮水量、食物中含水量 11、 配口服药的方法正确的是( )
A、查对服药本和小药卡 B、按床号、姓名、时间排序 C、药卡字迹不清应重写 D、配合剂时将药液先摇匀 E、配油剂时药杯内倒入少量温开水 12、 TAT过敏试验法正确的是( )
A、每支1ml含1500u B、原液0.1ml加注射用水至1ml C、皮试液0.1ml含150u D、皮内注射后20min观察结果 E、局部发红,直径大于1.5cm为阳性 13、 输血前导致红细胞破坏的因素有( )
A、血液保存15天 B、血液被污染 C、血液中加入高渗药物 D、血液在室温中放置10min E、血液被剧烈震荡 14、 血清病型反应的临床表现有( )
A、关节肿痛 B、全身淋巴结肿大 C、发热、腹痛 D、血压下降 E、皮肤搔痒 15、 洗胃的禁忌症包括( )
A、食道静脉曲张 B、吞食强酸 C、上消化道出血 D、胃癌 E、胃溃疡 16、 铺无菌盘的操作方法正确的是( )
A、铺无菌盘的区域必须清洁干燥 B、两手持上层无菌巾内面的两角扇形折叠
C、无菌面不可触及衣袖 D、覆盖无菌巾时边缘对齐 E、铺好的无菌盘有效期为4小时
17、 护士为病人测脉搏时发现有绌脉,下列描述正确的是( )
A、脉搏细数,极不规则 B、单位时间内心率少于脉率
C、心律完全不规则 D、心率快慢不一 E、心音强弱不等 18、 李某,上消化道出血入院,需做潜血试验,试验前三天不可进食( )
A、绿色蔬菜 B、豆制品 C、冬瓜 D、肉类 E、动物血 19、 一位中学生不慎致踝部扭伤,护士的处理不正确是( )
A、热敷 B、冷敷 C、冷、热敷交替 D、热水足浴 E、按摩推拿 20、 为女病人导尿操作哪些正确( )
A、置病人于屈膝仰卧位 B、脱下近侧裤腿盖至对侧腿上 C、初次外阴消毒顺序由内由外,自上而下
D、插入导管长度4-6cm E、第一次放尿不超过100ml 21、 有关注射的外文缩写正确的是( )
A、IM——肌肉注射 B、HD——皮内注射 C、H——皮下注射 D、IV——静脉注射 E、iv gtt——静脉滴注
22、 汪先生,用链霉素治疗,关于皮试错误的是( )
A、链霉素1瓶为1g(100万u) B、用生理盐水4ml稀释 C、皮试液1ml含2500u D、注入皮内0.1ml E、注射后30min观察结果
23、 静脉输血应注意的事项正确的是( )
A、输血前须两名护士认真核对 B、血细胞呈暗紫色不可使用 C、成份血24小时内输完 D、血中加入地塞米松防过敏反应 E、输血过程中严密观察有无不良反应
24、 刘女士因宫外孕大出血入院,脸色苍白,脉搏细速,P110次/分钟,BP12/8.8kPa,输液过程中应( )
A、先输胶体液 B、见尿补钾 C、根据血压调整升压药滴速 D、缩血管药物外渗用妥拉苏林局封 E、连续输液每周更换输液管 25、 下列急救药物的使用正确的是( )
A、20%甘露醇缓慢静脉滴注 B、苯巴比妥钠肌内注射
C、硝酸甘油舌下含化 D、阿托品肌内注射 E、西地兰静脉缓慢滴注 26、 病人缺氧的临床表现是( )
A、面色潮红,脉搏洪大 B、面色苍白,尿量减少 C、胸闷,烦躁不安 D、口唇、面部紫绀 E、皮肤、粘膜出现瘀点或瘀斑 27、 口服毒物病人洗胃时宜采取( )
A、口服催吐法 B、漏斗胃管洗胃法 C、电动吸引器洗胃法 D、注洗器洗胃法 E、自动洗胃机洗胃法 28、 脑死亡的诊断标准是( )
A、不可逆的深度昏迷 B、自发呼吸停止 C、脑干反射消失 D、瞳孔散大而固定 E、脑电波消失 29、 特别护理记录单内容包括( )
A、手术中的情况 B、生命体征 C、病情动态 D、治疗效果 E、心理状态 30、 执行医嘱的原则正确的是( )
A、执行中必须认真核对 B、医嘱必须有医生签名
C、医嘱均需即刻执行 D、如有疑问的医嘱,必须查清再执行 E、护士执行医嘱后签全名
31、 基本需要层次论对护理的意义是( )
A、帮助护士识别病人未满足的需要 B、使护士更好地理解病人的言行 C、使护士能预测病人尚未表达的需要 D、使护士能采取满足病人需要的措施 E、使护士能识别问题,护理工作省时省力 32、 关于系统的描述正确的是( )
A、若干相互关连相互作用的部分组成的整体
B、各部分有着相同的目的和功能 C、各部分共同发挥着整体功能 D、几个系统可联合为更大的系统 E、系统按层次组合 33、 抢救物品应做到“五定”,包括( )
A、定数量品种 B、定点安置、定人保管
C、定时间使用 D、定期消毒、灭菌 E、定期检查维修
34、 医院的任务是( )
A、计划生育 B、健康指导 C、医疗工作 D、教学工作 E、科研工作 35、 压疮瘀血红润期的护理措施正确的是( )
A、架空受压部位 B、减少皮肤受摩擦 C、增加翻身次数 D、保持床铺干燥、平整 E、避免局部潮湿 36、 过氧乙酸的保管和使用方法是( )
A、暗色带盖金属容器盛装 B、置于阴凉处 C、配制好各种浓度备用 D、2%用于空气消毒 E、消毒后开窗通风方可入内 37、 现代护理关于人的概念是( )
A、人具有生物属性和社会属性 B、人具有多层次的需要
C、人包括个体也包括群体 D、人包括医院、家庭和社会的病人 E、人是生理、心理、社会整体的人 38、 青霉素过敏性休克出现的症状是( )
A、大小便失禁 B、头晕眼花 C、胸闷气急 D、血压下降 E、皮肤搔痒 39、 杨某,入院血压195/112mmHg,紧张焦虑,护士应( )
A、如实告知测量结果 B、讲解治疗原则和保健知识
C、与基础血压对照后作合理解释 D、测得血压值偏高保持镇静 E、安慰病人保持情绪乐观 40、 日光暴晒,正确的叙述是( )
A、由热、干燥和紫外线发挥作用
B、物品直接放在日光下暴晒 C、物品定时翻动
D、多用于被褥、床垫等物品的消毒 E、暴晒6小时可达灭菌目的 41、 药疗原则中,下述哪些正确( )
A、根据医嘱给药 B、严格执行“三查”“七对”制度 C、备好的药物须及时分发 D、给药时间、剂量、浓度要正确 E、对药物过敏者,须作过敏试验
42、 药物过敏试验液每毫升的药物含量正确的是( )
A、PN 500u B、SM 250u C、TAT 150u D、细胞色素C 0.75mg E、先锋霉素 500ug 43、 下列哪些病人宜热水坐浴( )、
A、肛裂感染 B、外阴部充血 C、痔疮术后当日 D、急性盆腔炎 E、会阴疾病 44、 血标本采集法正确的是( )
A、血气分析标本备无菌软木塞 B、血清标本防溶血
C、生化检验标本空腹取血 D、全血标本勿摇动 E、培养标本随时采集 45、 临终病人循环衰竭的表现是( )
A、心音低而无力 B、血压升高 C、皮肤潮红 D、口唇青紫 E、脉细速而不规则 46、 护送病人入病区,下列哪些是正确的( )
A、能步行的嘱其自行去 B、不能行走者轮椅护送 C、重病人用平车护送 D、护送中注意保暖 E、输血、吸氧不可中断
47、 不属于化学消毒灭菌法的是( )