.湘潭县人民医院
1） 2015年度护士三基考试理论试题1（内科护理学○
一.单项选择题（每题0.5分，共200题） 1.急性心肌梗死最突出的症状是（ B ）
A．休克B.心前区疼痛C.心律失常D.充血性心力衰E.胃肠道症状 2.急性心肌梗死最常见的死亡原因是（ C ）
A.心源性休克B.心力衰竭C.严重心律失常D.电解质紊乱E.发热 3.最常见的咯血原因是（C ）
A.支气管扩张B.慢性支气管炎C.肺结核D.支气管肺癌E.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
4.护理咯血窒息患者的第一步骤是（ A ）
A.解除呼吸道阻塞B.加压给氧C.使用呼吸兴奋剂D.输血E.口对口人工呼吸
5.诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是（ E）
A.基础代谢率测定B.血清胆固醇测定C.红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验D.甲状腺摄131I率测定E.血清促甲状腺激素（TSH）测定 6.尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是（ D ） A.输入小苏打B.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.血液透析E.口服钠型阳离子交换树脂 7.上呼吸道炎症时出现（ A ）
A.急性刺激性干咳B.长期晨间咳嗽C.带喉音的咳嗽 D.带金属音的咳嗽E.变换体位时咳嗽 8.阿米巴痢疾的粪便为（E ）
A.陶土色大便B.脓血便C.米泔样便D.柏油样便 E.果酱样便
9.下列哪种患者临床上不出现发绀（ D ） A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肘C.自发性气胸 D.严重贫血E.右心衰
10.急性肾衰竭少尿无尿早期主要死亡原因是（ C ） A.低钙血症B.低钠血症C.高钾血症D.低钾血症 E.高镁血症
11.溶血性贫血（ C ）
A.贫血重而出血轻B.贫血与出血相一致C.有贫血而无出血 D.无贫血而有皮下出血E.贫血轻而出血重
12.溃疡病患者出现下列哪项病情提示有穿孔发生（D ） A.饮量突然减少B.暖气反酸加重C.恶心、腹胀明显 D.上腹剧痛、腹肌紧张E.常发生“午夜痛” 13.最容易产生丙氨酸氨基转移酶增高的是（ B ） A.肝细胞再生B.肝细胞变性坏死C.炎症细胞浸润 D.肝实质细胞蛋白合成功能障碍E.结缔组织增生 14.再生障碍性贫血应选用（ C ）
A.铁剂B.叶酸C.丙酸睾酮D.硫酸亚铁E.维生素B6 15.下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现（ D） A.体重下降B.易激动C.多食善饥D.月经量增多 E.疲乏无力
16.溶血性黄疸可引起（C ）
A.出血倾向B.陶土样大便C.急性肾衰竭 D.多源性休克E.寒战、高热 17.伤寒患者的饮食应是（ A ）
A.高热量、少渣、易消化的流质或半流质饮食 B.清淡饮食C.高脂饮食D.低盐饮食E.普通饮食 18.哪种情况不易出现发绀（ B ）
A.肺心病心力衰竭B.严重贫血C.重度CO中毒 D.先天性心脏病E.急性呼吸道阻塞 19.皮肤异常干燥见于（ A ）
A.脱水B.虚脱C.休克D.风湿热E.甲亢
20.王先生，提重物时突感左胸刺痛，查体左胸即诊鼓音，气管移向右侧。可考虑为（ C ）
A.胸腔积液B.肺气肿C.气胸D.肺炎E.胸膜增厚 21.提示肠麻痹的主要指征是（C ）
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A.闻及振水音B.肠鸣音亢进C.肠鸣音消失 D.移动性浊音（+）E.闻及血管杂音 22.瞳孔对光反射迟钝见于（A ）
A.昏迷病人B.脑梗死C.脑血栓D.脑供血不足 E.脑膜炎
23.需要测量身高、体重及体表面积的肾功能检查项目是（A） A.内生肌酐清除率B.酚红排泄试验C.血尿素氮测定 D.血肌酐测定E.尿浓缩稀释功能试验 24.心电图检查时红色导连线应连接在（ A） A.右上肢B.右下肢C.左下肢D.胸前E.左上肢
25.慢性肺心病长期氧疗，每日持续吸氧时间应超过（E ） A.7h B.9h C.10h D.12h E.15h 26.痰液有恶臭味，应考虑的病原菌是（ C） A.肺炎链球菌 B.铜绿假单胞菌C.厌氧菌 D.真菌E.结核菌
27.关于胸膜炎所致胸痛的描述正确的是（D ） A.位于心前区，呈压榨样痛B.沿肋间神经呈带状分布
C.在剧咳或劳动中突然发生D.以腋下为明显，且可因咳嗽和深呼吸而加剧E.位于心前区，呈窒息样痛
28.下列最适用于慢性阻塞性肺气肿患者缓解期的措施是（ D ） A.口服抗生素预防感染B.应用止喘药C.间断吸氧D.增强体质和进行腹式呼吸与缩唇呼气训练E.使用支气管扩张剂 29.支气管扩张病人提示混合性厌氧菌感染是（A ）
A.痰有恶臭B.痰液放置可分三层C.背部有持久存在湿性啰音D.大量脓痰伴有不等量的咯血E.慢性咳嗽、大量脓痰、伴高热 30.阻塞性肺气肿病人做腹式呼吸锻炼，哪项不正确（ C） A.吸气时挺腹，呼气时收腹B.用鼻吸气，用口呼气C.吸气时间长，呼气时间短D.每分钟呼吸7～8次E.每次进行10～20min 31.某患者，咳嗽、咳痰、喘息，每年反复发作，每次发作3个月以
上，近5年余。若该病人病情反复发作且出现肺动脉瓣第二心音亢进，则提示该病人有（A ）
A.右心衰竭B.左心衰竭C.肺动脉高压D.周围循环衰竭
E.主动脉压升高
32.不宜体位引流的是（ A）
A.呼吸衰竭伴心力衰竭B.支气管扩张C.肺脓肿 D.支气管碘油造影检查前E.支气管碘油造影检查后 33.不属于结核毒性症状的是（E ）
A.午后低热B.盗汗C.食欲减退D.乏力E.体重增加 34.对肺结核病人的健康指导最重要的是（ E） A.保持乐观情绪和治疗信心B.加强营养，保证心身休息
C.定期复查，根据病情调整治疗方案D.尽可能与家人分室或分床就寝E.按医嘱规则服药，坚持疗程
35.袁某，女，65岁，因肺源性心脏病收住院治疗。护士收集资料时了解到：病人口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是（E ）
A.与其交谈，解除焦虑B.调节食谱，促进食欲C.通知家属来医院探望D.行口腔护理促进溃疡愈合E.吸氧、缓解缺氧
36.陈女士，28岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季发病，发病前鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是（C ）
A.感染性哮喘B.运动性哮喘C.外源性哮喘D.内源性哮喘 E.混合性哮喘
37.女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/min，呼吸36次/min、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（-），腹（-），血压正常。考虑并发呼吸衰竭，此时对病人不宜进行下列哪项治疗（B ） A.静脉滴注氯化钾B.给予镇静剂C.低流量吸氧 D.给呼吸兴奋剂E.使用人工呼吸器
38.哮喘持续状态，是指严重哮喘持续时间达（C ） A.6小时 B.10小时 C.24小时 D.48小时E.12小时 39.急性前壁心肌梗死最易出现的心律失常是（ E ）
A.室上性心动过速B.房室传导阻滞C.房性期前收缩 D.房颤E.快速性室性心律失常
40.以下疾病可引起左心室前负荷（容量负荷）过重的是（D）
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A.高血压B.肺动脉高压C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.心肌梗死
41.在病毒性心肌炎的病变晚期，造成心肌损伤的主要因素是（ ） A.病毒直接侵犯心肌B.免疫反应C.变态反应D.病毒复制 E.病毒侵犯微血管
42.关于风湿性心脏病主动脉瓣狭窄引起心绞痛的发病机制，正确的是（ ）
A.病变累及冠状动脉造成冠脉狭窄B.风湿性炎症累及心包 C.左心室排出量显著降低，使冠状动脉血流量减少D.冠状动脉易激惹发生痉挛E.主动脉瓣狭窄时，冠状动脉不易形成侧支循环 43.护理高血压的患者，下列哪项措施不正确（ ）
A.协助用药尽快将血压降至较低水平B.改变体位时动作宜缓慢C.沐浴时水温不宜过高D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E.保持大便通畅
44.患者男性，55岁，有高血压、糖尿病病史。活动时突发胸骨后闷痛，3min后自行缓解。其原因最可能是（ ） A.肥厚型心肌病B.主动脉瓣狭窄所致C.心血管神经症 D.冠脉管腔狭窄和痉挛E.交感神经活性增强
45.患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为Ⅱ级，应如何指导该病人活动（ ） A.绝对卧床但应取半卧位B.可照常工作C.限制活动 D.稍事活动E.轻体力工作，下午多休息
46.男性患者，68岁，突起剧烈压榨样胸痛，呕吐伴窒息感2h入院，查心率110次/min，血压85/60mmHg，心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。该患者出现哪种心律失常提示室颤的发生（ ）
A.房颤B.短阵室性心动过速C.室上性心动过速D.窦性心动过速E.Ⅰ型房室传到阻滞
47.心室纤颤的临床表现不包括（ ）
A.意识丧失B.面色苍白C.血压测不清D.脉搏触不到 E.心音消失
48.慢性风湿性心瓣膜病最常受累的瓣膜是（ ） A.二尖瓣B.三尖瓣C.肺动脉瓣D.主动脉瓣E.静脉瓣
49.女性患者，60岁，3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现患者烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生（ ）
A.严重心律失常B.急性左心衰竭C.心源性休克D.并发感染E.紧张，恐惧
50.护理急性肺水肿病人，若给予该患者吸氧时，湿化瓶内乙醇浓度是多少（ ）
A.10%～20% B.20%～30% C.30%～40% D.40%～50% E.50%～70% 51.功能性腹泻主要见于（ ）
A.胃酸缺乏症B.慢性胰腺炎C.慢性胆囊炎D.结肠过敏 E.食物中毒
52.提示上消化道出血患者出血在减少的是（ ） A.肠鸣音亢进B.血压不稳定C.血细胞比容下降
D.大便隐血试验转阴性E.呕出的血液转为暗红色 53.肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是（ ）
A.失血量多导致休克B.失血后引起脑出血C.失血造成脑组织缺氧D.失血量大干扰脑代谢E.肠道积血产氨增多
54.与急性胰腺炎发病无关的是（ ） A.胆道疾病 B.胰管梗阻 C.酗酒 D.暴饮暴食 E.上消化道出血 55.十二指肠溃疡病人上腹疼痛的典型规律是（ ） A.疼痛-进食-缓解 B.进食-缓解-疼痛 C.缓解-疼痛-进食 D.进食-疼痛-缓解 E.疼痛-进食-疼痛
56.给肝性脑病的病人灌肠时应避免用（ ）
A.生理盐水B.肥皂水C.石蜡油D.弱酸溶液E.新霉素液
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57.十二指肠溃疡疼痛的特点是（ ）
A.餐后即痛，持续2后缓解B.餐后1h开始，持续2h后缓解C.餐后2h开始，持续2h后缓解D.餐后3～4h开始，进餐后缓解E.无规律性
58.原发性肝癌病人最突出的体征是（ ）
A.腹水呈血性B.腹膜刺激征C.肝脏进行性肿大D.黄疸与发热E.腹壁静脉曲张
59.患者男，41岁，8h前饮酒后出现上腹绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎。此时最具有诊断意义的实验室检查为（ ）
A.血清脂肪酶 B.尿淀粉酶 C.血钙 D.血清淀粉酶 E.白细胞计数
60.王先生，患肝硬化已4年，今日饮酒后突然大量呕血，伴神志恍惚、烦躁不安、收缩压降至12kPa；脉搏大于100次/min。病人出血量约为（ ）
A.500ml B.600ml C.700ml D.800ml E.1000ml以上 61.患者女性，65岁，有肝硬化病史5年，因饮食不当出现呕血、黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约800ml，解黑便2次，量
约500g。查体：体温37.8℃，脉搏120次/min，呼吸22次/min，血压85/60mmHg，精神萎靡，面色苍白，四肢湿冷。最有可能出现的并发症为（ ）
A.肝肾综合征B.肝肺综合征C.肝性脑病D.上消化道出血 E.水、电解质、酸碱平衡紊乱 62.消化性溃疡患者应避免口服（ ）
A.链霉素B.庆大霉素C.泼尼松D.吗丁啉E.甲氧氯普胺 63.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的主要目的是（ ）
A.防止感染扩散B.减少胃酸分泌C.减少胰液分泌D.避免胃扩张E.减轻腹痛
64.慢性肾小球肾炎属于（ ）
A.病毒性炎症B.过敏性炎症C.细菌性炎症D.免疫性炎症 E.中毒性炎症
65.关于慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列叙述正确的是（ ）
A.与交感神经兴奋性改变有关B.与激肽系统的作用有关 C.与缩血管物质分泌过多有关D.与胰岛素抵抗有关 E.与水钠潴留、肾素活性增高有关 66.慢性肾功能衰竭手足抽搐发生于（ ） A.并发高血压B.并发严重感染C.补充优质蛋白质 D.纠正电解质紊乱E.纠正酸中毒并发低钙
67.患者男性，54岁，患慢性肾衰竭2年，护士应为患者提供的饮食是（ ）
A.优质高蛋白饮食B.优质低蛋白饮食C.富含铁质 D.高钾食物E.补充水分
68.男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白常++～+++，管型+。最可能诊断为（ ）
A.急性肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.输尿管结石E.肾结核
69.女性，28岁。近日来发热，腰痛伴尿急、尿频、尿痛，查尿WBC:25/HP。你考虑可能是（ ）
A.急性肾炎B.慢性肾炎C.泌尿系感染D.急进性肾炎 E.肾病综合征
70.女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb:6g/dl，血小板：50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。哪项体征不可能出现（）
A.贫血貌B.皮肤淤斑淤点C.肝脾、淋巴结肿大D.口角溃疡 E.肺炎
71.女，40岁，石油化工工人，长期与苯接触，一年来全身乏力，Hb:6g/dl，血小板：50000/dl，网织红细胞低于正常，肝脾不肿大，骨髓增生低下。首选治疗为（ ）
A.铁剂B.肾上腺皮质激素C.雄激素D.维生素C E.安络血
72.雄激素的正确使用方法是（ ）
A.该药吸收快，需要深部肌肉注射B.如用药1个月见效，即可停药C.该药副作用较少，用量可以适当加大D.长期用药，肝功能不受损害E.需经常更换注射部位，防止注射处发生肿块
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73.患者男性，46岁，发现口渴、多饮、消瘦3个月，突发昏迷2日。血糖30mmol/L，血钠132mmol/L，血钾4.0mmol/L，尿素
82.一昏迷病人由警察送来急诊，无法询问病史，但病人呼吸有烂苹果味。可拟诊何病（ ）
氮9.8mmol/L，CO2结合力18.3mmol/L，尿糖、尿酮体强阳性。A.酒醉B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒 该患者首选治疗为（）
A.快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素 B.快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素 C.快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素 D.快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素 E.快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素 74.急性淋巴细胞白血病的分型有（ ） A.3种 B.4种 C.5种 D.6种 E.7种
75.以下哪项不符合急性特发性血小板减少性紫癜的表现（ ） A.多见于儿童B.多有畏寒发热C.多见皮肤黏膜出血 D.可见内脏出血E.脾肿大和贫血显著
76.急性白血病病人容易发生感染的主要原因是（ ） A.白细胞增多B.继发性营养不良C.成熟粒细胞缺乏 D.长期贫血导致机体抵抗力下降E.化疗药副作用 77.下列哪种食物中含铁最少（ ） A.蛋黄B.牛奶C.猪肉D.猪肝E.豆腐
78.某患者怀疑为缺铁性贫血，做下列哪项化验可确诊（） A.骨髓细胞外铁消失B.骨髓细胞内铁消失C.血清铁减少 D.铁蛋白减少E.总铁结合力增高
79.男性患者。急性高热、皮肤苍白和出血。最能提示病人为急性白血病的是（ ）
A.肝、脾肿大B.四肢关节痛C.皮肤结节D.胸骨疼痛 E.黏膜损害
80.放射性131I治疗甲状腺功能亢进症最主要的并发症是（） A.甲状腺功能减退B.粒细胞减少C.突眼恶化D.诱发危象 E.癌变
81.下列哪项不是甲状腺功能亢进症的常见典型表现（ ） A.黏液性水肿B.甲状腺弥漫性肿大C.眼球突出 D.怕热、多汗E.心动过速
D.蛛网膜下腔出血E.癔症
83.患者，女，43岁，糖尿病病史3年，某日餐前突然感到饥饿难忍，全身无力，心慌、出虚汗，继而神志恍惚。护士应立即（ ） A.配血、备血 B.协助患者喝糖水C.进行血压监测 D.建立静脉通路E.专人护理
84.患者，女，58岁，颜面水肿，空腹血糖12.3mmol/L，尿糖（++），尿蛋白（+），曾不规则治疗。目前降糖治疗应首选（ ） A.单纯控制饮食B.控制饮食+双胍类药C.控制饮食+硫脲类D.控制饮食+胰岛素E.控制饮食+噻唑烷二酮
85.刘先生，55岁，患2型糖尿病多年，体态肥胖，三多一少症状不明显，血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。有关刘先生自我保健措施中哪项错误（ ）
A.定时测血糖、尿糖B.保持情绪稳定C.经常温水洗脚 D.戒烟、忌酒E.少吃粗纤维食物
86.某系统性红斑狼疮女病人，病史2年，近日体温升高，关节红肿有压痛，出现面部红斑、蛋白尿而入院治疗。下列处理哪项不妥（ ） A.维持激素治疗B.安排在背阳的病室C.加强肢体锻炼 D.慎用阿司匹林E.经常用清水洗脸
87.以下不符合系统性红斑狼疮的护理要求的是（ ） A.床单位清洁干燥B.床单位阳光充足C.病室空气流通 D.病室内温度18～20℃E.病室內湿度50%～60% 88.系统性红斑狼疮蝶形红斑病人保健指导错误的是（ ） A.每日二次30℃温水湿敷B.每日二次温肥皂水洗脸 C.面部不用化妆品D.外出撑伞防晒E.勿接触紫外线
89.患者女性，30岁，农民，面部水肿，疲倦、乏力半个月，双侧面颊和鼻梁有蝶形红斑，表面光滑，指掌部可见充血性红斑。实验室检查：血沉65mm/L，尿蛋白（+++），抗核抗体（+）。抗Srn抗体（+）。Hb和血WBC正常。该病可能的诊断为（ ） A.蛋白尿B.狼疮肾炎C.系统性红斑狼疮D.慢性肾炎
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