第一篇 常见症状
第一节 发热
试题
一、选择题
1、引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是
A．感染性发热疾病 B．皮肤散热减少性疾病如广泛性皮肤病变 C．体温调节中枢直接受损 D．内脏梗死或肢体坏死 E．产热过多如癫痫持续状态
2、1、一患者口测体温为39.2℃，按临床分度属于
A.超高热 B.低热 C.中等度热 D.高热 E.正常体温
3、下列不属于感染性发热的是
A.大叶性肺炎 B.肺脓肿 C.中暑 D.伤寒 E.流行性感冒 4、下列关于体温变化的叙述不正确的是
A.妇女月经前体温略升高B.剧烈运动后体温略升高 C.早晨比下午体温略升高 D.进餐后体温略升高 E.妊娠期体温略升高 5、属于感染性发热的是
A.心肌梗死 B.甲亢 C.中暑 D.病毒性肺炎 E.脑出血 6、属于内源性致热源的是
A.细菌、病毒 B.炎症渗出物 C.抗原抗体复合物 D.多糖体成分、多核苷酸 E白介素（IL-1）、干扰素 二、判断题
1、感染后低热是指原有的感染已经治愈，但低热不退，系体温调节中枢仍未恢复正常所致。（）
2、生理性低热指精神紧张和剧烈运动后均可出现低热。（） 3、稽留热常见于大叶性肺炎、伤寒高热期等。（）
4、正常人在24小时内一般体温的波动范围不超过1℃。（）
5、在体温上升期，骨骼肌不随意的收缩，发生寒战和竖毛肌收缩，使体温升高。（）
标准答案：一、单项选择题1-6 A D C C D E 二、判断题1-5√√√√√
第二节 12呕血 15腹泻 17黄疸
试题
一、选择题
1、患者在不洁饮食后数小时发生腹泻，此腹泻的发病机制可能为 A.分泌性腹泻 B.渗出性腹泻 C.渗透性腹泻 D.营养不良性腹泻 E.动力性腹泻
2、上述患者引起腹泻最可能的病因是
A.吸收不良综合征 B.甲状腺危象 C.过敏性紫癜 D.急性病原体感染 E.急性中毒
3、一甲状腺功能亢进症患者出现腹泻，属下列哪种
A.分泌性腹泻 B.动力性腹泻 C.渗出性腹泻 D.渗透性腹泻 E.吸收不良性腹泻 4、胆汁淤积性黄疸有哪项表现
A.皮肤呈浅柠檬色，不伴皮肤瘙痒 B.皮肤、黏膜浅黄至深黄，可伴轻度瘙痒
C.皮肤呈暗黄甚至黄绿色，并有皮肤瘙痒及心动过缓 D.尿呈酱油色 E.发热、寒战、呕吐、腰痛 5、引起呕血最常见的原因是
A.消化性溃疡 B.急性糜烂性出血性胃炎 C.胃癌 D.食管或胃底静脉曲张破裂 E.血友病 二、判断题
1、凡能引起溶血的疾病都可引发溶血性黄疸。（）
2、呕血的同时因部分血液经肠道排出体外，可形成黑便。（）
3、呕血指上消化道（屈氏韧带以上）出血（食管 胃 十二指肠 肝 胆 胰）经胃从口腔呕出。（）
4、分泌性腹泻往往无明显腹痛。（）
标准答案：一、单项选择题1-6 B D B C A 二、判断题1-5 √√√√
第三节 4咳嗽咳痰 5咯血 8呼吸困难
试题一、选择题
1、于吸气期及呼气期均出现呼吸困难的是
A．重症肺炎 B.气管异物 C.支气管哮喘 D. 喉头水肿 E.慢性阻塞性肺气肿 2、尿毒症及糖尿病酮症所致的呼吸困难为
A.肺源性呼吸困难 B.心源性呼吸困难 C.中毒性呼吸困难 D.血源性呼吸困难 E.神经精神性呼吸困难 3、哪项可出现牵涉性咳嗽
A．急性咽喉炎 B.支气管炎 C.支气管哮喘 D. 重症肺炎 E. 脑膜炎
4、哪项不属于左心衰竭引起的呼吸困难的发生机制 A．肺淤血使气体弥散功能↓
B.肺泡张力↑刺激牵张感受器→通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢 C.肺泡弹性↓使肺活量减少
D.肺循环压力↑反射性刺激、兴奋呼吸中枢
E.右心房和上腔静脉压增高，刺激压力感受器反射性地兴奋呼吸中枢 5、哪项不属于左心衰竭引起的呼吸困难的特点 A．呈混合性呼吸困难 B.劳力性呼吸困难 C.夜间阵发性呼吸困难 D.两肺底或全肺出现湿罗音 E.伴有淤血性肝大、腹腔积液和胸腔积液 二、判断题
1、纵膈肿瘤等直接压迫气管可引起金属音咳嗽。（）
2、咯血量＞500ml/d或100～500ml/次为大量咯血。（）
3、青壮年咯血的原因多为结核、支气管扩张和风心病，而老年人多为支气管肺癌。（） 4、铁锈色血痰见于典型的肺炎球菌肺炎，也可见于肺吸虫病和肺泡出血。（） 5、大量咯血主要见于空洞型肺结核、慢性肺脓肿和支气管扩张
标准答案：一、单项选择题1-5 ACEEE 二、判断题1-5 √√√√√
第四节 第16节血尿第17节尿频 尿急 尿痛 第18节 少尿 无尿 多尿
一、选择题
1、下列哪项为肾性少尿的病因
A.心力衰竭 B.急性肾小球肾炎 C.大出血 D.严重心律失常 E.前列腺肥大 2、下列哪项为肾前少尿的病因
A.尿毒症 B.急性肾小球肾炎 C.休克 D.前列腺肥大 E.尿路结石
3、进行尿三杯试验，起始段血尿提示病变在 A.膀胱颈部 B.肾脏 C.输尿管 D.前列腺和精囊腺 E.尿道 4、病理性多尿性尿频见于下列
A.糖尿病 B.饮水过多 C.膀胱炎 D.尿道炎 E.癔症 5、感染性疾病引起的血尿见于
A.肾动脉栓塞 B.流行性出血热 C.白血病
D.急进性高血压 E.系统性红斑狼疮 二、判断题
1、尿呈暗红色或酱油色不浑浊无沉淀，镜检无红细胞见于血红蛋白尿。（） 2、尿频不伴尿急、尿痛，见于精神性多饮，糖尿病和尿崩症。（） 3、血尿伴高血压、水肿、蛋白尿见于肾小球肾炎。（） 4、如24h尿量少于100ml或12h完全无尿称为无尿。（）
5、原发性醛固酮增多症导致血中高钠→刺激渗透压感受器→摄入水分↑→排尿增多。（）
标准答案：一、单项选择题1-5 BCEAB 二、判断题1-5 √√√√
第五节 第8节 发绀 第9节 心悸第31节 意识障碍
一、选择题
1、下列哪项可以明确β受体亢进综合征的诊断 A. 多见于20～40岁女性，易在紧张时发生。
B. ECG显示窦性心动过速，HR可达100～140次/分
C. Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波低平、双相甚至倒置，ST段可下移 D. 可伴有自主神经功能失调表现，无心脏器质性改变 E. 普奈洛尔试验可使ECG改变恢复正常
2、哪项意识障碍的病因属于感染性疾病引起的 A. 脑出血 B. 高血压脑病C. 脑震荡 D. 癫痫E. 脑型疟疾
3、哪项是由于大脑皮层兴奋性过高所导致的
A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷（轻中重度）E.谵妄 4、哪项属于混合性发绀
A.严重休克 B.COPD C.右心衰竭 D.全心衰 E.发绀型先天性心脏病 5、哪项属于周围性发绀
A.缩窄性心包炎 B.COPD C.肺间质纤维化 D.全心衰 E.发绀型先天性心脏病 二、判断题
1、心悸伴发热见于心肌炎、心包炎、风湿热、感染性心内膜炎及急性传染病。（）
2、先发热后有意识障碍见于重症感染性疾病；先有意识障碍后发热：见于脑出血、安眠药中毒。（）
3、意识状态的正常取决于大脑半球功能的完整性。 4、“开关”系统 不同部位不同程度损害→可发生不同程度意识障碍。
5、深度昏迷的表现是全身肌肉松驰，对各种刺激全无反应，深浅反射均消失。
标准答案：一、单项选择题1-5 EEEDA二、判断题1-5 √√√√√
第六节 头痛 眩晕 晕厥 抽搐与惊厥
一、选择题
1、属于颅外病变所致的头痛是
A.颅底凹入症 B. 脑出血 C. 蛛网膜下腔出血 D. 颅内肿瘤 E.头痛型癫痫 2、属于颅内病变所致的头痛是
A.偏头痛 B.颅底凹入症 C.颅骨肿瘤 D.三叉神经痛 E.眼、耳、鼻和牙齿疾病所致的头痛 3、属于周围性眩晕（耳性眩晕）的疾病是
A.梅尼埃（Meniere）病： B. 高血压脑病 C. 椎-基底A供血不足 D.骨下A偷漏综合征 E.青光眼 4、属于血管舒缩障碍性晕厥的是
A.体位性低血压 B.高血压病引起脑A痉挛 C. 心力衰竭 D. 低血糖 E. 严重心律失常 5、属于小儿高热惊厥的病因是
A.急性感染 B.苯、铅、砷、汞等中毒 C. 酒精中毒 D. 低血糖 E.低血钙 二、判断题
1、反复发作或持续的头痛可能是某些器质性疾病的信号。（）
2、牵涉性因素：眼、耳、鼻、鼻窦及牙齿等病变的疼痛，可扩散或放射到头部引起疼痛。（）
3、前庭系统性眩晕系前庭系统功能障碍所致，谓真性眩晕。（） 4、癔症性发作者发作前常有一定的诱因，生气、情绪激动等， 发作形式不固定，时间较长，无舌咬伤和二便失控。（） 5、高原晕厥是由于短暂缺氧引起。（）
标准答案：一、单项选择题1-5 AAAAA二、判断题1-5 √√√√√
第二篇 问诊
第一章 问诊（2学时）
试题：
一、选择题
1、下列哪项属于现病史内容
A. 主要症状特点 B.出生地 C.社会经历 D. 遗传病史E.预防接种史 2、哪项属于个人史内容
A. 病情的发展与演变 B.伴随症状 C.外伤手术史 D. 过敏史E.职业及工作条件 3、属于既往史内容的是
A.外伤史及手术史 B. 起居与卫生习惯C. 烟酒嗜好（时间、量） D. 起病的原因与诱因E.职业及工作条件 4、属于婚姻史内容的是
A.配偶健康状况 B.预防接种史 C.有无冶游史 D.各种传染病史 E.淋病性尿道炎、尖锐湿疣等 5、哪项属于家族史内容
A.父母、兄弟姐妹及子女(几男几女)的健康情况B.预防接种史 C.外伤手术史 D.习惯与嗜好 E.配偶健康状况 二、判断题
1、某疾病应出现的伴随症状实际上没有出现时亦应询问并记录，可作为鉴别诊断的重要依据。( )
2、伴随症状用以鉴别诊断、提示有无并发症。( )
3、诱导性提问指为患者提供带倾向性特定答案的提问方式，是应避免的提问方式。( )
4、无计划、无目的的重复提问，可能延误问诊的时间，也会使患者反感。( ) 5、应引证核实患者所提供的信息，以尽可能收集到客观准确的资料。( )
标准答案：一、单项选择题1-5 AEAAA二、判断题1-5 √√√√√
第三篇 体格检查
第一、二章 基本检查方法及一般检查（2学时）