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经阴道彩超诊断子宫内膜病变的价值分析
作者：李小珍
来源：《医学信息》2014年第21期
摘要：目的 探讨经阴道彩超诊断子宫内膜病变的诊断价值。方法 选择我院妇产科经病理诊断确诊的子宫内膜病变患者作为研究对象，并将经阴道超声检查结果与病理诊断结果进行对比分析。结果 超声诊断子宫内膜病变共87例，其中子宫内膜息肉39例，子宫黏膜下肌瘤16例，子宫内膜增生过长11例，内膜癌21例。与术后病理诊断结果比较，经阴道超声诊断的总符合率为87.35%，其中，子宫内膜息肉诊符合率为89.74%，子宫黏膜下肌瘤符合率为87.50%，子宫内膜增生过长符合率为81.81%，子宫内膜癌符合率为85.71%。结论 经阴道彩超可对子宫内膜病变的鉴别诊断提供可靠依据，为临床诊断及治疗提供重要的价值信息。 关键词：子宫内膜病变；经阴道彩超；诊断价值
子宫内膜病变是妇科常见病，临床表现为阴道不规则出血、经量增多、痛经、不孕、腹痛或绝经后阴道流血等。我院经阴道彩超观察、记录子宫及病灶的部位、回声特点，子宫内膜测量选择在子宫纵切面最厚处 ，并记录该处血流信号特点及阻力指数，对诊断为子宫内膜病变的患者87例患者进行诊刮及手术病理对照，旨在评价经阴道彩超对子宫内膜病变的诊断价值。现报道如下。 1 资料与方法
1.1一般资料 所有病例均为我院2012年3月～2014年2月经手术和病理证实的患者共87例，年龄26～72岁，平均49岁。其中子宫内膜息肉39例，子宫黏膜下肌瘤16例，子宫内膜增生过长11例，子宫内膜癌21例。临床表现主要有月经量过多、经期延长、不规则子宫出血、不孕和绝经后子宫出血等，但有一部分无临床症状，仅在妇科普查中发现。 1.2方法 采用美国GE公司生产的 Voluson E8彩色多普勒超声诊断仪， 阴道探头型号RIC5-9D，阴道探头频率为5～9MHz。检查时患者应将膀胱排空，取膀胱截石位，将外阴部充分暴露，调整臀部高度，在探头外部套涂有少量耦合剂的避孕套，将探头经阴道送入至阴道穹隆，轻轻抵住子宫，通过旋转及倾斜手法对子宫各个平面进行横切、纵切以及冠状切面扫查，对子宫内膜的形态、厚度等情况进行观察[1-3]。并将超声诊断结果与术后病理结果进行比较分析。 2 结果
87例患者中，子宫内膜息肉共39例，误诊4例，2例提示子宫内膜增生过长，1例误诊为子宫内膜癌， 另1例仅提示宫腔实性低回声占位伴钙化，诊断符合率89.74%。子宫黏膜下肌瘤共16例，误诊2例，其中1例误诊为子宫内膜癌，1例误诊为子宫内膜息肉，诊断符合率