安卫字（2009）79号
安康市卫生局转发卫生部办公厅
《关于印发〈重症医学科建设与管理指南（试行）〉
的通知》的通知
各县区卫生局、医院、中医院、妇幼院（站），市直管各医疗机构：
现将卫生部办公厅?关于印发?重症医学科建设与管理指南（试行）?的通知?（卫办医政发?2009?23号）转发给你们，请认真遵照执行，并就有关问题作如下强调：
一、?重症医学科建设与管理指南（试行）?是医疗机构申请设臵、建设和管理“重症医学科”的最新标准，各县区卫生局和全市二级以上综合医院要切实加强对此标准的学习和理解。
二、“重症医学科”的设臵审批与诊疗科目登记，目前仅限于二级以上综合医院。对拟申请“重症医学科”诊疗科目登
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记的二级以上综合医院，应向主管卫生行政部门提出申请，主管卫生行政部门将依据卫生部?关于在?医疗机构诊疗科目名录?中增加“重症医学科”诊疗科目的通知?（安卫字?2009?56号）及本?指南?进行核准和办理。
三、对原已开展“重症医学科”有关业务，但又不符合设臵该科最新标准的，主管卫生行政部门应要求其严格对照标准加强建设与管理，待达到标准后方可申请设臵、登记“重症医学科”诊疗科目。
二〇〇九年三月二十六日
主题词：医疗机构 重症医学科 管理 通知 抄送：市卫生监督所
安康市卫生局政办科 2009年3月26日印发
共印60份
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卫生部办公厅关于印发《重症医学科建设与管理指南（试行）》的通知
卫办医政发?2009?23号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
根据我国临床医学的发展和患者对医疗服务需求的增加，我部印发了?关于在<医疗机构诊疗科目名录>中增加“重症医学科”诊疗科目的通知?(卫医政发?2009?9号)，具备条件的二级以上综合医院可以设臵重症医学科。为指导重症医学科的设臵和管理，推动重症医学科的发展，根据?执业医师法?、?医疗机构管理条例?和?护士条例?等有关法律、法规，我部组织制定了?重症医学科建设与管理指南（试行）?（以下简称?指南?），现印发给你们。具备条件的医院要按照?指南?要求，加强对重症医学科的建设和管理，不断提高专科医疗服务水平。目前条件尚不能达到?指南?要求的医院，要加强对重症医学科的建设，增加人员，配臵设备，改善条件，健全制度，逐步建立规范的重症医学科。
二〇〇九年二月十三日
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重症医学科建设与管理指南（试行）
第一章 总则
第一条 为加强对医疗机构重症医学科的建设和管理，保证医疗服务质量，提高医疗技术水平，合理使用医疗资源，根据?执业医师法?、?医疗机构管理条例?和?护士条例?等有关法律法规，制定本指南。
第二条 医院的重症医学科参照本指南建设和管理。 第三条 重症医学科负责对危重患者及时提供全面、系统、持续、严密的监护和救治。
第四条 重症医学科以综合性重症患者救治为重点，独立设臵，床位向全院开放。
第五条 各级卫生行政部门应加强对医院重症医学科的指导和检查；医院应加强对重症医学科的规范化建设和管理，落实其功能任务，保持患者转入转出重症医学科的通道畅通，保证医疗质量和安全，维护医患双方合法权益。
第二章 基本条件
第六条 重症医学科应具备与其功能和任务相适应的场所、设备、设施和人员条件。
第七条 重症医学科必须配备足够数量、受过专门训练、掌握重症医学的基本理念、基础知识和基本操作技术，具备独立工作能力的医护人员。其中医师人数与床位数之比应为0.8:1以上，护士人数与床位数之比应为3:1以上；可以根据需要配备适当数
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量的医疗辅助人员，有条件的医院还可配备相关的设备技术与维修人员。
第八条 重症医学科至少应配备一名具有副高以上专业技术职务任职资格的医师担任主任，全面负责医疗护理工作和质量建设。
重症医学科的护士长应当具有中级以上专业技术职务任职资格，在重症监护领域工作3年以上，具备一定管理能力。
第九条 重症医学科必须配臵必要的监测和治疗设备，以保证危重症患者的救治需要。
第十条 医院相关科室应具备足够的技术支持能力，能随时为重症医学科提供床旁B超、血液净化仪、X线摄片等影像学，以及生化和细菌学等实验室检查。
第十一条 重症医学科病床数量应符合医院功能任务和实际收治重症患者的需要，三级综合医院重症医学科床位数为医院病床总数的2%-8%，床位使用率以75%为宜，全年床位使用率平均超过85%时，应该适度扩大规模。重症医学科每天至少应保留l张空床以备应急使用。
第十二条 重症医学科每床使用面积不少于15平方米，床间距大于1米；每个病房最少配备一个单间病房，使用面积不少于18平方米，用于收治隔离病人。
第十三条 重症医学科位于方便患者转运、检查和治疗的区域，并宜接近手术室、医学影像学科、检验科和输血科（血库）等。
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