流行病学模拟题1
一、 名词解释
1.OR:（又称：优势比、交叉乘积比）指病例组某因素的暴露比值与对照组该因素的暴露比值之比。
2.死亡率:指某人群在一定期间内，死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。 3.暴露:研究对象接触过某种欲研究的物质、具备某种待研究的状态或特征。
4.筛检:是运用快速简便的实验检查或其他手段,自表面健康的人群中去发现那些未被识别的可疑病人或有缺陷者.筛检试验不是诊断试验,仅是一个初步检查,对筛检试验阳性和可疑阳性的人必须进行确诊检查,确诊后的病人进行治疗. 二、填空题
1、流行病学按研究方法分为观察法，实验法，数理法。
2、现况调查中常用的抽样方法有单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样和多级抽样。
三、问答及计算题
1. 试述流行病学的定义及应用
答：流行病学：指研究疾病（包括伤害）和健康状态在人群中的分布及其影响因素，借以制订和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略与措施的科学。
其应用于：疾病预防和健康促进；疾病的监测；疾病病因和危险因素的研究；疾病自然史的研究；疾病防治措施的效果评价。
2．下表是一项研究中获得的吸烟与非吸烟者肺癌与心血管疾病的死亡率，试评价吸烟与这两种疾病的联系并比较其公共卫生学意义。
附表 吸烟与非吸烟者肺癌与心血管病死亡率（1/10万人年）
疾病 吸烟者 非吸烟者 肺癌 48.33 4.49 心血管疾病 294.67 169.54
答：据题意，可分别计算两种疾病的RR值和AR值：
肺癌： RR=48.33/4.49=10.8 AR=48.33-4.49=43.84/10万人年 心血管疾病: RR=294.67/169.54=1.7 AR=294.67-169.54=125.13/10万人年
公共卫生学意义：RR说明暴露对于个体增加发病危险的倍数，而AR是对人群来讲，暴露可比非暴露情况下增加超额疾病的量，如果消除该暴露因素，就可减少这个量的疾病。本例说明吸烟对于每个受害者来说，患肺癌的危险性比患心血管疾病大的多，但就整个人群来讲，吸烟引起心血管疾病的死亡率却比肺癌为高，前者具有病因学意义，而后者更具有疾病预防和公共卫生学意义。
流行病学模拟题2
一、 名词解释
1. 现况研究：又称横断面研究，也成患病率研究，研究特定时点或期间和特定范围内人群中的有关变量（因素）与疾病或健康状况的关系。
2.双盲:研究对象和观察者都不知道分组情况及研究对象接受的处理措施，可减少研究对象和观察者双方的主观影响。
3.生态学谬误：在生态学研究中，生态学谬误是此类研究最主要的缺点，其是由于生态学研究是由各个不同情况的个体“集合”而成的群体（组）为观察和分析的单位，以及存在的混杂因素等原因而造成的研究结果与真实情况不符。
4.计划免疫:根据传染病疫情监测结果和对人群免疫水平的分析，按照科学的免疫程序，有计划地使用疫苗对特定人群进行预防接种，最终达到控制和消灭相应传染病的目的。 二、填空题
1、队列研究的类型为前瞻性队列研究、历史性队列研究、双向性队列研究。
2、流行病学提出病因假设的常用方法求同法，求异法 ，同异法 ，共变法 ， 剩余法。 三、问答题
1、简述病例对照研究的基本原理。
答：以一组患有某病者（病例）和一组或几组未患该病但在某些已知因素方面与病例组相似者（对照）为研究对象，调查他们过去是否暴露于某个或某些可疑致病因素或暴露剂量，比较两组暴露比值，推断研究因子作为病因的可能性。
2、如果按研究场所划分，可将实验流行病学分为几类，每类的基本特征是什么？ 答：1）临床试验：研究对象以病人个体为单位。长效心痛定治疗冠心病 2）现场试验：研究对象是未患病。乙肝疫苗接种预防乙肝
（1）个体试验：基本单位是个体，而不是人群或亚人群。 （2）社区试验：基本单位是整个社区或亚人群。
流行病学模拟题3
一、 名词解释
1.爆发:一个局部地区或集体单位的人群中，短时间内突然发生许多临床症状相似的病人。 2.流行过程：与传染过程完全不同，它是传染病在人群中发生、蔓延的过程。
3.实验流行病学：也称干预研究，是指以人群为研究对象，以医院、社区、工厂、学校等现场为“实验室”的实验性研究。实验流行病学研究是流行病学研究的主要方法之一。 4.传播途径：是指病原体从传染源排出后，侵入新的易感宿主前，在外界环境中所经历的全
过程。
二、填空题
1、疾病时间分布的形式有短期波动、周期性、季节性、长期变异。 2、传染病流行过程中的三个环节是指传染源，传播途径和人群易感性。
三、问答及计算题
1、流行病学实验和队列研究有何异同点？（20分）
答：（1）相同点：①都是前瞻性研究；②都可以用来检验假设，但前者检验效力要高于
后者；③研究过程中都要设立对照。
⑵不同点：①前者是实验性研究，后者是观察性研究，前者研究中有干预措施，后者无；②前者研究对象的分组采取严格的随机分配原则，后者的研究对象则是随机抽样的，不能随机分组。
2、在一项糖尿病的筛检试验中，获得资料如下表，试对该试验真实性做出结论。（20分）
附表 糖尿病的筛检试验
糖尿病人 非糖尿病人 合计 阳性 65 263 328 阴性 5 247 252 合计 70 510 580
（1）计算结果：
A65?100%??100%?92.9%A?C65?5D247特异度??100%??100%?48.4%B?D263?247B247假阳性率??100%??100%?51.6%B?D263?247C5假阴性率??100%??100%?7.1%A?C5?65约登指数?(特异度?灵敏度)?1?(0.929?0.48)?1?0.409灵敏度?粗一致性?(A?D)/N?(65?247)/580?53.5%（2）结果解释：
灵敏度是指试验将实际有病者判断为有病的能力；特异度是指试验将实际无病者判断为无病
的能力；假阴性率是指试验将实际有病者判为无病者占全部患者的比例；假阳性率是指试验将实际无病者判为有病者占全部无病者的比例；约登指数是试验发现真正病人与非病人的总能力；粗一致性是试验所检出的真阳性和真阴性例数占总受试人数的百分比。该试验灵敏度较高，特异度较差，即发现病例的能力较强，而将无病者判断为无病的能力较差。